張連志

非手術(shù)方法治療侵襲性牙周炎臨床療效研究

張連志

目的 探究非手術(shù)方法治療侵襲性牙周炎臨床效果。方法 選自我院近期收治的84例侵襲性牙周炎患者，通過(guò)給予消炎止痛、齦下刮治以及松齒固定的非手術(shù)方法治療，比較患者在治療前后的各項(xiàng)指標(biāo)以及牙齒松動(dòng)的改善程度。結(jié)果 患者治療前后的牙齒0～I(xiàn)級(jí)松動(dòng)率分別65.48%、84.52%，治療前后比較有顯著性差異，P＜0.05；患者治療后的BI、PD、CAL指數(shù)均優(yōu)于治療前，P＜0.05。結(jié)論 對(duì)于侵襲性牙周炎的患者實(shí)施非手術(shù)治療方法，具有良好的治療效果，可以有效提高患者生活質(zhì)量。

非手術(shù)方法；侵襲性牙周炎；臨床效果；松動(dòng)固定

侵襲性牙周炎是一種常見(jiàn)于青年人群的牙周疾病，在其發(fā)病期間會(huì)對(duì)牙周的鄰近組織產(chǎn)生較大的損傷，對(duì)患者的日常生活及工作均造成不同程度的影響[1]。目前臨床上對(duì)于侵襲性牙周炎的治療是以非手術(shù)方式為主[2]，本文對(duì)我院自2013年2月～2014年5月收治的84例侵襲性牙周炎患者的治療情況進(jìn)行了回顧性分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料及方法

1.1 一般資料

選擇我院2013年2月～2014年5月收治的84例侵襲性牙周炎患者，女35例，男49例，年齡范圍為21～38歲，平均年齡為28.3歲；均已被確診為患有侵襲性牙周炎。本組研究不將孕產(chǎn)婦以及經(jīng)常使用抗生素類(lèi)藥物的患者納入其中。

1.2 方法

消炎止痛處理：首先采用雙氧水進(jìn)行口腔清洗消毒，同時(shí)給予頭孢曲松、布洛芬以及維生素C進(jìn)行消炎止痛處理。

患牙處理：檢查牙周的受損程度，對(duì)患者的患牙給予局部麻醉，進(jìn)行齦上潔治與齦下刮治處理。

松齒固定：使用牙周夾板將松齒固定，在半年內(nèi)每月進(jìn)行一次來(lái)院檢查，半年后每隔三月進(jìn)行一次來(lái)院檢查即可。

口腔護(hù)理：在患者進(jìn)行治療過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員要將侵襲性牙周炎疾病的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行普及指導(dǎo)，告知患者口腔護(hù)理的必要性[3]。使患者在三餐后養(yǎng)成漱口、刷牙的良好習(xí)慣，每日使用含氟牙膏刷牙2～3次，改變開(kāi)口呼吸的不良習(xí)慣，防止細(xì)菌侵入[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

牙齒松動(dòng)分級(jí)，0級(jí)松動(dòng)為無(wú)松動(dòng)情況；I級(jí)：出現(xiàn)前后或左右中的一項(xiàng)松動(dòng)；II級(jí)：前后+左右松動(dòng)；III級(jí)：前后+左右+上下松動(dòng)[5]。以上松動(dòng)范圍均不超過(guò)1 mm。

觀察患者在治療前后的出血指數(shù)（BI)、探診深度(PD)以及附著水平(CAL)的改善程度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包進(jìn)行分析，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較治療前后牙齒松動(dòng)的改善情況

治療前0級(jí)松動(dòng)29例，I級(jí)松動(dòng)26例，II級(jí)松動(dòng)19例，III級(jí)松動(dòng)10例，0～I(xiàn)級(jí)松動(dòng)率為65.48%；治療后0級(jí)松動(dòng)48例，I級(jí)松動(dòng)23例，II級(jí)松動(dòng)8例，III級(jí)松動(dòng)5例，0～I(xiàn)級(jí)松動(dòng)率為84.52%；治療后的0～I(xiàn)級(jí)松動(dòng)率明顯高于治療前，P＜0.05為顯著性比較差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比較患者治療前后的各項(xiàng)指標(biāo)

治療前患者的BI為（2.65±0.57）mm，PD為(3.26±1.86）mm，CAL(3.45±1.96）mm；治療后患者的BI為（0.84±0.36）mm，PD為(2.33±1.16）mm，CAL（2.03±0.59）mm；患者治療后的BI、PD、CAL指數(shù)均優(yōu)于治療前，P＜0.05為顯著性比較差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

侵襲性牙周炎的發(fā)病初期沒(méi)有明顯的癥狀，不易察覺(jué)，會(huì)有間斷性的口臭或牙齦出血情況[6]。長(zhǎng)期發(fā)展會(huì)形成炎癥、感染，因此在口腔出現(xiàn)異常情況要及時(shí)進(jìn)行就診和治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，采用非手術(shù)治療侵襲性牙周炎獲得了滿(mǎn)意的臨床療效，非手術(shù)治療具有操作簡(jiǎn)單、不影響日常學(xué)習(xí)工作的優(yōu)勢(shì)。本組研究結(jié)果顯示，患者治療前后的各項(xiàng)指標(biāo)均有明顯程度的改善，充分說(shuō)明了非手術(shù)方式治療侵襲性牙周炎的效果顯著。

綜上所述，對(duì)于侵襲性牙周炎的患者實(shí)施非手術(shù)治療方法，具有良好的治療效果，可以有效改善患者生活質(zhì)量。

[1] 康岐山. 非手術(shù)方法治療侵襲性牙周炎臨床療效觀察[J]. 貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，35(3)：90-91.

[2] 羅安華. 關(guān)于非手術(shù)方法治療侵襲性牙周炎臨床療效研究[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2014(35)：410-411.

[3] 劉博，趙溪達(dá)，張建全，等. 侵襲性牙周炎患者牙周基礎(chǔ)治療的療效觀察[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志，2010，28(6)：611-614.

[4] 王憲娥，徐莉，孟煥新，等. 侵襲性牙周炎患者非手術(shù)治療的臨床療效和血液指標(biāo)的遠(yuǎn)期觀察[J]. 中華口腔醫(yī)學(xué)雜志，2013，48(8)：467-471.

[5] 呂達(dá)，孟煥新，徐莉，等. 侵襲性牙周炎患者治療后失牙的預(yù)測(cè)模型[J].北京大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版），2013，45(3)：480-483.

[6] 徐琛蓉，張雄，江麗，等. 非手術(shù)方法治療侵襲性牙周炎臨床療效觀察[J].廣東牙病防治，2010，18(2)：59-63.

To Explore the Effect of Nonsurgical Treatment for Aggressive Periodontitis

ZHANG Lianzhi The people's hospital of Tongjiang city in Heilongjiang province, Tongjiang 156400, China

Objective To explore the clinical effect of nonsurgical treatment of aggressive periodontitis. Methods 84 patients with aggressive periodontitis in our hospital were selected. They all received non-surgical treatment including anti-inflammatory, subgingival scaling and loose tooth fixed. The indicators before and after the treatment and the improvement of loose teeth were compared in the patients. Results The 0~I grade of teeth loose rate before and after the treatment were 65.48% and 84.52% respectively, with statistical significant difference, P<0.05. After the treatment the results of BI, PD, CAL were better than the those before the treatment, P<0.05. Conclusion The non-surgical treatment for the patients with aggressive periodontitis has good treatment effect, which can effectively improve the patients’ quality of life. So this treatment is worth clinical popularizing widely.

Non-surgical methods, Aggressive periodontitis, Clinical effect, Loose fixed

R781.42

B

1674-9308（2015）07-0043-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.07.034

156400 黑龍江省同江市人民醫(yī)院