王瑞陽(yáng)

可吸收螺釘治療骨關(guān)節(jié)骨折療效觀察

王瑞陽(yáng)

目的 研究分析可吸收螺釘對(duì)骨關(guān)節(jié)骨折患者的臨床治療效果，提升骨關(guān)節(jié)骨折患者的治療效果。方法 根據(jù)我院的29例骨關(guān)節(jié)骨折患者進(jìn)行研究分析，將患者分組為對(duì)照組和研究組，對(duì)照有12例患者，使用傳統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)治療，研究組有17例患者，使用可吸收螺釘內(nèi)固定治療，對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果 經(jīng)過(guò)治療后，兩組患者的并發(fā)癥幾率為，研究組11.76%，對(duì)照組33.33%，兩組患者的滿意度情況為，研究組高于對(duì)照組。結(jié)論 骨關(guān)節(jié)骨折患者接受可吸收螺釘治療具有比較好的效果，臨床中療效可靠，對(duì)患者的術(shù)后并發(fā)癥具有較好的降低作用，患者臨床治療滿意度比較高，醫(yī)患關(guān)系和諧，對(duì)患者的生活質(zhì)量改善具有較大的幫助。

可吸收螺釘；骨關(guān)節(jié)骨折；臨床療效

骨關(guān)節(jié)骨折在臨床中的發(fā)生幾率比較高，導(dǎo)致患者的受傷主要是交通事故、跌落、砸傷等[1]。此次研究表明，骨關(guān)節(jié)骨折患者的臨床治療如果不及時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致其預(yù)后效果不理想，甚至出現(xiàn)殘疾，對(duì)患者的生活質(zhì)量而言有較大的影響[2]?，F(xiàn)在我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展快速，交通發(fā)展，骨關(guān)節(jié)骨折的發(fā)生率也在增加，這需要引起我們的重視。此次我院就2012年收治的29例骨關(guān)節(jié)骨折患者來(lái)進(jìn)行了研究分析，根據(jù)患者使用可吸收螺釘治療骨關(guān)節(jié)骨折的效果進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2012年我院共選取了29例骨關(guān)節(jié)骨折患者，有男性患者19例，女性患者10例，最小患者18歲，最大患者64歲，將患者分組為對(duì)照組和研究組，對(duì)照有12例患者，使用傳統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)治療，研究組有17例患者，使用可吸收螺釘內(nèi)固定治療。

1.2 方法

1.2.1 研究方法 研究組患者接受可吸收螺釘內(nèi)固定治療，對(duì)照組使用傳統(tǒng)固定治療，對(duì)兩組患者的治療效果，并發(fā)癥情況等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.2.2 可吸收螺釘內(nèi)固定手術(shù) 術(shù)前進(jìn)行臨床醫(yī)學(xué)影像檢查確定發(fā)病部位及病情，根據(jù)患者實(shí)際情況選擇手術(shù)切口位置、大小，將骨折端充分暴露于手術(shù)視野下，將骨折復(fù)位后，在骨折處確定穿釘部位，并將骨膜切開，鉆孔后給予攻絲，使用擴(kuò)孔器將骨折淺面為可吸收螺釘尾部擴(kuò)張出空洞部位，之后將螺釘擰入，使釘帽完全陷入空洞處并與骨皮質(zhì)平行。若骨折塊較大，可根據(jù)實(shí)際情況選擇使用多枚可吸收螺釘進(jìn)行內(nèi)固定，目的在于保障骨折復(fù)位效果，防止骨折斷端發(fā)生移位。常規(guī)縫合手術(shù)切口，給予4～6周石膏外固定，進(jìn)行必要的功能訓(xùn)練。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，用（±s）表示，P＜0.05說(shuō)明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過(guò)治療后，兩組患者的并發(fā)癥幾率為，研究組11.76%，對(duì)照組33.33%，兩組患者的滿意度情況為，研究組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

研究顯示，現(xiàn)在臨床中使用較多的骨關(guān)節(jié)骨折治療是采取內(nèi)固定手術(shù)的方式，對(duì)骨折愈合具有較好的效果，臨床治療效果理想?？墒茄芯勘砻?，傳統(tǒng)的內(nèi)固定手術(shù)會(huì)需要再次的手術(shù)將內(nèi)固定取出，這樣造成了患者的二次損傷，對(duì)患者帶來(lái)了較大的傷害。在臨床醫(yī)療技術(shù)發(fā)展后，可吸收螺釘?shù)氖褂靡苍絹?lái)越多，使用效果比較好[3]。

該研究可知，經(jīng)傳統(tǒng)內(nèi)固定手術(shù)治療或經(jīng)可吸收螺釘內(nèi)固定治療后，骨關(guān)節(jié)骨折患者Parker評(píng)分變化情況差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，由此可知兩種方法均可達(dá)到良好治療效果。但該研究中對(duì)照組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率為33.33%，且患者滿意度較低；研究組患者治療后并發(fā)癥發(fā)生率為11.76%，患者的滿意度也高于對(duì)照組，說(shuō)明可吸收螺釘對(duì)骨關(guān)節(jié)骨折患者的治療效果比較好，能夠降低并發(fā)癥幾率，提升患者的臨床滿意度。

總之，骨關(guān)節(jié)骨折患者接受可吸收螺釘內(nèi)固定治療的效果比較好，能夠保障治療效果，降低術(shù)后的并發(fā)癥，改善患者的生活質(zhì)量，患者得體痛苦少，接受能力好，滿意度比較高，對(duì)改善醫(yī)患關(guān)系具有一定的幫助，患者生活質(zhì)量改善明顯。

[1] 朱玉華. 踝螺釘及鋼針內(nèi)固定治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折44例[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2010，19（25）：3202-3203.

[2] 秦濤，竇幫，朱瑋，等. 經(jīng)皮撬撥復(fù)位螺釘內(nèi)固定治療跟骨關(guān)節(jié)內(nèi)骨折[J]. 實(shí)用骨科雜志，2011，17（7）：606-610.

[3] 高偉. 可吸收螺釘治療骨關(guān)節(jié)骨折療效觀察[J]. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（16）：5-7.

To Explore the Effect of Absorbable Screws for the Treatment of Fracture of Bone and Joint

WANG Ruiyang The Chinese medicine hospital in Jiamusi City of Heilongjiang Province, Jiamusi 154002, China

Objective To study the effect of absorbable screw in the treatment of bone and joint fracture and improve the treatment of patients with fracture of bone and joint. Methods 29 patients with fracture of bone and joint in our hospital were divided into control group and study group. 12 patients of the control group received the traditional fixed operation, while 17 patients of the study group received the absorbable screw fixation. The clinical effects of the two groups were analyzed. Results After treatment, the probability of complications of the study group and the control group were 11.76% and 33.33%, respectively. And the satisfaction rate of the study group was higher than that of the control group. Conclusion The effect of absorbable screws in treatment of patients with fracture of bone and joint is good and reliable. This measure can decrease the incidence of patients' postoperative complications. The patients’ satisfaction rate of the clinical treatment is relatively high. This measure make a harmonious relationship between doctors and patients and help for the life quality of patients. So we can clinical promote the use of this treatment.

Absorbable screw, Fracture of bone and joint, Clinical effect

R687.3

B

1674-9308（2015）07-0079-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.07.065

154002 黑龍江省佳木斯市中醫(yī)院