宋鑫

助產(chǎn)護(hù)理對(duì)高齡產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響

宋鑫

目的 研究分析助產(chǎn)護(hù)理對(duì)高齡產(chǎn)婦的分娩結(jié)局影響。 方法2011～2013年選取我院的200例高齡產(chǎn)婦來(lái)進(jìn)行研究分析，隨機(jī)將其分組為觀察組和對(duì)照組，均有100例產(chǎn)婦。對(duì)照組產(chǎn)婦使用的護(hù)理方式是常規(guī)護(hù)理，觀察組采取常規(guī)護(hù)理和助產(chǎn)護(hù)理，對(duì)兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血和胎兒情況進(jìn)行分析。結(jié)果 觀察組的產(chǎn)婦分娩后出血發(fā)生率3%；新生兒窒息發(fā)生率為1%。對(duì)照組產(chǎn)后出血發(fā)生率為12%；新生兒窒息發(fā)生率為10%。觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血發(fā)生率與新生兒窒息發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組產(chǎn)婦，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 高齡產(chǎn)婦在圍生期接受助產(chǎn)護(hù)理能夠獲得比較好的效果，對(duì)產(chǎn)婦的順利分娩提供幫助，改善其各項(xiàng)條件，降低產(chǎn)后出血和胎兒窒息的幾率。

助產(chǎn)護(hù)理；高齡產(chǎn)婦；影響

高齡產(chǎn)婦是指分娩年齡超過(guò)35歲的產(chǎn)婦，因?yàn)槟挲g的因素，分娩的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)很多的問(wèn)題，存在風(fēng)險(xiǎn)性。并且，現(xiàn)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展快速，高齡產(chǎn)婦的數(shù)量不斷增加[1]，她們的妊娠安全性問(wèn)題也是非常嚴(yán)峻的問(wèn)題，需要對(duì)其引起重視。此次我院就2011～2013年的200例高齡產(chǎn)婦使用助產(chǎn)護(hù)理的效果進(jìn)行了探討分析，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2011～2013年我院共對(duì)200例高齡產(chǎn)婦進(jìn)行了研究分析，將其分成對(duì)照組和觀察組，均有100例，觀察組產(chǎn)婦最小36歲，最大45歲，孕周37～42周；對(duì)照組最小35歲，最大44歲，孕周37～42周，兩組孕產(chǎn)婦的一般性資料不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性，可以比較。

1.2 臨床方法

對(duì)照組產(chǎn)婦接受常規(guī)護(hù)理，觀察組產(chǎn)婦接受助產(chǎn)護(hù)理。助產(chǎn)護(hù)理的主要內(nèi)容如下。（1）產(chǎn)前心理護(hù)理提供一對(duì)一的護(hù)理陪護(hù)。待產(chǎn)期間，熱情的和產(chǎn)婦溝通交流，想起宣教一些分娩知識(shí)，對(duì)一些注意事項(xiàng)進(jìn)行交代，指導(dǎo)產(chǎn)婦如何的處理分娩陣痛[2]。（2）產(chǎn)時(shí)護(hù)理指導(dǎo)產(chǎn)婦用力和呼吸，給予鼓勵(lì)，幫助其順利的完成分娩。（3）產(chǎn)后護(hù)理指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后哺乳方式，進(jìn)行產(chǎn)后健康知識(shí)宣教，為產(chǎn)婦進(jìn)行會(huì)陰清潔，清除血垢。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS18.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，當(dāng)P＜0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組的產(chǎn)婦中，共出現(xiàn)了3例分娩后出血的產(chǎn)婦，占該組患者的3%；100例新生兒中有1例發(fā)生新生兒窒息，發(fā)生率為1.00%。對(duì)照組100例產(chǎn)婦，分娩過(guò)程中有12例發(fā)生產(chǎn)后出血，產(chǎn)后出血發(fā)生率為12.00%；100例新生兒中有10例發(fā)生新生兒窒息，發(fā)生率為10.00%。觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血發(fā)生率與新生兒窒息發(fā)生率均顯著低于對(duì)照組產(chǎn)婦，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

分娩會(huì)給產(chǎn)婦的生理和心理帶來(lái)負(fù)面的影響，尤其是高齡產(chǎn)婦，既有自身的身體因素的影響，還有年齡所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)性影響。助產(chǎn)護(hù)理是高齡產(chǎn)婦的圍生期生理和心理護(hù)理干預(yù)方式，對(duì)產(chǎn)婦的生理狀況和心理狀況進(jìn)行調(diào)整，讓產(chǎn)婦能夠處于最佳的分娩狀態(tài)，確保分娩的順利進(jìn)行，避免產(chǎn)婦以及新生兒出現(xiàn)不良反應(yīng)的產(chǎn)生。臨床研究顯示，高齡產(chǎn)婦的待產(chǎn)其是專業(yè)助產(chǎn)護(hù)理人員來(lái)提供的，能夠降低患者的心理壓力，改善心理緊張情緒，讓分娩獲得較好的結(jié)局，保障母嬰的健康和安全。

總之，高齡產(chǎn)婦在生產(chǎn)分娩過(guò)程中存在較多的不穩(wěn)定因素，因此容易出現(xiàn)各類生產(chǎn)問(wèn)題，為其提供一對(duì)一全程陪護(hù)能夠改善產(chǎn)婦的心理狀態(tài)[3]，讓其分娩的時(shí)候更加的順利，避免產(chǎn)后出血和新生兒窒息，讓母嬰都健康。此次研究中觀察組產(chǎn)婦的產(chǎn)后出血率是3%，對(duì)照組的產(chǎn)后出血率是12%，差異性明顯，胎兒窒息幾率，對(duì)照組是10%，觀察組是1%，差異性明顯，說(shuō)明助產(chǎn)護(hù)理能夠?qū)Ω啐g產(chǎn)婦的分娩提供非常好的護(hù)理效果和安全保障，該護(hù)理方式還可以應(yīng)用于其他年齡段的產(chǎn)婦，在臨床中具有非常實(shí)用的效果，應(yīng)用價(jià)值較高。

[1] 陳浪，彭檢妹，賈曉婕. 分娩風(fēng)險(xiǎn)分級(jí)評(píng)分管理對(duì)產(chǎn)式的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2012，11（3）：45-47.

[2] 梅曉芳，明雅煜，李麗芳，等. 助產(chǎn)土產(chǎn)前教育對(duì)初產(chǎn)婦分娩方式的影響[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2011，10（7）：70-71.

[3] 陳廣娟. 人性化護(hù)理在婦產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（8）：101-102.

The Effect on Obstetrical Nursing for Older Parturients of Delivery Outcome

SONG Xin The commercial staff hospital of Heilongjiang Province, Haerbin 150001, China

Objective To study the effect on obstetrical nursing for older parturients of delivery outcome. Methods 200 cases of older parturients from 2011 to 2013 in our hospital were chosen to analysis, devided into observation group and control group randomly, 100 parturients in each group. The conventional nursing was used in control group, the conventional nursing and midwifery care were used in observation group, and analysis maternal postpartum hemorrhage and the fetal condition in two groups. Results 3% incidence of hemorrhage in the observation group after childbirth, neonatal asphyxia rate was 1%. The incidence of postpartum hemorrhage in control group was 12%, the incidence of neonatal asphyxia was 10%. The incidence of postpartum hemorrhage and neonatal asphyxia rate in observation group were lower than control group significantly, the difference had statistically significant (P<0.05). Conclusion Obstetrical nursing for older parturients can get better results, providing help for delivery smoothly, improving the conditions, reducing the risk of bleeding after inserting and fetal asphyxia.

Midwifery care, Maternal age, Effect

R473

B

1674-9308（2015）07-0130-01

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.07.109

150001 哈爾濱，黑龍江省商業(yè)職工醫(yī)院