吳建新

(黃山市人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科，安徽黃山245000)

費(fèi)森尤斯4008S機(jī)故障維修分析兩例

吳建新

(黃山市人民醫(yī)院 醫(yī)學(xué)工程科，安徽黃山245000)

0 前言

費(fèi)森尤斯4008S雙泵血液透析機(jī)其結(jié)構(gòu)由監(jiān)測(cè)部分——控制單元、模塊部分——體外血液環(huán)路單元、水路部分——透析液準(zhǔn)備和超濾單元三大系統(tǒng)組成，主要可完成血液透析、血液濾過(guò)、血液透析濾過(guò)等基本功能。其監(jiān)測(cè)、報(bào)警、控制等單元直接置于面板上，通過(guò)LCD或是液晶顯示條進(jìn)行菜單選擇［1］。

我院目前有費(fèi)森尤斯4008S機(jī)8臺(tái)，平均每臺(tái)的使用壽命大約在6年左右，使用了接近2萬(wàn)個(gè)小時(shí)，我們一直按照一套既定的流程定期對(duì)機(jī)器進(jìn)行常規(guī)保養(yǎng)，機(jī)器的故障率并不是很高，但是由于機(jī)器長(zhǎng)期要進(jìn)行高溫消毒，水路部分遭受酸堿液的腐蝕，所以故障一般大多數(shù)都是出現(xiàn)在水路部分，現(xiàn)就關(guān)于水路方面的兩例故障寫出來(lái)供大家指正參考。

1 案例分析

1.1 故障現(xiàn)象及解決思路一

費(fèi)森4008s自檢能通過(guò)，沖洗和消毒正常，但是做治療的時(shí)候，隔幾分鐘就有報(bào)警提示: “Cyclic PHT F01?Attention!Possible balancing error”。

通過(guò)查閱相關(guān)資料后和維修手冊(cè)后，故障現(xiàn)象為循環(huán)壓力測(cè)試報(bào)警，在給病人做透析的時(shí)候，機(jī)器每一般每12.5分鐘做一次壓力循環(huán)測(cè)試—“cyclic PHT”，檢測(cè)密閉系統(tǒng)是否有泄漏。機(jī)器在做壓力循環(huán)測(cè)試時(shí)，V24、V24b電磁閥關(guān)閉，超濾泵工作兩次，每次抽取1mL的水，若9號(hào)壓力傳感器測(cè)得壓力變化小于50mmHg，則機(jī)器報(bào)“cyclic PHT F01”［2］。

這個(gè)故障代碼的生成是因?yàn)闄C(jī)器的密閉系統(tǒng)有泄漏或者壓力不足造成，本著維修中先易后難，從簡(jiǎn)單到復(fù)雜的判斷過(guò)程，拆開后面水路部分的外殼，將水路部分整體拖出，發(fā)現(xiàn)66號(hào)水箱和88號(hào)平衡腔并無(wú)漏水痕跡，然后檢測(cè)74號(hào)，210濾芯是否堵塞，把濾芯取下來(lái)在水池邊上敲一敲，然后用清水沖洗后裝上去發(fā)現(xiàn)故障依舊;然后更換AK外管的O－Ring，注意更換AK外管的O－Ring時(shí)候看清廠家的型號(hào)，規(guī)格不一樣裝上去后密閉系統(tǒng)也會(huì)出現(xiàn)泄漏，接著檢查L(zhǎng)P632上的跳線、平衡腔八個(gè)電磁閥以及V43號(hào)電磁閥，看看是否關(guān)不嚴(yán)，如果系統(tǒng)自檢能夠過(guò)，那么密閉系統(tǒng)泄露的可能性就排除了［3］。

采取各種方法將機(jī)器系統(tǒng)的泄露問(wèn)題已經(jīng)排除，由于手上沒(méi)有檢測(cè)機(jī)器水壓的壓力表，維修頓時(shí)陷入了困境，找廠家工程師借了一塊壓力表，檢測(cè)水路部分的水壓，發(fā)現(xiàn)除氣壓力表顯示不到4 bar，除氣泵的電機(jī)是新?lián)Q的，將除氣泵的泵頭拆開后，發(fā)現(xiàn)泵頭里面有個(gè)齒輪磨損嚴(yán)重，導(dǎo)致除氣壓力不足，在廠家那里購(gòu)置了一個(gè)新的泵頭換上去后，“cyclic PHT F01”故障消除。跟廠家工程師的交流中中得知，9號(hào)壓力傳感器測(cè)得壓力變化小于50mmHg的時(shí)候，機(jī)器有時(shí)候也會(huì)報(bào)“Cyclic PHT F04”，此時(shí)會(huì)伴隨著電導(dǎo)度出現(xiàn)沖頂，最后發(fā)現(xiàn)是除氣泵中的碳刷磨損，更換碳刷后機(jī)器恢復(fù)正常［4］。

1.2 故障現(xiàn)象及解決思路二

我院有一臺(tái)4008S的機(jī)器 (不帶血濾)再開機(jī)時(shí)自檢報(bào)HPU03，通過(guò)咨詢廠家工程師發(fā)現(xiàn)，再開機(jī)自檢時(shí)HPU檢測(cè)03報(bào)警，一般故障會(huì)指向壓力傳感器基準(zhǔn)為出現(xiàn)了飄逸，需要壓力表對(duì)傳感器進(jìn)行重新校正，費(fèi)森尤斯對(duì)壓力傳感器零點(diǎn)漂移一向都控制的非常好，此故障的發(fā)生可能是由于機(jī)器的老化導(dǎo)致壓力傳感器里面應(yīng)變片膠層有氣泡或者有雜質(zhì)，由于手頭上沒(méi)有校正壓力傳感器的工具，所以無(wú)法對(duì)其壓力進(jìn)行電路方面的校正，所以采取應(yīng)急的方式處理:首先在關(guān)機(jī)的條件下，將后面的開關(guān)撥到“維修”的狀態(tài)，然后進(jìn)入維修模式后，按上下鍵調(diào)至 CAL.DIAL.PRESSORE，按CONF，液晶顯示屏上會(huì)顯示ADJ.ZEROXXMMHG/ 1號(hào)傳感器，按ESC鍵后，上下調(diào)至PDIAL2Press－Check，按Conf，顯示PDIA2:xxmmhg/2號(hào)傳感器，一般情況下，1號(hào)和2號(hào)壓力傳感器的顯示值為±12以內(nèi)，當(dāng)出現(xiàn)兩者的差值大于±50時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)HPU報(bào)警。調(diào)節(jié)傳感器后面的電位器，使零點(diǎn)顯示值為±10以內(nèi)。這時(shí)候機(jī)器能夠自檢通過(guò)，不影響治療，屬于應(yīng)急處理，但壓力現(xiàn)實(shí)的線性可能會(huì)有偏差，時(shí)候通知廠家工程師前來(lái)更換壓力傳感器，重新對(duì)壓力進(jìn)行基準(zhǔn)校正，在不影響治療的情況下，問(wèn)題得到解決［5］。

2 小結(jié)

費(fèi)森尤斯機(jī)器非常注重機(jī)器的安全性操作，在機(jī)器的水路部分中有關(guān)溫度、電導(dǎo)度、流量、壓力任何一個(gè)環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題機(jī)器都會(huì)出現(xiàn)報(bào)警，導(dǎo)致自檢不過(guò)。在維修此款機(jī)器時(shí)，首先要熟悉水路圖，掌握水路圖中每個(gè)元器件所在的位置，弄懂機(jī)器在自檢，消毒，治療病人時(shí)候的水路流程，當(dāng)機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí)候，就能對(duì)照水路圖，快速而準(zhǔn)確的找到問(wèn)題所在，完成維修。

［1］馬偉國(guó).費(fèi)森4008系列維修手冊(cè)［M］.北京科學(xué)技術(shù)出版社，2008:67－68.

［2］王海鳴.費(fèi)森4008 B血透機(jī)Flow alarm故障維修 ［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2008，29(7):117–118.

［3］鐘立新.費(fèi)森尤斯4008B血透機(jī)故障的檢修［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2006，27(10):102.

［4］賀佳彥.費(fèi)森尤斯4008B平衡腔原理及流量報(bào)警處理［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2006，27(12):78.

［5］胡肖聰.費(fèi)森尤斯血透機(jī)故障檢修實(shí)例［J］.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2004，25(6):72.

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