張 賓

（蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 設備科，安徽蚌埠233000）

心電監(jiān)護儀常見的問題及處理

張 賓

（蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院 設備科，安徽蚌埠233000）

本文介紹了監(jiān)護儀常見的故障及排除方法，旨在提升設備的使用壽命，降低對臨床診療工作的影響。

心電監(jiān)護儀；故障；排除

心電監(jiān)護儀作為重癥疾病患者生理指標監(jiān)測的主要設備之一，其利用各種傳感器中的物理模塊及內置計算機系統(tǒng)采集和處理各種電信號，并將采集的相關指標數(shù)據(jù)結果進行存儲﹑顯示。利用采集的數(shù)據(jù)可以為人體的心臟﹑呼吸﹑心排量等生理指標實現(xiàn)實時監(jiān)測，為疾病的診斷﹑治療﹑預后評估提供參考數(shù)據(jù)。在臨床診斷中發(fā)揮著越來越多重的作用。由于心電監(jiān)護設備在各級醫(yī)院中的數(shù)量日益增多和使用頻率較高，故障時有發(fā)生。為了不影響其臨床使用，掌握超聲常見的故障排除和分析方法是十分必要的[1]。本文將總結分析心電監(jiān)護儀常見的故障及對應排除方法，以供參考[2]。

1 故障一

無創(chuàng)血壓（NIBP）測量故障。

1.1 故障現(xiàn)象

充氣不足：血壓測量時袖帶太松或者袖帶漏氣，充氣壓力始終充不上去，（＜150 mmHg），無法測量。處理方法：（1）檢查袖帶﹑連接管是否有破裂，更換袖帶或連接管；（2）銜接處松脫漏氣，應重新連接好。

1.2 故障現(xiàn)象

NIBP測量值不準確，偏差太大。處理方法：（1）血壓放氣閥放氣太快，袖帶位置不對。重新調節(jié)放氣閥，調整袖帶位置，與心臟平齊；（2）使用NIBP校準功能。NIBP出廠時檢驗的壓力標準差在8 mmHg以內。如果超出則需要更換血壓模塊。

1.3 故障現(xiàn)象

按下血壓鍵，儀器無任何反應。處理方法：（1）檢查充氣泵和與之相關的線路；（2）重新清潔相關的線路板并插緊開關；（3）更換血壓測量模塊電路板。

2 故障二

血氧飽和度測量故障。

2.1 故障現(xiàn)象

傳感器放入手指前后信號無變化，不能測量血氧飽和度，其他功能正常， 血氧飽和度不顯示數(shù)據(jù)，其波形為一條直線。處理方法：（1）這種故障絕大部分是血氧飽和度傳感器內的光電轉換二極管引線開路﹑斷線，或二極管引線的根部與電纜之間折斷，或信號傳感器斷線。應對傳感器進行修理。找出斷路點，將其重新焊接好。（2）如有血氧初始化錯報警，則為血氧板故障。手指探頭內如無紅光閃動，可能是導線接口接觸不良，檢查延長線和插座接口部位。如血氧顯示波形通道顯示“無信號接收”，則表示血氧模塊與主機通訊有問題，請關機后再開機，若仍有此提示，則需更換血氧板。

2.2 故障現(xiàn)象

測出的血氧飽和度值偏低。處理方法：（1）將此機血氧飽和探頭接到另一臺同型號儀器上檢測，如測出的值仍偏低，說明該探頭本身有問題。（2）如果玻璃不清潔可造成光線在傳輸過程中損失導致測出的值偏低?？筛鼡Q一個探頭，或將探頭取下，用清潔液將保護玻璃層清潔后，再用清水擦拭干凈再用。（3）血氧飽和數(shù)據(jù)偏低時可檢查患者手指是否安放在探頭適當?shù)奈恢蒙?，測血壓的袖套不能與血氧探頭在同側手臂上。

3 故障三

心電圖（ECG）檢測故障。

3.1 故障現(xiàn)象

無心電波形或心電出現(xiàn)較大干擾，屏幕上顯示電極脫落或無信號接收。處理方法：（1）檢查所有心電導聯(lián)外接部位 （與人體相接觸的三/五根延長線到心電插頭上相對應的三/五根觸針之間應導通，若電阻為無窮大表明導聯(lián)線斷路，應予以更換）。（2）按照設備使用要求接好相應的地線；如果心電顯示波形通道顯示 “無信號接收”則表明心電測量模塊與主機通訊有問題。關機，用無水乙醇擦拭心電模塊電路板后重新插上，再開機。若故障仍不能解決的話，更換心電測量模塊電路板。

4 故障四

屏幕無顯示。

4.1 故障現(xiàn)象

面板指示燈亮，風機轉動且有蜂鳴聲。處理方法：（1）打開機器，檢查顯示器信號插頭與顯卡左側插座是否連接良好；檢查顯示器背面背景燈是否點亮；檢查顯示器的低電壓供電電路以及高壓電路是否正常。（2）用無水乙醇擦拭底座，重新插緊；在高低壓正常供電的情況下可更換液晶板。

5 總結

作為工程技術人員，遇到機器發(fā)生故障時，能夠迅速判斷出故障的原因是十分重要的。同時通過自己的開機﹑拆機﹑故障排除，能夠迅速的了解故障的產(chǎn)生原因﹑表現(xiàn)形式，對于自己的業(yè)務水平的提高也大有好處。對于故障的分析，首先要求我們要懂得機器的系統(tǒng)組成和工作原理，對于我們縮小故障范圍，得出準確的結論，提高維修速度，都是對工程維修人員更高的要求。 總之，我們在工作中，要注意各種方法的綜合運用，對自己和他人的工作要善于總結，努力積累工作經(jīng)驗和提高業(yè)務水平[3]，對于自己和醫(yī)院都是大有好處的。

［1］ 陳基明， 季家紅， 李國棟. 超聲診斷儀故障維修4例[J].中國醫(yī)療裝備， 2010， 31（3）：123.

［2］ 李軒. 邁瑞PM系列心電監(jiān)護儀常見故障及排除方法分析[J]. 醫(yī)療裝備， 2015， 27（7）：144.

［3］ 史文兵. 飛利浦彩色超聲IU22故障維修一例[J]. 醫(yī)療裝備，2009（9）：59.

TH777

C

1002-2376（2015）12-0071-02

2015-10-01