李 靜

（瀘州醫(yī)學院，四川 瀘州 646000）

2012年3月，國家教育部出臺《全面提高高等教育質量的若干意見》文件，明確指出“我國高等教育要堅持穩(wěn)定規(guī)模、優(yōu)化結構、強化特色、注重創(chuàng)新，走以質量提升為核心的內涵式發(fā)展道路”，標志著我國高等教育發(fā)展已從規(guī)?；瘮U張階段轉向內涵式發(fā)展階段。那么在“內涵式發(fā)展”理念指引下，高校提升高等教育質量首先就有賴于高校對自身的合理定位，發(fā)揮優(yōu)勢學科專業(yè)，才能辦出水平和特色，更好地實現(xiàn)人才培養(yǎng)目標，為國家和經濟社會的發(fā)展培養(yǎng)出合格的高層次人才。

在我國現(xiàn)行的高等教育管理體制下，許多單科性院校為了爭取學校能夠升格更名，提升辦學層次，獲取更多的教育資源和和社會資源，采用開辦新專業(yè)的方法來實現(xiàn)多學科發(fā)展，從而增加學科門類，以達到單科性院校向多科性院校發(fā)展的目的。但是在我國高等教育以“全面提高質量”為核心的時代，許多單科性院校開辦非特色學科專業(yè)，暴露出許多亟待解決的問題。本文把視角指向了醫(yī)學院校中開設的非醫(yī)專業(yè)（本文所指的醫(yī)學院校僅指我國高等教育中的本科類醫(yī)學院，校名多為“某醫(yī)學院”或“某中醫(yī)學院”），以此作為研究對象來對這一問題進行探討。

一、醫(yī)學院校為何要開設非醫(yī)專業(yè)

（一）適應高等教育擴招的需要

1999年，基于我國經濟社會快速發(fā)展對高層次人才的大量需求，國家決定對我國高等教育實行擴招。為響應國家號召，全國各大高校都大幅增長招生規(guī)模。毫無疑問，擴招給高校帶來了前所未有發(fā)展的機會，但也產生了有限的教育資源和“無限”的學生數(shù)量之間的矛盾，許多高校除了在自己的優(yōu)勢學科上擴大招生規(guī)模以外，也采取了新開專業(yè)的方法來跟上擴招腳步，以此來接納更多的學生進入高校。這些新開專業(yè)多數(shù)是屬于辦學成本低，不需要特別精尖的專業(yè)前沿知識，能就學校已有教學資源開辦起來。例如醫(yī)學院校開辦體育、英語、公共衛(wèi)生管理、市場營銷、應用心理學等可理可文的專業(yè)，這些專業(yè)與醫(yī)學專業(yè)最大的區(qū)別在于：不需要精密的實驗室儀器及設施配備。這樣，醫(yī)學院校就在不需要增加太多辦學成本的情況下增開專業(yè)，適應了我國高等教育擴招的需要。

（二）促進高校升格更名的需要

在2012年教育部新頒布的《普通高等學校本科專業(yè)目錄》中，除軍事學外，我國高校本科專業(yè)被分為哲學、經濟學、法學、教育學、文學、歷史學、理學、工學、農學、醫(yī)學、管理學、藝術學12個學科門類。顯然，醫(yī)學院校屬于單科性院校。就學院與大學的區(qū)分而言，在民國時期，1912年的《大學令》中規(guī)定：“大學以文、理二科為主；須符合下列條款之一方得名為大學:一、文、理二科并設者；二、文科兼法、商二科者；三、理科兼醫(yī)、農、工三科或二科一科者。”而在2006年教育部頒布的《普通本科學校設置暫行規(guī)定》中，對我國高校學院和大學的學科專業(yè)設置標準做了詳細規(guī)定：1.在人文學科（哲學、文學、歷史學）、社會學科（經濟學、法學、教育學）、理學、工學、農學、醫(yī)學、管理學等學科門類中，稱為學院的應擁有1個以上學科門類作為主要學科，稱為大學的應擁有3個以上學科門類作為主要學科。2.稱為學院的其主要學科門類中應能覆蓋該學科門類3個以上的專業(yè)；稱為大學的其每個主要學科門類中的普通本科專業(yè)應能覆蓋該學科門類3個以上的一級學科……從規(guī)定中可以看出，學院想要升格更名為大學，必須達到“學科門類”上的要求。而我國許多單科性院校往往都是“某學院”的校名，那么想要升格更名就必須增加學科門類，這也是醫(yī)學院校開辦非醫(yī)專業(yè)的重要原因之一。

（三）獲取更多教育資源的需要

當前我國政府教育部門對高校的教育事業(yè)費采用“綜合定額加專項補助”的撥款方式。其中確定綜合定額的標準基本上是依據在校生數(shù)和生均成本……由此可見，高校在校生數(shù)量多少是與獲取中央教育經費多少捆綁在一起的。那么高校為了獲取更多的教育經費，采取新辦專業(yè)的方法增加在校生人數(shù)，也是不難理解的。而對于醫(yī)學院校來說，在醫(yī)學專業(yè)上投入的辦學成本肯定比非醫(yī)專業(yè)高，尤其是許多醫(yī)學所需的教學儀器設備都非常昂貴且有的不能重復使用，那通過擴大非醫(yī)專業(yè)的招生規(guī)模獲取更多教育經費，為醫(yī)學專業(yè)的發(fā)展和建設提供資助，也是醫(yī)學院校開辦非醫(yī)專業(yè)的重要原因之一。

二、醫(yī)學院校開設非醫(yī)專業(yè)凸顯的問題

（一）醫(yī)學院校對非醫(yī)專業(yè)的硬件配套設施不齊全

由于醫(yī)學院校培養(yǎng)的學生是為“人”這一特殊性主體服務的，要求醫(yī)學專業(yè)的學生必須同時具有豐富的專業(yè)知識和嫻熟的實踐操作，那么醫(yī)學專業(yè)的教學和學習方式就必須是理論和實驗相結合的，否則就無法對學生的動手能力進行培養(yǎng)。由于醫(yī)學學科的特殊性，醫(yī)學院?？隙〒碛写罅康膶嶒炇乙约霸O備，圖書館擁有豐富的醫(yī)學藏書，醫(yī)學生也有自己的專業(yè)實習基地。相較之下，對非醫(yī)專業(yè)學生的硬件配套設施就被嚴重壓縮，有的專業(yè)不僅沒有實驗室，就連圖書館藏書都無法滿足學習需求，學生在實習時也沒有專業(yè)的實習基地。這些不完善的硬件配套設施，對一個專業(yè)的發(fā)展是非常不利的。

（二）醫(yī)學院校的非醫(yī)專業(yè)師資力量薄弱

許多醫(yī)學院校開設非醫(yī)專業(yè)的一個重要原因就是辦學成本低：一是因為教育部對高校課程組成有相關的規(guī)定，即必須要有思想政治教育、英語、計算機、體育的課程。二是因為隨著社會的快速發(fā)展，人民群眾日益增長的醫(yī)療需求和有限的醫(yī)療資源之間產生矛盾，如何建立和諧的醫(yī)患關系已經成為醫(yī)學教育中不可或缺的主題，那醫(yī)學院校中肯定會涉及一些人文方面的課程，如醫(yī)學心理學、醫(yī)學倫理學、人際溝通等，非醫(yī)專業(yè)多數(shù)就是利用這部分教師資源開辦起來的。例如，多數(shù)醫(yī)學院校開辦了英語、市場營銷、應用心理等非醫(yī)專業(yè)。而一份成熟人才培養(yǎng)方案中的課程設置所要求的教師隊伍構成，僅醫(yī)學院校中的教授非醫(yī)學類課程的教師是很難達標的，這樣，就使得非醫(yī)專業(yè)不僅沒有學科帶頭人，任課教師大部分也是臨時召集的一批專業(yè)背景符合的年輕教師，教學經驗不足，學術水平不高，加上學校未給予足夠的重視，沒有進行深入的培訓，造成非醫(yī)專業(yè)的教師力量薄弱，不僅對該專業(yè)建設無益，更無從談起提高高等教育質量。

（三）非醫(yī)專業(yè)學生自我效能感低

“自我效能感”由美國著名的教育心理學家班杜拉于1977年首次提出。而自我效能感應用最廣泛的概念是由斯塔科維奇和魯森斯1998年針對組織行為學這一領域給出實用性更強的定義：“自我效能是指個體對自己能力的一種確切的信念（或自信心），這種能力使自己在某個背景下為了成功地完成某項特定任務,能夠調動起必須的動機、認知資源與一系列行動?！焙唵蝸碚f，自我效能感就是個體對自己能否完成特定任務的自信程度。在醫(yī)學院校中，影響非醫(yī)專業(yè)學生的自我效能感包括以下幾方面：首先是生源質量上的對比，非醫(yī)專業(yè)學生的錄取分數(shù)線肯定是低于醫(yī)學專業(yè)的，且多數(shù)學生是屬于調劑錄取，非醫(yī)專業(yè)學生所學專業(yè)多數(shù)不是自己的意愿。二是招生數(shù)量上的差異，百余人和千余人之間的對比，使非醫(yī)專業(yè)的學生在心理上就處在了弱勢。三是非醫(yī)專業(yè)人才培養(yǎng)方案不成熟使學生不能形成系統(tǒng)的知識體系。醫(yī)學專業(yè)的人才培養(yǎng)方案經過多年教學實踐的論證，是比較成熟的，而非醫(yī)專業(yè)由于設立時間不長，課程設置多是以借鑒綜合大學為主，但有限的教師資源并不能將所借鑒高校的課程全部承擔，必然會對課程設置進行改造。很常見的方法就是加入一些醫(yī)學基礎課程，實則對非醫(yī)專業(yè)意義不大，但卻導致有的學生數(shù)次考試不合格，嚴重影響了非醫(yī)專業(yè)學生的自我認知度，進而使學生的自我認同度降低。這些實際情況都使非醫(yī)專業(yè)學生產生一定的消極心理，對自己產生極大的不自信，進而自我效能感低下，影響學習和生活。

三、對醫(yī)學院校開設非醫(yī)專業(yè)的建議與思考

（一）學校要加強重視并加大經費投入

辦學理念是一所高校發(fā)展的指導思想，那醫(yī)學院校既然要開辦非醫(yī)專業(yè)，就必須要有辦學理念上的轉變。一要對非醫(yī)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標進行合理定位，而不只是將其作為醫(yī)學專業(yè)的附帶品；二要結合自身優(yōu)勢來對非醫(yī)專業(yè)辦出特色，避免與其他高校的相同專業(yè)產生趨同化；三要對非醫(yī)專業(yè)進行更多的宣傳和政策上的傾斜，爭取穩(wěn)定的生源。另一方面，高校的教育經費是辦學的重要保障，因此要加強對非醫(yī)專業(yè)經費投入，將發(fā)展此專業(yè)所需的硬件設施建好。例如，擁有定點實習基地、完備圖書館相關書籍，建立所需的實踐操作教室。

（二）加強師資隊伍和輔導員隊伍的專業(yè)化建設

眾所周知，高校最重要的職能是人才培養(yǎng)，而教師承載著人才培養(yǎng)的重要使命。因此，高素質的教師隊伍建設是提高高等教育質量的核心。在醫(yī)學院校開辦早期，承擔人文社科課程的教師多數(shù)是由行政職務的老師轉崗而來，但隨著我國高等教育越來越重視學生的思想政治教育，高校開設了專門的“兩課”，這才使人文社科類的任課教師數(shù)量增長起來，即公共課老師，但卻仍然大量缺乏專業(yè)老師。所以醫(yī)學院校要辦好非醫(yī)專業(yè)，首先要引進相應學科的學術帶頭人和有經驗的專業(yè)教師，建立起該專業(yè)完整的學科體系；其次要加強對現(xiàn)有教師的培訓，提升其學歷層次和教學水平。另一方面，同樣要重視對非醫(yī)專業(yè)輔導員隊伍的建設，引進高素質的輔導員。因為在大學中與學生接觸最頻繁的就是輔導員，優(yōu)秀輔導員的一言一行都能夠對學生的學習和生活帶來潛移默化的影響。試想，當學生對自己所學專業(yè)產生不認同感時，輔導員如果能夠及時進行開導，就能為學生指明方向。

（三）加強非醫(yī)專業(yè)課程體系建設

課程是高校實施專業(yè)人才培養(yǎng)方案的重要載體，因此醫(yī)學院校要辦好非醫(yī)專業(yè)，必須要加強課程體系的建設。一是要在借鑒的基礎上進行創(chuàng)新，在參照綜合性高校課程的基礎上，根據本校的實際情況對課程體系進行整合，不能在沒有評估本校教師教學能力的基礎上進行盲目照搬課程。二是要開設特色課程，在本校優(yōu)勢專業(yè)課程的基礎上進行改造，要適宜非醫(yī)專業(yè)的學科性質和學生的接受能力，以便更好地實現(xiàn)非醫(yī)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標。三是要在充分調研市場需求的基礎上開設課程，因為師資相對薄弱，教學經費緊張，使老師接觸本學科前沿研究的機會較之于醫(yī)學專業(yè)要少，如果對本學科發(fā)展缺乏知識更新，傳授給學生的知識也會過于陳舊。

（四）加強對非醫(yī)學生的專業(yè)思想教育

當前，界于國內國際的嚴峻政治形勢，我國高校都非常重視大學生的思想政治教育，而對于醫(yī)學院校的非醫(yī)專業(yè)的學生群體來說，除了進行常規(guī)的思想政治教育外，其專業(yè)思想教育更是不可忽視。一份調查報告中顯示：非醫(yī)專業(yè)學生專業(yè)思想不穩(wěn)固，學習專業(yè)積極性低。學生們對于非醫(yī)學專業(yè)的認可程度普遍偏低,部分學生純粹是抱著轉專業(yè)的目的而來。因此，專業(yè)思想教育能夠讓學生全方位地了解到本專業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀和前景，認識到學習本專業(yè)的意義所在，提高專業(yè)認知度，使他們堅定能夠學好本專業(yè)的信心。開展專業(yè)思想教育可以從三方面來進行：一是教師在課堂教學中貫穿始終，將教學內容與專業(yè)思想教育結合起來，提升專業(yè)素質。二是邀請校外專家到校講學，介紹本專業(yè)的最新的研究成果及應用，激發(fā)學生的學習興趣。三是由輔導員融合在日常的思想政治教育進行，將國家對當代大學生的期望與本專業(yè)學習對學生的要求融合在一起，使學生明白自己所學專業(yè)以后是能夠對國家和社會作出貢獻的。學生對所學專業(yè)產生認可，自然也就鞏固了學生的專業(yè)思想。

（五）加強對非醫(yī)專業(yè)學生的能力素質培養(yǎng)

大學和中小學的一個不同點，就是會開辦各類豐富多彩的學生活動。醫(yī)學院校雖然有其特殊性，但也不例外。但對于醫(yī)學院校的非醫(yī)專業(yè)學生來說，應該根據專業(yè)特點為其開展一些有針對性的活動，加之非醫(yī)專業(yè)的學生人數(shù)本就不多，此時這些活動就可以讓全體同學參與進來，使每個同學都有學習和鍛煉的機會，那學生的綜合能力就能得到很快提高，增加了非醫(yī)專業(yè)學生的就業(yè)資本，無形中也增加了學生的專業(yè)自信，使同學提升專業(yè)認同度，激勵學生學習。

四、總結與思考

在我國全面提高高等教育質量的時代，每所高校都應該根據自身的辦學實力進行定位，參照高等學校類型的劃分標準，明確自身在整個高等教育系統(tǒng)中橫向與縱向所處的位置，這樣才能更好地確定辦學思想、發(fā)展目標以及對學校發(fā)展作出前瞻性思考和規(guī)劃。而醫(yī)學院校既然已經開辦了非醫(yī)專業(yè)，就一定要重視其發(fā)展與建設。要根據經濟社會對此類人才的需求，及時進行課程設置的調整和師資力量的補充，為這些非醫(yī)專業(yè)和學校本身創(chuàng)造可持續(xù)發(fā)展的可能性。如果在醫(yī)學院校中也能將非醫(yī)專業(yè)辦好辦出特色，不僅能為學校由單科性院校升格為多科性院校提供可能性，為學校帶來更多的教育資源，也能提升學校的整體競爭力和知名度。

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