牛輪狀病毒病的診斷與治療

呂學(xué)思

(黑龍江省青年農(nóng)場(chǎng)150050)

1臨床診斷

輪狀病毒感染早期，犢牛表現(xiàn)為輕度的沉郁、流涎、不愿站立和吮乳，到8~14日齡時(shí)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹瀉。疾病在牛場(chǎng)的犢牛群中迅速擴(kuò)散，這時(shí)6日齡犢牛就可能出現(xiàn)臨床癥狀，表現(xiàn)為會(huì)陰部和尾部沾染不含血和黏膜的黃色稀薄糞便。如果沒(méi)有細(xì)菌感染，發(fā)病早期直腸溫度在正常范圍之內(nèi)。若不及時(shí)口服補(bǔ)液，病牛將脫水、體溫下降、虛弱、臥地不起。如果治療措施不適當(dāng)，病牛將眼睛下陷，皮膚彈性降低，48h內(nèi)脫水可達(dá)8%~10%。隨著低容量性休克的形成，病牛外周血管收縮，四肢末梢發(fā)涼，這一時(shí)期體溫通常較低。若不及時(shí)治療，病?？赡茉诟篂a后72h內(nèi)死亡。

絕大多數(shù)情況下牛場(chǎng)工人會(huì)給腹瀉的牛飲水，使之臨床癥狀有所改善，但是輪狀病毒感染的主要特征是嚴(yán)重酸中毒而不是脫水，病牛腹部擴(kuò)張，皺胃和腸腔充滿液體。牧場(chǎng)工作人員常經(jīng)胃管投服口服補(bǔ)液鹽溶液，以保持牛體內(nèi)水分平衡，但卻發(fā)展成嚴(yán)重的酸中毒，導(dǎo)致患畜極度乏力，精神沉郁，甚至昏迷。脫水程度與酸中毒程度無(wú)關(guān)。病牛補(bǔ)水后，眼睛不再凹陷，皮膚彈性恢復(fù)正常。皺胃因液體潴留而明顯擴(kuò)張，呼吸次數(shù)每分鐘達(dá)40次以上，呼吸深度增加，心率通常不到90次/min。必須對(duì)所有腹瀉的犢牛進(jìn)行全面的臨床檢查，因?yàn)榛夹蠛芸赡艹霈F(xiàn)其他局灶性感染，例如早期的細(xì)菌性腦膜炎、呼吸道疾病、臍靜脈炎，也可能涉及到腹膜炎、眼前房積膿和多發(fā)性關(guān)節(jié)炎?？蛻魣?bào)告的腹瀉有可能是犢牛發(fā)生敗血癥的階段，但這種特急性感染通常發(fā)生在6日齡以內(nèi)的犢牛。

2日齡后犢牛臍帶殘端通常干燥皺縮。產(chǎn)后應(yīng)立即用獸用的高濃度碘溶液涂布臍帶殘端，6~12h后再涂抹1次，這樣可以促進(jìn)臍帶殘端脫落。出現(xiàn)臍靜脈炎的牛，肚臍腫脹、潮濕、疼痛，指壓可能排出膿汁。與臍靜脈炎相關(guān)的局灶性腹膜炎可導(dǎo)致纖維素性粘連和相應(yīng)部位的腸梗阻，而這些病癥單靠臨床檢查很難進(jìn)行診斷。因?yàn)槟c管積液擴(kuò)張，粘連的纖維素稀少，所以臥地不起的病牛很難進(jìn)行腹腔穿刺，同樣腹部超聲波檢查也很難診斷出早期粘連。死后剖檢發(fā)現(xiàn)，發(fā)生腹膜炎粘連的牛，標(biāo)準(zhǔn)輸液和抗生素治療無(wú)效。多發(fā)性關(guān)節(jié)炎的牛表現(xiàn)關(guān)節(jié)發(fā)熱、腫脹，典型的發(fā)病關(guān)節(jié)包括球節(jié)、后踝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)。病牛側(cè)臥，而不是虛弱引起的胸骨臥地不起。

2實(shí)驗(yàn)室檢查

已經(jīng)建立了檢測(cè)輪狀病毒的酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)。許多診斷實(shí)驗(yàn)室采用平板ELISA方法檢查輪狀病毒；也有些診斷實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用聚丙烯酰胺凝胺電泳方法檢查病毒，已經(jīng)證明這種方法同樣有效。在英國(guó)，斑點(diǎn)ELISA、乳膠凝集法和平板ELISA等輪狀病毒診斷試劑盒已經(jīng)在實(shí)踐檢驗(yàn)室應(yīng)用。平板ELISA系統(tǒng)需要的設(shè)備最少，并且也可以用于檢測(cè)牛冠狀病毒和大腸桿菌K99，該系統(tǒng)經(jīng)改造后可以用于檢測(cè)隱孢子蟲(chóng)。從腹瀉犢牛的糞便中檢測(cè)到輪狀病毒或輪狀病毒抗原并不能說(shuō)明輪狀病毒腹瀉正在發(fā)生。一項(xiàng)調(diào)查顯示，用ELISA方法可以從50% 1~2周齡健康牛的糞便中檢測(cè)到輪狀病毒抗原。因此，應(yīng)用這種ELISA方法鑒定時(shí)，必須從50%以上的腹瀉病牛排泄物中檢測(cè)到輪狀病毒，方可做出確切診斷。在發(fā)病牛場(chǎng)中可以選取4頭腹瀉病牛和4頭健康牛的糞便進(jìn)行對(duì)照檢查。在對(duì)發(fā)病牛群調(diào)查時(shí)，檢測(cè)樣本的份數(shù)要依據(jù)所用方法對(duì)健康對(duì)照牛排泄物的敏感程度而定。

3治療

獸醫(yī)通常只治療那些虛脫的，無(wú)法口服補(bǔ)水的腹瀉犢牛。牧場(chǎng)獸醫(yī)經(jīng)常通過(guò)胃管給那些沒(méi)有吸吮反射且臥地不起的牛補(bǔ)水，雖然這種方法大大節(jié)省了時(shí)間，卻延誤了獸醫(yī)治療這些酸中毒牛的時(shí)機(jī)。因此，在獸醫(yī)治療犢牛腹瀉的過(guò)程中不能只簡(jiǎn)單地補(bǔ)水，還要糾正酸中毒，當(dāng)然這兩者可以同時(shí)進(jìn)行?，F(xiàn)代化的肉牛場(chǎng)往往忽略對(duì)動(dòng)物的基本護(hù)理。應(yīng)當(dāng)把腹瀉牛單獨(dú)隔離飼養(yǎng)在一個(gè)溫暖、干燥、墊料舒適的牛圈中。母牛與犢牛應(yīng)通過(guò)一扇門隔開(kāi)，但這些牛又可以看到彼此。體溫下降的牛一定要注意保溫，最好用對(duì)流加熱器而不用保溫?zé)?。由于?yán)重腹瀉的牛多數(shù)存在重度酸中毒，早期的口服補(bǔ)液治療后仍存在不同程度的脫水，因此有必要進(jìn)行靜脈輸液治療。靜脈輸液的目的有糾正細(xì)胞外液容量、血漿pH值、血液葡萄糖濃度、血漿中鉀和鈉濃度，恢復(fù)細(xì)胞內(nèi)鉀離子和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。