熊湘平
平喘固本湯治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病價值評價
熊湘平
目的探討針對穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者, 觀察選擇平喘固本湯完成治療后的臨床效果表現(xiàn)。方法穩(wěn)定期COPD患者106例。隨機分為A1組和A2組。A2組(53例):針對患者選擇基礎方法進行疾病治療;A1組(53例):選擇基礎治療+平喘固本湯進行治療;對比兩組COPD患者完成對應治療后在肺功能以及生活質量評分等方面具有的差異。結果兩組COPD患者完成治療后, 肺功能指標獲得顯著改善(P<0.05);在肺功能指標改善程度方面, A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P<0.05);在生活質量評分方面, A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P<0.05)。結論針對穩(wěn)定期COPD患者, 臨床選擇平喘固本湯進行治療, 能夠有效將將患者的肺功能指標改善, 最終顯著提高患者的生活質量, 突顯平喘固本湯治療穩(wěn)定期COPD患者的臨床價值。
平喘固本湯;穩(wěn)定期;慢性阻塞性肺疾病
對于COPD疾病, 臨床表現(xiàn)出較高的患病率以及疾病死亡率, 并且疾病表現(xiàn)為緩慢進行性發(fā)展的特點。分析患者處于營養(yǎng)不良狀態(tài)、處于免疫低下狀態(tài)以及出現(xiàn)感染現(xiàn)象后,存在較大概率患有此種疾?。?]。為了能夠研究有效藥物對穩(wěn)定期COPD患者給予臨床治療, 本文主要針對本院收治的穩(wěn)定期COPD患者, 臨床選擇平喘固本湯完成治療后, 在改善患者肺功能指標等方面可以獲得確切治療效果, 現(xiàn)將臨床研究報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2012年09月~2014年09月106例穩(wěn)定期COPD患者。隨機分為A1組和A2組。在A1組53例穩(wěn)定期COPD患者中, 男27例, 女26例;患者的年齡47~86歲, 平均年齡(65.49±8.25)歲;病程4~29年, 平均病程 (14.26±4.29)年;在A2組53例穩(wěn)定期COPD患者中, 男26例, 女27例;年齡49~89歲, 平均年齡(66.02±8.19)歲;病程4~27年, 平均病程 (14.19±4.02)年;對比兩組COPD患者的年齡、性別以及病程等差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 針對A1組與A2組COPD患者, 首先均給予基礎治療。主要包括對患者實施氧療, 選擇愛全樂氣霧劑(40 μg)對患者進行治療, 選擇吸入方式,1次/8 h[2]。針對A1組COPD患者, 配合選擇平喘固本湯給予臨床治療。用藥處方包括選擇黨參以及蘇子各15 g;選擇五味子、沉香以及橘紅各6 g;選擇核桃仁、款冬花以及法半夏各12 g;選擇靈磁石18 g;選擇冬蟲夏草以及紫河車各3 g對患者進行治療。針對北蟲草以及胎盤需要另包將其研末吞服。1劑/d;針對兩組COPD患者, 均進行為期1個療程的治療, 將2個月的治療定為1個療程[3]。
1.3 觀察指標 針對兩組穩(wěn)定期COPD患者, 對其肺功能指標以及生活質量評分等進行觀察, 進行組間對比。
1.4 統(tǒng)計學方法 本次對比研究中, 通過統(tǒng)計學軟件SPSS15.0對穩(wěn)定期COPD患者的臨床數(shù)據進行分析統(tǒng)計。計量資料用均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料用率表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
2.1 肺功能指標 兩組COPD患者完成治療后, 肺功能指標獲得顯著改善(P<0.05);在肺功能指標改善程度方面, A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P<0.05), 具體情況可見表1。
表1 A1組與A2組COPD患者肺功能指標的臨床對比 (±s)
表1 A1組與A2組COPD患者肺功能指標的臨床對比 (±s)
注:同治療前進行比較,aP<0.05;同A2組進行比較,bP<0.05
組別 例數(shù) 時間 FVC PEF FEV1/FVC% FEV1 A1組 53 治療前 56.45±12.75 61.46±7.65 52.93±8.15 51.26±11.65治療后 57.75±13.43ab 63.46±7.82ab 53.61±8.66ab 54.25±10.82abA2組 53 治療前 58.13±11.66 63.25±10.13 53.83±9.45 50.68±12.16治療后 65.16±10.82a 66.25±8.36a 60.46±8.73a 60.22±11.65a
2.2 生活質量評分 A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P<0.05);在生活質量評分方面, A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P<0.05), 具體情況可見表2。
表2 A1組與A2組COPD患者生活質量評分的臨床對比 (±s)
表2 A1組與A2組COPD患者生活質量評分的臨床對比 (±s)
注:同治療前進行比較,aP<0.05;同A2組進行比較,bP<0.05
組別 例數(shù) 時間 生活質量評分A2組 53 治療前 56.6±14.3治療后 52.6±12.6abA1組 53 治療前 55.5±13.9治療后 42.7±10.9a
COPD于中醫(yī)角度主要被歸屬為“肺脹”范疇, 針對處于疾病穩(wěn)定期的患者, 臨床表現(xiàn)出的咳喘癥狀相對穩(wěn)定, 主要以正虛作為典型?;颊吲R床癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽以及咳痰癥狀等。針對患者給予臨床治療過程中, 應該將扶正祛邪作為治療目的[4]。
針對COPD患者選擇平喘固本湯進行治療, 可以獲得顯著治療效果。用藥處方中, 黨參、冬蟲夏草以及五味子能夠發(fā)揮補益肺腎之氣的功效;紫河車、核桃仁、磁石以及沉香能夠發(fā)揮納氣歸腎的功效;半夏、款冬花、橘紅以及蘇子能夠發(fā)揮燥濕化痰以及降氣平喘的功效。將所有處方聯(lián)用對患者進行治療, 可以充分發(fā)揮補肺納腎以及降氣化痰的功效,最終有效獲得標本兼治的效果。
在本次研究中, 兩組COPD患者完成治療后, 肺功能指標獲得顯著改善(P<0.05);在肺功能指標改善程度方面, A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P<0.05);在生活質量評分方面, A1組優(yōu)于A2組患者明顯(P<0.05)。
總之, 針對穩(wěn)定期COPD患者, 選擇平喘固本湯給予臨床治療, 患者的營養(yǎng)狀況獲得顯著改善, 生活質量評分獲得顯著提高, 表現(xiàn)出顯著臨床應用價值。
[1]楊建國. 平喘固本湯加減治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效研究. 中國醫(yī)藥科學,2012,2(23):95-96,121.
[2]李國勤, 王蕾, 林英翔, 等. 冬病夏治消喘膏穴位貼敷療法治療穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病的隨機對照研究.中國中西醫(yī)結合雜志,2011,31(9):1187-1190.
[3]王瑩, 劉素彥, 張清, 等. 夜間無創(chuàng)通氣應用于穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者的臨床效果評價. 中國老年學雜志,2011,31(14):2626-2629.
[4]黃曉. 呼吸功能訓練及營養(yǎng)支持治療對老老年穩(wěn)定期慢性阻塞性肺疾病患者生活質量的影響. 中國老年學雜志,2012,32(13):2839-2840.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.05.117
2014-11-26]
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