李德超

衛(wèi)生論壇

社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量狀況調(diào)查及其影響因素分析

李德超

目的探討社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量狀況及其影響因素。方法105例社區(qū)糖尿病患者作為研究組,選取同時期的110例健康人群作為對照組,通過對比觀察兩組人群的生活質(zhì)量狀況,探討其影響因素。結(jié)果在社會功能、心理衛(wèi)生、軀體疼痛、情感職能、生理機能等生活質(zhì)量評分上,研究組分別為(59.65±20.10)、(53.50±12.78)、(70.02±13.77)、(70.02±13.77)、(74.15±14.11)分,均明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；影響社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量的因素主要包括年齡、文化程度、病程、性別以及對疾病的認識程度等。結(jié)論通過對社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量狀況的調(diào)查,分析出影響因素,給予針對性治療,能夠提高患者的生存質(zhì)量。

社區(qū)糖尿??；生存質(zhì)量；狀況調(diào)查；影響因素

隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷發(fā)展以及人們生活水平的不斷提高,糖尿病患者在生存質(zhì)量方面的研究越來越受到重視[1]。本研究對比2012年1月～2014年6月鹽亭縣人民醫(yī)院收治的105例社區(qū)糖尿病患者和110例健康人群生存質(zhì)量的調(diào)查情況,現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2012年1月～2014年6月鹽亭縣人民醫(yī)院收治的105例社區(qū)糖尿病患者作為研究組,其中男57例,女48例,平均年齡(52.8±10.2)歲。患者均經(jīng)過臨床檢查確診,符合社區(qū)糖尿病的相關(guān)診斷標準 。排除精神疾病患者、溝通障礙患者、惡性腫瘤疾病患者、合并嚴重感染患者、嚴重器質(zhì)性病變以及不配合調(diào)查等患者。選取同時期的110例健康人群作為對照組,其中男61例,女49例,平均年齡(51.5±12.1)歲。兩組年齡、性別等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 患者均通過調(diào)查問卷的形式進行對比研究,針對文化程度較低的人群可以通過面對面詢問的方式進行填寫。調(diào)查的內(nèi)容主要包括兩個方面,一個是一般情況調(diào)查,一個是生存質(zhì)量狀況調(diào)查。一般情況調(diào)查包括人群的年齡、性別、病情程度、文化程度、經(jīng)濟狀況等；使用SF-36量表對人群的生存質(zhì)量進行評分,調(diào)查包括人群的社會功能、心理衛(wèi)生、軀體疼痛、情感職能、生理功能等。通過對比觀察兩組人群的生活質(zhì)量狀況,探討社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量狀況的影響因素。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示,采用t檢驗；對影響糖尿病患者生活質(zhì)量的因素進行多元因素回歸分析。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

研究組患者社會功能、心理衛(wèi)生、軀體疼痛、情感職能、生理功能等生活質(zhì)量評分明顯低于對照組(P＜0.05)。見表1。影響社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量的因素主要包括年齡、文化程度、病程、性別以及對疾病的認識程度等。見表2。對糖尿病患者心理造成影響的因素主要有患者的年齡以及對該疾病知識的認識(P＜0.05)；對軀體疼痛造成影響的因素主要是患者的年齡和病程(P＜0.05)；對患者的社會功能造成影響的因素主要有患者的病程和文化程度(P＜0.05)；對患者的情感造成影響的因素主要是年齡(P＜0.05)。見表3。

表1 兩組生存質(zhì)量狀況評分比較(±s,分)

表1 兩組生存質(zhì)量狀況評分比較(±s,分)

注：與對照組比較,aP＜0.05

組別 例數(shù) 社會功能 心理衛(wèi)生 軀體疼痛 情感職能 生理功能研究組 105 59.65±20.10a 53.50±12.78a 70.02±13.77a 53.31±13.30a 74.15±14.11a對照組 110 90.42±9.70 88.31±12.75 89.46±12.34 87.34±14.14 97.11±9.32

表2 社區(qū)糖尿病患者影響其生存質(zhì)量相關(guān)因素

表3 逐步回歸分析糖尿病患者生存質(zhì)量的影響因素

3 討論

當今我國衛(wèi)生事業(yè)已將慢性病防控作為工作重點。糖尿病為四大慢性病之一,患病率逐年提高,患者長期血糖水平處于較高狀態(tài),則會引發(fā)眼、心臟、腎臟、神經(jīng)與血管等功能障礙[2]。過去臨床主要參考患者血糖水平與糖化血紅蛋白等生化指標確立治療目標、病情控制與療效判斷。由于現(xiàn)代綜合醫(yī)學(xué)模式的形成,糖尿病在臨床上的治療目的不僅僅局限在血糖水平的控制方面,還包括對并發(fā)癥的預(yù)防,對疾病癥狀的緩解以及對生存質(zhì)量的改善方面。生活質(zhì)量能夠?qū)颊叩募膊?、治療、心理健康、生理功能以及社會關(guān)系等方面具有非常重要的評價作用 。通過對社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量狀況的調(diào)查,分析出影響因素,給予針對性治療,能夠提高患者的生存質(zhì)量[3]。

對社區(qū)糖尿病患者的生活質(zhì)量造成影響的因素較多。本研究結(jié)果顯示,研究組患者在社會功能、心理衛(wèi)生、軀體疼痛、情感職能、生理功能等生活質(zhì)量評分上明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；影響社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量的因素主要包括年齡、文化程度、病程、性別以及對疾病的認識程度等；對糖尿病患者心理造成影響的因素主要有患者的年齡以及對該疾病知識的認識；對軀體疼痛造成影響的因素主要是患者的年齡和病程；對患者的社會功能造成影響的因素主要有患者的病程和文化程度；對患者的情感職能造成影響的因素主要是年齡,說明社區(qū)糖尿病患者生存質(zhì)量主要與年齡、文化程度、病程、性別以及對疾病的認識程度有關(guān)。對高齡糖尿病患者給予生活上的幫助,對疾病能夠做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生,緩解患者的臨床癥狀,針對性給予心理治療以及健康知識教育指導(dǎo) ,對于提高糖尿病患者的生存質(zhì)量具有非常重要的意義[4]。

[1]何葉,繩宇.空巢老年糖尿病患者自我管理水平和生存質(zhì)量的相關(guān)性研究.中華護理雜志,2013,48(2):136-138.

[2]陳宗存,張少玲,嚴勵,等.口服降糖藥不良反應(yīng)對2型糖尿病患者心理健康和生活質(zhì)量的影響.中華醫(yī)學(xué)雜志,2011,91(4):229-233.

[3]陳繼紅.糖尿病的健康教育與社區(qū)護理探討.當代醫(yī)學(xué),2010,16(13):108-109.

[4]魏紅麗.社區(qū)糖尿病控制對策及護理干預(yù).當代醫(yī)學(xué),2012,18(22):112-113.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2015.03.189

2014-11-10]

621600 四川省鹽亭縣人民醫(yī)院