趙香玉

摘要：隨著社會的不斷進步，人們對手術人性化護理的質量也越來越高。人性化護理是一項以尊重患者生命、人格、個人隱私等為核心的一項護理工作。本文對骨外科術前、術中和術后的人性化護理做了一些理論和實踐的探討。

關鍵詞：骨外科；護理；人性化

人性化護理是一種系統(tǒng)的、具有創(chuàng)造性的、整體有效的護理模式，注重給予患者人性化的關懷和照顧，尤其可以緩解在骨外科手術前，患者往往會因對手術過程及結果的未知而感到害怕，廣泛存在著緊張焦慮等心理應激反應。從減輕手術患者的緊張心理，提高舒適感出發(fā)，讓他們對手術有足夠理解并積極配合。筆者對骨外科術前、術中和術后的人性化護理做了以下論述。

1 手術室人性化護理及患者需求

1.1手術室人性化護理的涵義 手術室人性化護理是一種系統(tǒng)的、具有個性化的、整體有效的護理模式，是以尊重患者的生命價值、隱私及人格為核心的前提下，注重給予患者人性化的關懷和照顧。人性化護理是以"關愛生命，關愛患者"為主題，護理人員把愛心、關心、責任心融入到每一項護理工作中。隨著手術室人性化護理的產生，已經從"以我為中心"的模式轉向"以患者為中心"，從重視護理工作的完成轉向重視患者需要的滿足。這就充分體現(xiàn)了"以人為本"的服務理念，讓患者及家屬感到人文關懷，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者在手術時能夠積極配合治療，同時提高護理服務質量。

1.2手術室人性化護理的方法 醫(yī)院必修加強護士的培訓，提高護士的服務意識，讓護士訓練熱情、真誠的與患者交流，多用鼓勵性語言與患者溝通，細心地介紹各種護理的方法[1]。護理人員應盡力避免告訴患者他們的實際病情，對手術中的并發(fā)癥不予議論，以免增加患者的心理負擔。護理人員應該有隨機應變的能力，在手術前后有意外情況出現(xiàn)時，能及時給予處理，盡量減少患者的的痛苦。

1.3手術患者的護理需求 手術室是醫(yī)院的重要職能部門，但對于每一個人來說，聽到手術這兩個字都很恐懼，對于要做手術的患者來說，就更加可怕了。當患者從家中來到醫(yī)院這個環(huán)境中時，就會具有很多的陌生感，自己感到不知所措，從而心里會產生失落感和孤獨感。所以手術患者希望能夠得到護理人員的關心呵護，希望手術室能提供安全舒適的手術環(huán)境，希望護理人員能做好每一項護理工作，希望在手術中護士能以嫻熟的技術為其提供護理服務，盡量減少自己的病痛，希望盡快治好自己的病，早日恢復健康。

1.4手術患者的心理需求 患者在進行手術前，廣泛存在焦慮、緊張、食欲不振等一系列心理應激反應的問題，患者病情越嚴重，精神也就會越緊張。這種心理應激反應的產生的原因有很多，患者之所以感到焦慮恐懼，是因為患者擔心手術的成敗。在這種心理的作用下，患者更希望得到護理人員的關心和照顧。在手術前，護理人員應該與患者進行真誠的交流，親身體會患者的內心世界，讓患者感到溫暖，進而減輕患者對手術的擔憂和恐懼感，增強其配合手術治療的信心。

1.4.1手術前人性化護理 醫(yī)院一般是在患者進行手術前一天發(fā)手術通知單，當患者接到手術通知單時都會產生緊張、恐懼等復雜的心理。所以，在手術前，護士應該對患者的情況做充分了解，如患者的病變程度、手術的部位和患者的心理狀態(tài)。當護士在手術前一天查病房時，要和患者耐心溝通，并從中詳細的了解患者的病情、心理狀態(tài)和家庭經濟狀況等。護士還應該向患者及家屬講述手術室的基本情況，介紹醫(yī)院先進的手術室儀器和設備并給予圖片展示，手術醫(yī)師的精湛的技術，讓患者心里放松，減輕恐懼的情緒。護士還應該耐心細致講解手術時應該注意的事項。此外，護士還要注意消除患者心理存在的疑問，讓患者明白手術的安全性，增加患者的信心，盡可能地滿足患者提出的一些合理的要求[2]。護士還要告訴患者要注意多休息，得到充分的睡眠，從而讓患者能夠以最佳的生理和心理狀態(tài)接受手術治療。

1.4.2手術中人性化護理 在手術當日，護士應面帶微笑熱情及親切地與患者進行溝通交流，可與患者聊一些輕松的話題轉移他們的注意力。在患者進入手術室前，護士仔細核對患者姓名、床號、診斷、手術名稱、手術部位等具體信息，并將手術室內的溫度和濕度調節(jié)到最佳的狀態(tài)，當患者被推進手術室后，護士應該將患者緩慢平穩(wěn)的放在手術床上，讓患者保持有一種舒適感。在患者剛被推進手術室后，難免會出現(xiàn)一系列的不良情緒，護士應面帶微笑與患者進行交流，穩(wěn)定住患者的情緒，提高患者的自信心，并使患者盡快熟悉手術室的環(huán)境，滿足患者基本需求。此時，護士應給予患者一個支持的眼神或者握住他的手，告訴患者護理人員站在你旁邊守侯，如果有什么需求請盡管講，護士會盡力幫助解決，并向他們說明醫(yī)生的技術是非常棒的[3]。在手術時可以使用雙氯芬酸鈉片來減輕患者的疼痛，抑制患者炎癥的發(fā)生。此外，在手術中，護士應該尊重患者的隱私，盡量減少身體部位的暴露[4]。護理人員在進行各項護理時，應該做到輕、柔、穩(wěn)、準，在麻醉后進行手術時，應該密切觀察患者的生命體征的變化，注意觀察心電圖的變化，及時查看電極板并防止其發(fā)生松動，如果發(fā)現(xiàn)異常要及時報告醫(yī)師。

1.4.3手術后人性化護理 在手術結束后，護士應該提示患者少運動，多吃一些排骨類食品，這樣補充鈣質，用溫水徹底的清洗患者的手術部位，擦干手術殘留的血跡和消毒液，給患者穿好舒適的衣褲，并注意患者的保暖。手術結束后，護士應該定期對患者進行探視，以了解患者術后的恢復情況，并對患者和家屬進行手術后指導。

2 如何在手術室進行人性化護理

2.1使手術室環(huán)境人性化 手術室對患者來說是一個陌生的環(huán)境，所以很容易使患者感到緊張害怕?；颊咴谑中g室中停留的時間雖然很短，但卻是他們一生中較為特殊而難忘的一段經歷。醫(yī)院應該本著一切方便手術患者的角度出發(fā)，從手術室的細微之處入手，盡以患者為中心力營造一個溫馨而舒適的手術室環(huán)境，使手術室環(huán)境人性化，讓患者感到在手術室猶如在家那般溫暖，讓患者在做手術時，不再緊張害怕。使患者在最佳的生理和心理狀態(tài)下渡過手術這一短暫的時間。

2.2在護理過程之中融入人性化服務 護士要關心、理解、尊重每一個手術患者，要把患者看成一個需要幫助、需要關心的弱勢群體。當患者進入手術室時，護士應該以通俗易懂的語言話語和患者交流，以優(yōu)質的服務態(tài)度來迎接患者。總的來說，在護理過程中融入人性化服務，就要求護理人員必須以飽滿的熱情、親切溫暖的話語和患者溝通，以嫻熟的技術和溝通藝術為患者提供優(yōu)質的整體護理服務，使患者有戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心，能積極地配合醫(yī)生的手術，使患者能早日康復。

3 討論

人性化護理服務的核心是以人為本，尊重患者的需要。通過開展人性護理，以患者為中心，調動了護理人員工作的積極性?；颊邔ψo理工作滿意度也有了較大的提高，護理工作得到了患者及其家屬的肯定，極大提高了護理服務質量，提升了社會效應，推動了護理工作的發(fā)展。

參考文獻：

[1]陳嫣紅.人性化護理在骨科護理中的臨床意義[J].當代醫(yī)學，2013，19（30）：120-121.

[2]鐘向萍，岑彩虹，李蝶蓉.人性化護理在老年下肢骨折手術室的應用效果[J].國際護理學雜志，2013，12：2818-2819.

[3]張軼.200例骨外科手術患者護理體會[J].心理醫(yī)生（下半月版），2012，2.

[4]詹勝丹.人性化護理對肺癌根治術患者心理狀態(tài)及護理滿意度影響[J].國際護理學雜志，2013，11：2454-2455.

[5]陳靈.人性化護理對急性闌尾炎患者術后疼痛的影響分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)），2013，21：102-103.

編輯/成森