楊宏彬　馬連駿

摘要：探討島津多功能數(shù)字化透視攝影系統(tǒng)Sonialvision SatireⅡ在臨床應用，評價島津多功能數(shù)字化透視攝影系統(tǒng)onialvision SatireⅡ的斷層融合技術(shù)和全景拼接攝影技術(shù)及數(shù)字胃腸檢查技術(shù)在臨床檢查中的重要作用。

關(guān)鍵詞：島津大平板多功能數(shù)字化透視攝影系統(tǒng)Sonialvision SatireⅡ；斷層融合（TOMOSYNTHESIS）；全景拼接攝影（SLOTScan）；數(shù)字胃腸檢查

在常規(guī)DR攝影位置中，顴骨莖突、頸椎寰齒關(guān)節(jié)、骶尾椎、顳下頜關(guān)節(jié)等特殊解剖結(jié)構(gòu)及肺部結(jié)節(jié)病變常不易顯示或顯示不清晰。而全脊柱及下肢全長更是無法在同一張DR平片中顯示。應用島津大平板多功能數(shù)字化透視攝影系統(tǒng)Sonialvision SatireⅡ的數(shù)字斷層融合和全景拼接攝影技術(shù)能解彌補常規(guī)DR攝影的上述不足。此外島津多功能數(shù)字化透視攝影系統(tǒng)Sonialvision SatireⅡ的數(shù)字胃腸技術(shù)能對常規(guī)造影中所重疊的影像進行削減及動態(tài)圖像采集與傳統(tǒng)的胃腸機比較在消化道病變的檢查中有明顯的優(yōu)勢。

1方法

1.1儀器設(shè)備 島津大平板多功能數(shù)字化透視攝影系統(tǒng)Sonialvision SatireⅡ及后處理工作站。

1.2檢查方法

1.2.1斷層融合（TOMOSYNTHESIS）

1.2.1.1體位設(shè)計 依據(jù)檢查部位的常規(guī)DR投照體位，盡量避免患者運動，減少的運動偽影。中心層測量：測量出檢查部位中心層面到檢查床面的距離。

1.2.1.2攝影操作 輸入患者檢查信息后，在操作界面選定TOMOS選項中投照位置，調(diào)節(jié)攝影距離至1100 mm。根據(jù)受檢者個體情況（身高、體重等）及投照部位選擇適當投照條件，按住SET鍵攝影準備，球管到位后持續(xù)按住曝光手閘曝光至曝光結(jié)束。

1.2.1.3圖像融合重建 在后處理工作站對斷層檢查所采集到的圖像進行數(shù)字融合重建，選擇好中心層高度、斷層范圍寬度、層厚進行重建，如重建圖像達不到診斷需要，可根據(jù)第一次重建圖像尋找興趣區(qū)，以次層面高度為相對中心位置進行二次圖像重建，最后調(diào)整圖像窗寬、窗位達到最佳觀察效果，上傳圖像到PACS系統(tǒng)。

1.2.2全景拼接攝影（SLOTScan）

1.2.2.1體位設(shè)計 全脊柱攝影正位：檢查床直立，受檢者背靠檢查床中間位置站立，雙臂下垂，平視前方。全脊柱攝影側(cè)位：受檢者側(cè)靠檢查床中間位置站立，雙臂上舉在頭頂上方雙手合攏。有需要左、右屈位，可在正位基礎(chǔ)上做左屈、右屈動作。下肢全長攝影：受檢者仰臥于檢查床中間位置，雙下肢平放。

1.2.2.2攝影操作 輸入患者檢查信息后，在操作界面選定SLOT選項中投照位置，調(diào)節(jié)攝影距離至1200 mm/1500 mm，選擇最高及最低投照點，按住SET鍵攝影準備，球管到位后持續(xù)按住曝光手閘曝光至曝光結(jié)束。

1.2.2.3圖像數(shù)字拼接重建 在后處理工作站對攝影所采集到的圖像進行數(shù)字拼接重建，調(diào)整圖像窗寬、窗位達到最佳觀察效果，上傳圖像到PACS系統(tǒng)。

1.2.3數(shù)字胃腸檢查 島津大平板多功能數(shù)字化透視攝影系統(tǒng)Sonialvision SatireⅡ與傳統(tǒng)的胃腸機比較有以下明顯優(yōu)勢。

1.2.3.1影像質(zhì)量大幅度提高 島津大平板多功能數(shù)字化透視攝影系統(tǒng)Sonialvision SatireⅡ圖像為數(shù)字化采集、經(jīng)數(shù)字化處理，所得到的圖像質(zhì)量有大幅度提高，更利于細微病變的觀察及檢出。

1.2.3.2動態(tài)圖像采集 可以根據(jù)不同受檢部位，調(diào)整圖像采集速度，所得圖像可以動態(tài)觀察臟器的生理運動及改變。

1.2.3.3數(shù)字減影功能 可以對一些常規(guī)造影中無用的重疊影像進行數(shù)字削減，減少重疊影像對圖像的干擾，更有利于病變觀察及檢出。

2結(jié)果

島津大平板多功能數(shù)字化透視攝影系統(tǒng)Sonialvision SatireⅡ的數(shù)字斷層融合檢查：經(jīng)數(shù)字采集及數(shù)字化處理后圖像密度分辨力大幅度提高，顴骨莖突、頸椎寰齒關(guān)節(jié)、骶尾椎、顳下頜關(guān)節(jié)等特殊解剖結(jié)構(gòu)及肺部結(jié)節(jié)病變可以清楚顯示。全景拼接攝影：成像速度快，圖像失真率小，可進行脊柱全長及下肢全長的長度及角度測量。數(shù)字胃腸：經(jīng)過數(shù)字采集及處理的圖像在消化道病變及功能檢查的優(yōu)越性是其它檢查所不能比擬的。為臨床醫(yī)生提供準確的影像學依據(jù)。

3討論

島津多功能數(shù)字化透視攝影系統(tǒng)Sonialvision SatireⅡ的數(shù)字斷層融合（TOMOS）技術(shù)在顴骨莖突、頸椎寰齒關(guān)節(jié)、骶尾椎、顳下頜關(guān)節(jié)等特殊解剖結(jié)構(gòu)及肺部結(jié)節(jié)病變觀察在臨床攝影檢查中非常重要，由于其解剖位置的復雜和攝影設(shè)別的局限性，常規(guī)DR圖像質(zhì)量難以達到臨床診斷的需要。TOMOS可以在任意方向直接斷層，通過數(shù)字重建可以得到感興趣區(qū)域內(nèi)任意層面的清晰圖像，影像密度分辨力大幅度提高，清晰顯示常規(guī)DR檢查無法顯示清楚的解剖結(jié)構(gòu)及病變，彌補了常規(guī)DR攝影的不足。全景拼接攝影（SLOT Scan）是通過連續(xù)的曝光采集所有圖像進行數(shù)字拼接，能有效地去除拼接偽影，使全脊柱及下肢全長能在一張圖像上完整、無縫地呈現(xiàn)，更有利于脊柱側(cè)彎角度及下肢長度及測量。島津多功能數(shù)字化透視攝影系統(tǒng)Sonialvision SatireⅡ的數(shù)字胃腸檢查中與傳統(tǒng)的胃腸機比較有明顯的優(yōu)勢：圖像質(zhì)量提高，可以動態(tài)觀察臟器的生理運動及改變，還可以對一些常規(guī)造影中所重疊的影像進行數(shù)字削減，更有利于受檢器官的觀察，極大的提高了普放數(shù)字化在臨床應用的領(lǐng)域。島津多功能數(shù)字化透視攝影系統(tǒng)Sonialvision SatireⅡ的臨床應用將DR攝影技術(shù)的發(fā)展提供另一高效的平臺。

參考文獻：

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編輯/張燕