趙克霞

近幾年來，隨著人們物質(zhì)生活水平的不斷提高，肝病發(fā)病率呈現(xiàn)直線上升趨勢(shì)。肝病主要包括原發(fā)性肝癌，肝硬化，酒精性肝病，脂肪肝性肝病及急、慢性肝炎等多種疾病，對(duì)人類身心健康造成嚴(yán)重威脅.中醫(yī)護(hù)理以中國(guó)傳統(tǒng)文化為背景，在中醫(yī)基本理論指導(dǎo)下的辯證施護(hù)、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)的護(hù)理方法，是祖國(guó)傳統(tǒng)中醫(yī)藥體系中的重要組成部分，有著十分悠久的歷史和豐富的內(nèi)容，本病區(qū)自2009～2014年共收治86例肝病患者，通過對(duì)患者開展中醫(yī)護(hù)理，取得較滿意的效果，現(xiàn)談一下自己的一些心得體會(huì)。

1情志護(hù)理

患者因?qū)膊〉牟涣私猓霈F(xiàn)焦慮、內(nèi)疚、自責(zé)，還可出現(xiàn)消極、悲觀、自暴自棄，甚至絕望厭世等心態(tài)，有時(shí)表現(xiàn)為抑郁少言，有時(shí)表現(xiàn)為暴躁、怒氣沖沖，遇到一些瑣碎小事就大發(fā)雷霆。中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為，"肝主疏泄。"情緒抑郁、不暢最易傷肝，故對(duì)于這種心理變化，醫(yī)護(hù)人員和家屬要給予充分諒解，要熱情關(guān)心他們，耐心引導(dǎo)，幫助并鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，鼓勵(lì)患者控制不良情緒，這對(duì)預(yù)防肝病，護(hù)肝、養(yǎng)肝具有重要意義。

2起居護(hù)理

肝病患者養(yǎng)成起居有常的良好習(xí)慣，即作息時(shí)間有規(guī)律性。不過需注意的是起居方面要避免過度勞累，"久視傷血"，提醒的是應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜。"肝主筋"。為此久行則傷筋，久立則傷骨。"肝還藏血"，"人臥則血?dú)w于肝"，休息可增加肝臟的血流量，利于肝細(xì)胞的修復(fù)，因而每天保證充足的睡眠對(duì)肝病的康復(fù)極為重要，尤其是急、重癥肝病患者更應(yīng)注意臥床休息。"久坐傷肉，久臥傷氣。"過度安逸長(zhǎng)時(shí)間的久坐或久臥對(duì)于肝病患者也不適宜，不利于氣血循環(huán)，會(huì)致使人體出現(xiàn)肥胖及便秘等疾病。此外，肝病患者本身抵抗力就差，極易受外邪侵襲，致使病情反復(fù)或加重，因而在日常生活起居中需避風(fēng)寒，適應(yīng)寒暑，適時(shí)增減衣被。

3飲食護(hù)理

肝病患者對(duì)飲食的調(diào)節(jié)主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：①謹(jǐn)遵宜忌：對(duì)于已患有肝病者，首先飲食方面以清淡、易消化為主，忌煙酒，辛辣，生冷及油膩等食物，多吃新鮮水果、蔬菜品。對(duì)于有過肝性腦病史或肝性腦病前兆患者應(yīng)忌高蛋白飲食。對(duì)于肝硬化合并有食管胃底靜脈曲張者，應(yīng)給予易消化的無渣食物?？蛇m當(dāng)多食如葡萄，橙子及番茄等酸味食物，此外還需注意膳食精細(xì)搭配，飲食多樣化。②飲食宜和：即飲食營(yíng)養(yǎng)均衡。不可偏食。飲食營(yíng)養(yǎng)均衡是維持肝臟代謝與保證肝臟健康的重要條件。③飲食宜節(jié)：飲食要有規(guī)律，飲食過飽或過饑均會(huì)損脾傷胃，則氣血生化不足，致使肝失濡養(yǎng)，引起肝病的發(fā)生。④飲食宜潔：不潔的飲食是許多疾病之源。故飲食上宜多吃潔凈食物

4運(yùn)動(dòng)護(hù)理

中醫(yī)認(rèn)為適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行身體運(yùn)動(dòng)鍛煉可使經(jīng)絡(luò)疏通，血液流暢，關(guān)節(jié)活絡(luò)，利于防治疾病。所以在日常生活中，根據(jù)肝病患者應(yīng)自身體質(zhì)情況，選擇如慢跑，太極拳及步行等適宜自己運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目，鍛煉時(shí)動(dòng)作要緩慢柔和，全身協(xié)調(diào)一致。每日持之以恒，以增加機(jī)體氣血流動(dòng)，達(dá)到護(hù)肝養(yǎng)肝的目的。適當(dāng)?shù)腻憻掃\(yùn)動(dòng)不僅能幫助肝病患者舒筋通絡(luò)，促進(jìn)全身氣血流通，還可使身心愉悅，有利于肝病的康復(fù)。

通過讓患者了解"有病早治，未病預(yù)防，病后防復(fù)"的重要性，讓患者和家屬了解肝病的預(yù)防及養(yǎng)生同樣具有重要意義，使患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。因而我們應(yīng)不斷深入研究中醫(yī)理論，用寶貴的中醫(yī)理論養(yǎng)生、保健方法來預(yù)防肝病，治療肝病，促進(jìn)身心健康。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉蘭，張永萍.乙型肝炎肝硬化失代償期與酒精性肝硬化失代償期患者血小板參數(shù)變化的臨床分析[J].中國(guó)肝臟病雜志（電子版），2011，3（2）.

[2]Matsuoka J， Yashiro M， Doi Y， et al.Hypoxia stimulates the EMT of gastric cancer cells through autocrine TGFβ signaling[J].PLoS One，2013，8（5）： 2310.

[3]Noda S， Yashiro M， Nshii T， et al. Hypoxia upregulates adhesion ability to peritoneum through a transforming growth factor-beta-dependent mechanism in diffuse-type gastric cancer cells[J]. Eur J Cancer，2010 ，46（5）：995-1005.

[4]Wu Q， Li ZS， Li DW， et al.Relationship between the expression of hypoxia-inducible factor-1alpha and chemotherapy response in gastric carcinoma[J].Zhonghua Wei Chang Wai Ke Za Zhi，2009，12（5）：498-501.

[5]蘇菊云，唐寅秋.肝硬化患者心理健康狀況分析及護(hù)理對(duì)策[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，（19）.

[6]羅微.護(hù)理干預(yù)措施在肝硬化并發(fā)消化道出血患者中的應(yīng)用效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘（電子版），2013，（12）.

編輯/張燕