尚志蕾，劉偉志*，舒麗芯，張曉東

(1．第二軍醫(yī)大學心理與精神衛(wèi)生學系基礎心理學教研室，上海 200433;2．第二軍醫(yī)大學藥學院藥事管理與臨床藥學教研室，上海 200433;3，總后勤部衛(wèi)生部藥品器材局，北京 100842)

1 前言

自救互救藥品是指在突發(fā)和應急情況下，個體實施自我急救或相互救助使用的藥品。自救互救藥品的使用者往往不具備醫(yī)藥專業(yè)知識，自救互救藥品往往不被公眾所熟悉(如核化生武器損傷自救互救藥品)，自救互救藥品使用的場景往往不具備仔細閱讀說明書的條件(如夜間或燈火管制)［1－2］。因此，本研究嘗試利用顏色和標識(以下簡稱色標)輔助用藥者識別和區(qū)分不同的自救互救藥品，以提高在應急情況下使用的準確性。

在前期研究中，針對公眾較為陌生的核武器損傷、化學武器損傷以及生物武器損傷防治藥品設計了藥品包裝色標方案［3－4］。以往對于色標的設計和研究大多基于經驗進行［5－6］，色標區(qū)分度和有效性的心理學實證性研究非常少見。為了探討色標在用藥者頭腦認知中的區(qū)分度和有效性，本研究采用經典的學習再認記憶研究范式和學習再認分類任務反應時的認知研究范式，探討色標區(qū)分度和有效性。其中學習－再認范式為心理學主觀指標，采用是否再認測驗，在測驗中向被試呈現(xiàn)其學習過的材料，并在其中混雜一些新的但與所學習過的材料相似的干擾項目，要求被試根據(jù)是否學習過來判斷，并以“是”或“否”作出反應，其中反應的正確率作為記憶效果的效應量。這種測驗方式可能會受到猜測因素的干擾［7］，因此本研究同時還采用了另一種客觀指標:學習再認分類任務反應時的認知研究范式，進行研究結果的相互印證以控制猜測對實驗結果造成的影響。

2 對象與方法

本實驗采用經典的被試內學習－再認認知研究范式，考察三類色標的記憶效果:①實驗一:采用經典地“學習－再認判斷任務”的記憶研究范式，同時根據(jù)Ebbinghaus的遺忘曲線規(guī)律(Forgetting Curve)，設計學習后3分鐘和48小時后兩個時間點測量再認判斷正確率。②實驗二:采用“分類判斷任務”的被試內認知研究范式，在第一次學習后2周時進行。

2．1 測試對象 ①實驗一:所有被試來自于某大學在讀青年學生，共計60人;第一次測量回收有效問卷60份，回收率100%;第二次測量有效回收52份，回收率86．7%。②實驗二:所有被試均參加過實驗一，共計30人，被試的視力正常或矯正正常，無色盲，所有被試自愿參加。

2．2 測試材料 ①實驗一:“學習－再認判斷任務”學習材料:1、三類色標的基本特征規(guī)律;2、三類色標圖(各6個，共18個);測試材料:按照正確/錯誤1∶1的比例配比，構建36個記憶再認測試材料，三類色標的比例為1∶1∶1，每類色標正確錯誤配比為1∶1。②實驗二:“學習－再認分類任務”學習材料:1、三類色標的基本特征規(guī)律;2、三類色標圖;測試材料:三類色標圖18幅。

2．3 測試方法 ①實驗一:所有實驗均在安靜的教室里進行，互不干擾，首先由實驗組織者對學習材料進行10分鐘左右的講授，讓被試掌握三類色標的特征規(guī)律，然后發(fā)給被試三類色標圖記憶3分鐘，接著讓被試休息3分鐘，在休息過程中插入干擾任務，防止被試再記憶，3分鐘后進行第一次再認判斷任務;48小時候后進行第二次相同的再認判斷任務。②實驗二:利用E－prime程序編輯電腦程序對被試施測，電腦屏幕首先呈現(xiàn)三類色標設計方案及規(guī)律對已學習的材料進行記憶的喚醒，然后電腦屏幕隨機呈現(xiàn)18幅色標圖，要求被試對出現(xiàn)的色標圖進行色標1、色標2、色標3分類，并且按鍵反應，要求反應又快又準，電腦程序記錄被試的反應正確率及反應時(反應時大于3000ms作為極端值被剔除)。所有實驗在安靜的教室里進行，互不干擾。

2．4 數(shù)據(jù)處理 所有數(shù)據(jù)采用SPSS．18．0進行數(shù)據(jù)錄入和整理，正態(tài)分布數(shù)據(jù)多組均數(shù)比較采用方差分析，非正態(tài)分布數(shù)據(jù)兩樣本間比較采用非參數(shù)檢驗兩獨立樣本Mann－Whitney檢驗，多樣本間采用非參數(shù)檢驗Kruskal－Wallis秩和檢驗。

3 結果與分析

3．1 三類色標學習再認判斷任務記憶效果比較

3．1．1 三類色標3分鐘后記憶效果比較 3分鐘記憶總正確率:色標1為95．69%，色標2為96．39%，色標3為95．42%(表1);三類色標3分鐘記憶再認正確率組間差異采用多個樣本間Kruskal－Wallis秩和檢驗(圖 1)，P=0．40 ＞0．05，無統(tǒng)計學意義，可以認為三類色標均有較好的記憶效果，且相互之間無差異。

3．1．2 三類色標48小時后記憶效果比較 48小時后記憶總正確率:色標1為96．63%，色標2為93．91%，色標3為98．40%(表1);三類色標長期記憶再認正確率組間差異采用多個樣本間Kruskal－Wallis秩和檢驗(圖2)，P=0．001，色標3長期記憶效果略優(yōu)于色標2，色標1與色標3、色標1與色標2長期記憶效果無明顯差異。

3．1．3 三類色標3分鐘及48小時后記憶效果比較采用重復測量方差分析，時間因素F=0．496，P=0．482＞0．05，可認為隨時間延長三類色標再認準確率無明顯衰退;類別因素 F=1．611，P=0．20＞0．05，可認為三類色標間再認準確率間無明顯差異(表 1、圖 3)。

表1 三類色標記憶效果比較(%)(ˉX±S)(n1=60，n2=52)

圖1 三類色標短時記憶效果比較(%)(ˉX±S)

圖3 三類色標記憶效果比較(%)(ˉX±S)(n1=60，n2=52)

圖2 三類色標長時記憶效果比較(%)(ˉX±S)

根據(jù)Ebbinghaus的遺忘曲線規(guī)律(Forgetting Curve)，被試機械記憶在48 hour后的記憶保持量約為27．8%，而本實驗中被試三類色標在48 hour后的再認正確率無明顯降低，且均高于80%，說明色標特征規(guī)律有利于幫助被試記憶色標并保持記憶，且被試對三類色標的記憶效果具有很好的穩(wěn)定性。三類色標間再認準確率無明顯差異，說明三者之間具有良好的區(qū)分度。

3．2 三類色標學習再認分類任務記憶效果比較

3．2．1 三類色標分類任務正確率比較 色標學習再認分類正確率:色標1為95．56%，色標2為95．56%，色標3為97．72%，采用單因素方差分析，對三類色標間分類任務正確率進行多組比較，F(xiàn)=0．444，P=0．642 ＞0．05，三類色標間分類正確率無顯著性差異(表2、圖4)。

表2 三類色標分類任務正確率及反應時(ˉX±S)

圖4 三類色標分類任務正確率(%)

3．2．2 三類色標分類任務正確反應時比較 分類任務正確反應時:色標1為680．37 ms，色標2為699．05 ms，色標3為648．95 ms(表2)。采用單因素方差分析，對三類色標間分類任務正確反應時進行多組比較，F(xiàn)=1．32，P=0．268，無統(tǒng)計學意義，三類色標間分類任務正確反應時無顯著性差異(圖5)，與3．2．1結果一致。

由此可見，在學習－再認分類任務中三類色標間分類正確率無明顯差異，可以認為三類色標均識記效果較好，且具有很好的區(qū)分度。

4 討論

圖5 三類色標分類任務正確反應時(毫秒)

人腦經歷過的事物，思考過的問題，體驗過的情感和情緒，練習過的動作，都可以成為人們記憶的內容。例如英文學習中的單詞、短語和句子，甚至文章的內容都是通過記憶完成的。從“記”到“憶”是有個過程的，這其中包括了識記、保持、再認和回憶。記憶的保持在時間上是不同的，有短時記憶和長時記憶兩種。短時記憶對信息的保持時間約為一分鐘，很快就會遺忘，長時記憶一般指信息儲存時間在一分鐘以上，最長可以保持終生。德國心理學家H．Ebbinghaus研究發(fā)現(xiàn)，遺忘在學習之后立即開始，而且遺忘進程并不是均勻的，他認為遺忘進程通常是“先快后慢”，在有關遺忘的定量研究中發(fā)現(xiàn)48小時以內的遺忘是最明顯的，因此本實驗分別選取學習后3分鐘和48小時作為測量點，3分鐘用來評估學習后識記效果，48小時后用來評估信息的保持。在學習－再認判斷任務三類色標間的再認正確率均無明顯衰退，可以認為三類色標均識記效果較好。本實驗被試全部來自青年大學生，性別、年齡、文化程度的構成比可能與自救互救藥品一線的使用者不完全一致，加之采用的被試內研究設計，三類色標在士兵中是否有相同的識記效果還需進一步的研究應用。

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