呂樂樂 王均萍 錢梓青
(新疆庫爾勒 新疆第二師庫爾勒醫(yī)院心內(nèi)二科 841000)
護士以奉獻為天職,用自己的智慧與雙手幫助一個人減少痛苦,獲得生命的延續(xù)或健康。在實際工作中,護士需要一切為病人著想,同時也應(yīng)該善于保護自己,才能實現(xiàn)自己的計劃,達到理想的護理效果,杜絕事故或差錯的發(fā)生及注意護理工作中潛在的法律問題,以防由于疏忽、不慎、失誤給病人帶來不應(yīng)有的損失和痛苦,給自己的工作、生活和精神造成極大影響[1]。為了能夠很好地實現(xiàn)自我保護,我們應(yīng)該從以下幾方面來做好我們的工作。
1.1 高度的責(zé)任意識護理工作面對著“人”這一特殊的服務(wù)對象,護理差錯事故直接關(guān)系到病人的疾苦和生命安危。如:有的護士玩忽職守、擅自離崗,沒能及時發(fā)現(xiàn)病人的病情變化,造成病人墜床或失去了有效的搶救時機造成病人傷殘或死亡,給病人及家屬都造成了很大的痛苦,自己不僅受到處分也受到不良譴責(zé),終生感到遺憾和內(nèi)疚。因此,護士要加強自身建設(shè),培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德和職業(yè)素質(zhì),對業(yè)務(wù)精益求精。認真負責(zé)的作風(fēng)是防止一切責(zé)任事故的關(guān)鍵。
1.2 遵守規(guī)章制度、嚴格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程 諸如不認真交接班、不執(zhí)行查對制度,而打錯針、發(fā)錯藥、發(fā)生褥瘡等,這些都是極不應(yīng)該發(fā)生的責(zé)任錯誤;又如手術(shù)紗布或器械留在病人體內(nèi)的惡性事故,都是可以通過認真遵守規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行查對制度來防止的。
1.3 不斷學(xué)習(xí),扎實護理專業(yè)知識隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,護士要不斷提高和更新自己的專業(yè)知識,適應(yīng)發(fā)展需要,否則,即使品德高尚但專業(yè)理論知識不足,也不能很好的完成工作,相反會給病人造成痛苦。比如護士在值班時執(zhí)行臨時醫(yī)囑:為病人注射速尿,醫(yī)生將速尿30mg誤寫成30ml,該護士對醫(yī)囑沒有產(chǎn)生懷疑,將速尿30ml注射病人體內(nèi)。說明護士不只是執(zhí)行醫(yī)囑的工具手,更是醫(yī)療的合作者。
1.4 精湛而嫻熟的技術(shù)操作近些年來,快捷科學(xué)的先進儀器和設(shè)備,促進了醫(yī)療護理工作的發(fā)展,但同時也給護士提出了新的更高的要求,不但要熟練掌握基礎(chǔ)護理常規(guī)技術(shù),還要盡快熟練掌握使用新的儀器設(shè)備,更好的服務(wù)于病人。比如在搶救病人時,護士不能很快建立輸液給藥,不會使用新的監(jiān)護儀等,會延誤搶救時間、影響醫(yī)療質(zhì)量,都可能會引起病人及家屬的不滿意,甚至和護士發(fā)生糾紛。
1.5 寫好臨床護理記錄 臨床護理記錄不僅是檢查衡量護理質(zhì)量的重要資料,也是醫(yī)生觀察診療效果、調(diào)整質(zhì)量方案的重要依據(jù),在法律上有不容忽視的重要性,不認真記錄或漏記、錯記等均可導(dǎo)致誤診、誤治、引起醫(yī)療糾紛。另外記錄本身也能成為證據(jù),若與病人發(fā)生了醫(yī)療糾紛或與某刑事犯罪有關(guān),此時護理記錄將會成為判斷醫(yī)療糾紛性質(zhì)的重要依據(jù)或成為偵破刑事案件的重要線索。所以護士要重視護理記錄的書寫,特別有重大事故和急重危病人搶救時,醫(yī)生來不及寫醫(yī)囑、護理不能及時記錄時,執(zhí)行口頭醫(yī)囑,一定要復(fù)述核對藥名與劑量,務(wù)必及時補記。在病人集中且參加急救的各類醫(yī)務(wù)人員較多的情況下,護士必須沉著冷靜,忙而不亂,有條理、有秩序,責(zé)任、分工明確,記錄詳細、字跡清晰。
1.6 掌握原則護士要明確自己的職業(yè)功能范圍,對疑難問題,及時請教、匯報,不要擅自盲目處理,醫(yī)護之間不應(yīng)該把感情處事用在工作上。如:醫(yī)生睡覺了,病人有什么病情變化、病情需要,護士為了不影響醫(yī)生休息,就不叫醒醫(yī)生,或在沒有醫(yī)囑情況下,就進行處理,這都是不對的。發(fā)生問題護士將負主要責(zé)任。
1.7 忠誠老實、實事求是一旦發(fā)生失誤,不論問題大小、輕重,都要立即報告醫(yī)生、護士長或在場的護士,立即采取有效的補救措施,把不良后果縮小到最低限度。
1.8 科學(xué)的工作態(tài)度護士服務(wù)周到、熱心,但要嚴格遵守科學(xué)的方法,保持科學(xué)的工作作風(fēng),不接受病人或家屬的無理要求,不受病人或家屬的封建迷信干擾。如有的家屬看到病人疼痛,不了解病情,要求注射杜冷丁。又如有的病人得知自己患有癌癥愈后不好,拒絕治療,自己請氣功師等,護士都應(yīng)在做好病人的思想工作同時,堅持原則、執(zhí)行護理工作。
護理工作是神圣而美好、平凡而偉大的,她的職責(zé)是預(yù)防疾病,保護生命,減輕痛苦,增進健康;它的實質(zhì)是知識、技術(shù)、愛心的結(jié)合[2]。護士默默無聞的工作,保護著人們的身體健康,救人于危難之中,為人類的健康事業(yè)服務(wù)。然而想要做到真正意義上的造福病患、實現(xiàn)價值并自我保護,護士應(yīng)當(dāng)全方位地嚴格要求自己的工作并嚴格履行,才能確實有效地使自己的工作得心應(yīng)手,保證職業(yè)安全。
[1]羅文靜.全面提高護士的自我保護意識[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,13(9):227 ~228.
[2]蒲敏,駱銀萍,戢美英.臨床護理人員如何實現(xiàn)自我保護及其意義[J].中外健康文摘,2012(52).