楊宏艷(黑龍江省富錦市硯山鎮(zhèn)衛(wèi)生院　黑龍江　富錦　156103)

流行性腮腺炎的全科護(hù)理臨床研究

楊宏艷
(黑龍江省富錦市硯山鎮(zhèn)衛(wèi)生院黑龍江富錦156103)

摘要目的:針對(duì)流行性腮腺炎的全科護(hù)理方法進(jìn)行探討。方法:選擇我院于2011年11月至2014年6月收治的流行性腮腺炎患者48例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各24例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予全科護(hù)理，比較兩組患者的治療效果。結(jié)果:觀察組患者總有效率為95. 8%，對(duì)照組僅為79. 1%，組間差異顯著P＜0. 05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:給予流行性腮腺炎患者全科護(hù)理措施，有助于提高其預(yù)后效果。能夠有效提升臨床治療效果，改善患者預(yù)后情況。

關(guān)鍵詞流行腮腺炎;傳染病;全科護(hù)理;心理護(hù)理

腮腺炎病毒是引發(fā)流行性腮腺炎的致病病毒，患者感染后會(huì)引起呼吸道感染，并表現(xiàn)出一系列呼吸道急性感染癥狀。流行性腮腺炎在春季和冬季較為高發(fā)，15歲以下未常年人為主要感染對(duì)象，成年人的發(fā)病率低于兒童。在流行性腮腺炎的治療中，有效的護(hù)理可有效改善患者的預(yù)后情況。為此，我院針對(duì)流行性腮腺炎的全科護(hù)理方法進(jìn)行探討，選擇我院于2011年11月至2014年6月收治的流行性腮腺炎患者48例作為研究對(duì)象進(jìn)行了對(duì)比分析，研究發(fā)現(xiàn)全科護(hù)理可提高患者的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.　資料與方法

1. 1一般資料

選擇我院于2011年11月至2014年6月收治的流行性腮腺炎患者48例作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各24例。觀察組患者知情同意接受本次研究全科護(hù)理模式，其中男16例，女8例，平均年齡( 21. 5±15. 9)歲;對(duì)照組患者知情同意放棄本次研究全科護(hù)理模式，其中男17例，女7例，平均年齡( 21. 3±15. 4)歲。兩組患者均符合流行性腮腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)，參照《傳染病學(xué)》標(biāo)準(zhǔn)［1］。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面，無顯著差異( P＞0. 05)，，具有可比性。

1. 2護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容為口腔護(hù)理，飲食護(hù)理，消毒護(hù)理等，不作詳述，觀察組給予全科護(hù)理，具體方法如下:

1. 2. 1心理護(hù)理

流腮患者中兒童居多，護(hù)理人員要以關(guān)懷的姿態(tài)，給予患者正面鼓勵(lì)，尤其要鼓勵(lì)患者不要懼怕打針等治療行為，并告訴兒童他們可以做到很好，給予患者治療自信心。護(hù)理兒童過程中，要注意取得兒童信任，給予積極的表揚(yáng)和鼓勵(lì)，讓兒童感到親切和認(rèn)同，進(jìn)而主動(dòng)配合治療操作。

1. 2. 2口腔護(hù)理

護(hù)理人員每日兩次為患者清理口腔，護(hù)理期間應(yīng)注意患者口腔黏膜的情況，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)告知醫(yī)生。若口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍，則應(yīng)使用抗生素治療，病變部位密切觀察，避免引發(fā)化膿性腮腺炎。此外，護(hù)理人員應(yīng)告知患者注意時(shí)刻保持口腔內(nèi)壁清潔，要求每次吃飯或零食后，都要用鹽水或漱口水仔細(xì)漱口，避免發(fā)生細(xì)菌感染。每次進(jìn)食完成后應(yīng)用鹽水或者漱口液漱口，囑咐患者多飲水，以免出現(xiàn)細(xì)菌感染。

1. 2. 3飲食護(hù)理

護(hù)理人員告知患者克服疼痛，正常進(jìn)食即可。護(hù)理人員應(yīng)告知患者及家屬，每日飲食要以流質(zhì)或半流質(zhì)為主，要保證飲食高維生素、高蛋白、營養(yǎng)豐富且易消化?？蛇x擇飲食為:牛奶、魚湯、雞湯、蔬果汁等，不可食用辛辣、油炸等食品。同時(shí)，要叮囑患者及家屬，患者需每日多飲水［2］。

1. 2. 4嚴(yán)格消毒隔離。

流行性腮腺炎屬于一種傳染性較強(qiáng)的呼吸系統(tǒng)疾病，因而患者在院內(nèi)治療期間，要嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度［3］。腮腺炎患者處于單獨(dú)病房中，嚴(yán)格限制陪護(hù)家屬和探視人群的數(shù)量，患者家屬和探視者需帶口罩。護(hù)理人員提醒和監(jiān)督患者家屬每日開窗通風(fēng)，時(shí)間≥0. 5h。每日2次紫外線消毒。

1. 3療效評(píng)價(jià)

以《現(xiàn)代傳染病診療規(guī)范》作為治療效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，評(píng)價(jià)方法:

顯效:治療3d后，患者腮腺腫脹基本消失，體溫恢復(fù)正常，其他臨床癥狀消退;

有效:治療3d后，患者腮腺腫脹明顯改善，體溫恢復(fù)正常，其他臨床癥狀明顯消退;

無效:治療3d后，患者腮腺腫脹無改善，體溫未降至正常，其他臨床癥狀無改善;

總有效率= (顯效+有效)例數(shù)/樣本數(shù)×100. 0%［4］。

1. 4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS16. 0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn);采用X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，差異顯著P＜0. 05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.　結(jié)果

觀察組患者總有效率為95. 8%，對(duì)照組僅為79. 1%，組間差異顯著P ＜0. 05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

3.　討論

流行性腮腺炎的治療期間，有效的護(hù)理，可幫助患者提高治療效果，對(duì)患者預(yù)后極為有利。本次研究中，觀察組患者給予全科護(hù)理，患者的治療總有效率顯著高于對(duì)照組，由此可知全科護(hù)理應(yīng)用于流行性腮腺炎護(hù)理中護(hù)理效果較好，應(yīng)推廣使用。

由于流腮患者中兒童居多，患者對(duì)住院存在不同程度的恐懼、焦慮心理，護(hù)理依從性較差，因而應(yīng)通過心理護(hù)理，緩解患者的不良情緒。同時(shí)在進(jìn)行輸液操作時(shí)，護(hù)理人員要注意選擇兒童較為安靜的時(shí)機(jī)，爭取一次穿刺成功，避免反復(fù)穿刺給兒童帶來心理陰影，更難以配合日后的治療。穿刺后，要給予穿刺部位良好的固定，尤其要注意四肢部位穿刺時(shí)，要用醫(yī)用膠帶固定好，必要時(shí)用干凈紙板作承托，限制患兒穿刺肢體的活動(dòng)，減少意外的發(fā)生。流腮患者患側(cè)腮部腫起，患者正常進(jìn)食會(huì)產(chǎn)生疼痛，且咀嚼及張開大口受限。因此，對(duì)于兒童患者，要鼓勵(lì)其不懼怕疼痛，正常張口吃飯，并表揚(yáng)其勇敢的行為，改善兒童拒食或者厭食的狀態(tài)。

流行性腮腺炎的傳染性較強(qiáng)，護(hù)理過程中務(wù)必嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。同時(shí)，護(hù)理人員務(wù)必要做好患者每日口腔護(hù)理，避免患兒口腔黏膜感染，進(jìn)一步加重病情。

總之，給予流行性腮腺炎患者全科護(hù)理措施，有助于提高預(yù)后效果，應(yīng)推廣使用。

參考文獻(xiàn)

［1］張海英. 103例流行性腮腺炎病人的觀察與護(hù)理［J］.全科護(hù)理，2012，10( 9) :814.

［2］康建榮.流行性腮腺炎并發(fā)腦炎的觀察及護(hù)理［J］.中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2011，30( 18) :74－75.

［3］王芬，王艷霍.流行性腮腺炎患者36例的臨床護(hù)理體會(huì)切［J］.職業(yè)與健康，2012，12( 8) :190－191.

［4］孫士平.流行性腮腺炎的全科護(hù)理心得中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)－－現(xiàn)代護(hù)理，2012，( 33) :21－22.

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009－6019( 2015) 12－0241－02