淺析社區(qū)高血壓采用苯磺酸氨氯地平治療臨床效果觀察

宋世達(dá)

(浙江省寧波市鎮(zhèn)海區(qū)蛟川街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 浙江 寧波 315200)

有關(guān)研究表明，苯磺酸氨氯地平的副作用比較小，并且藥效迅速，受到了廣大醫(yī)師和患者的高度認(rèn)可。本研究對(duì)我院的54 例社區(qū)高血壓患者進(jìn)行了苯磺酸氨氯地平治療，取得了滿意的成果，現(xiàn)報(bào)告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究選擇了我院在2014 年6 月-2014 年12 月收治的社區(qū)高血壓患者54 名，其中男患者31 名，女患者23 名，患者年齡在41 -81 歲之間，平均年齡為61 歲。將這54 名患者隨機(jī)分為兩組，分別為對(duì)照組和觀察組，每組27 名患者。兩組患者在年齡、性別和病因等方面均無(wú)顯著差異(P ＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)對(duì)照組的患者采用口服硝苯地平進(jìn)行治療，每天3 次，每次5mg，在用藥15 天之后患者的血壓沒(méi)有顯著改善，就要將口服的劑量酌情增加，增加劑量的上限為10mg，待患者的血壓穩(wěn)定之后將劑量再下降到5mg。

1.2.2 觀察組

對(duì)觀察組的患者采用口服苯磺酸氨氯地平進(jìn)行治療，每天1 次，每次5mg，在治療15 天之后患者的血壓沒(méi)有明顯的改善，就要將口服的劑量增加，增加到上限10mg 每次，在患者血壓穩(wěn)定之后將口服的劑量恢復(fù)到5mg 每次。

對(duì)兩組的患者治療時(shí)間均為60 天。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在治療前后收縮壓和舒張壓的改善情況。

采用三個(gè)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的臨床治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià):顯效，有效和無(wú)效。顯效:患者收縮壓下降的幅度在20mmHg 以上。有效:患者的收縮壓下降的幅度在10mmHg 以上，但是沒(méi)有達(dá)到20mmHg。無(wú)效:患者的收縮壓下降的幅度沒(méi)有達(dá)到10mmHg ，甚至出現(xiàn)血壓上升的情況。

1.4 數(shù)據(jù)處理

所有數(shù)據(jù)均采用SPSSl9.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t 檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，在P ＜0.05 的時(shí)候，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)照組患者在治療之前收縮壓為171.54 ±11.23，舒張壓為106.12 ±11.92，治療之后收縮壓為147.84 ±10.24，舒張壓為95.32 ±8.77;觀察組患者在治療之前收縮壓為171.27 ±10.86，舒張壓為106.74 ±11.44，治療之后收縮壓為138.42 ±10.86，舒張壓為84.36 ±9.21，在進(jìn)行治療之前兩組患者的收縮壓和舒張壓均無(wú)明顯差異(P ＞0.05)，經(jīng)過(guò)治療后觀察組患者的收縮壓和舒張壓改善情況明顯好于對(duì)照組(P ＜0.05)。

對(duì)照組的27 名患者中評(píng)價(jià)顯效的有15 名，評(píng)價(jià)有效的有2 名，評(píng)價(jià)無(wú)效的有10 名，有效率為62.96%;觀察組的27 名患者中，評(píng)價(jià)顯效的有24 名，評(píng)價(jià)有效的有2 名，評(píng)價(jià)無(wú)效的有1 名，有效率為96.30%。觀察組的治療效果明顯高于對(duì)照組(P ＜0.05)。

3.討論

近些年來(lái)，隨著人們生活水平的不斷提高，生活習(xí)慣和飲食結(jié)構(gòu)也相應(yīng)地形成了一些改變，導(dǎo)致高血壓的患病率逐年增加，成為了嚴(yán)重危害人們身體健康的疾病之一，是一種多發(fā)病，并且越來(lái)越常見(jiàn)于老年群體。所以，提高社區(qū)人群的自我預(yù)防和高血壓患者的自我保健意識(shí)是很重要的［2］，在用藥方面的準(zhǔn)確性和有效性也是不可忽視的一個(gè)要點(diǎn)，旨在控制高血壓患者的血壓水平，提高患者的生活質(zhì)量。

苯磺酸氨氯地平是一種新型的鈣離子拮抗劑，該藥對(duì)于血管的選擇性比較好，可以有效地對(duì)鈣離子進(jìn)行阻止，防止其內(nèi)流入血管的平滑肌細(xì)胞中，能夠有效地減輕阻力血管的收縮性反應(yīng)，起到降低血壓的作用［3］。除此之外，該藥還可以降低血管緊張素的縮血管反應(yīng)，能夠有效地抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收［4］。

經(jīng)過(guò)研究，我們發(fā)現(xiàn)，苯磺酸氨氯地平的藥效相對(duì)來(lái)說(shuō)更加持久，能夠?qū)⒒颊叩难獕好黠@地降低，并且能夠在一定程度上促進(jìn)患者晝夜節(jié)律的恢復(fù)，使患者器官的損傷降到最低［5］。在本次的研究中，對(duì)部分社區(qū)高血壓患者使用了苯磺酸氨氯地平進(jìn)行了為期兩個(gè)月的治療，效果顯著，患者非常滿意。

綜上所述，采用苯磺酸氨氯地平對(duì)社區(qū)高血壓患者進(jìn)行治療，能夠有效地改善患者的收縮壓和舒張壓，療效顯著，值得在臨床上推廣使用。

［1］ 楊漫溈，劉少文.原發(fā)性高血壓采用科素亞聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療的臨床分析［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，13(29):160 -161.

［2］ 陳镕，姚盛思.苯磺酸氨氯地平治療原發(fā)性高血壓65 例的效果觀察［J］.廣西醫(yī)學(xué)，2009，12(34):1838 -1839.

［3］ 楊麗霞，齊峰，魏玲，郭傳明，王先梅，石燕昆，王燕.國(guó)產(chǎn)苯磺酸氨氯地平治療老年輕中度原發(fā)性高血壓的臨床觀察［J］.首都醫(yī)藥，2012，16(08):48 -49.

［4］ 蒲曼秋.苯磺酸氨氯地平治療原發(fā)性高血壓40 例效果觀察［J］.求醫(yī)問(wèn)藥(下半月)，2011，24(11):722 -723.

［5］ 厲興昌.苯磺酸氨氯地平治療高血壓的效果觀察［J］.求醫(yī)問(wèn)藥(下半月)，2012，12(01):457 -458.