張英

(昆山市第一人民醫(yī)院友誼手術中心 江蘇 昆山 215300)

優(yōu)質(zhì)護理服務在子宮切除手術護理中應用效果

張英

(昆山市第一人民醫(yī)院友誼手術中心 江蘇 昆山 215300)

目的：探討優(yōu)質(zhì)護理服務應用在子宮切除手術患者中的效果。方法：選取在我院進行子宮切除手術的40例患者為研究對象，按照不同護理方式分為傳統(tǒng)護理組和優(yōu)質(zhì)護理組，在術后讓患者及家屬進行護理滿意度的評分。結(jié)果：優(yōu)質(zhì)護理組的護理滿意度明顯高于傳統(tǒng)護理組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護理服務能夠有效的提高患者對醫(yī)療的滿意度，改善患者手術時的心理狀態(tài)。

優(yōu)質(zhì)護理;子宮切除手術;效果

優(yōu)質(zhì)護理服務是近年來提出的"以患者為中心"，使患者、社會以及政府部門滿意的護理服務概念，是一種能夠適應醫(yī)療工作市場需求的護理模式，國內(nèi)的多家醫(yī)院已經(jīng)開展優(yōu)質(zhì)護理服務［1］。本次研究對在我院施行子宮切除術的患者實施優(yōu)質(zhì)護理，獲得了較好的效果，現(xiàn)報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月至2014年10期間在我院進行子宮切除治療的患者40例，按照就診的先后順序隨機分為優(yōu)質(zhì)護理組和傳統(tǒng)護理組，其中傳統(tǒng)護理組20例，年齡37～64歲，平均為47.33±12.14歲。其中術后病理證實:子宮良性腫瘤14例，惡性腫瘤6例，手術方式有:開腹子宮切除8例、腹腔鏡子宮切除7例、陰式子宮切除5例。優(yōu)質(zhì)護理組20例，年齡36～60歲，平均為46.12±9.48歲。術后病理示:子宮良性腫瘤15例，惡性腫瘤5例，手術方式有:開腹子宮切除7例、腹腔鏡子宮切除7例、陰式子宮切除6例。兩組在年齡、手術方式、術后病理以及麻醉方式等方面比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

1.2 方法

傳統(tǒng)護理組實施常規(guī)的傳統(tǒng)護理，即患者在手術室的術前、術中及術后護理。優(yōu)質(zhì)護理組按照我院制定的手術室優(yōu)質(zhì)護理規(guī)程實施護理，護理流程如下。

1.2.1 術前護理

子宮切除術是婦產(chǎn)科較為常見的手術，多數(shù)患者會因為子宮摘除表現(xiàn)出不同程度的焦慮、緊張，在年齡較輕的患者中尤為突出，使患者感到較大的心理壓力。因此手術室護士應在手術前對患者進行手術相關事宜的交待，包括手術的體位、插管情況、大概步驟、可能出現(xiàn)的不良事件及處理等。讓患者對本次手術有充分的心理準備，并交待我們醫(yī)院的優(yōu)勢，增強患者的信心，減輕手術顧慮。

1.2.2 術中護理

多數(shù)患者在進入手術室都會產(chǎn)生焦慮情緒，在手術室護理人員接待病人時因調(diào)節(jié)好自身的情緒，與患者聊一些感興趣的話題，減輕患者在手術室的陌生感。降低內(nèi)部人員的講話音量，導尿的過程向患者交待術后可能有異物感、憋尿感，協(xié)助醫(yī)生進行術中體位的固定，盡量使患者保持舒適的體位。在連接監(jiān)護儀器時，用潤濕棉簽將電極紙分離后迅速將其取下，用溫濕棉布擦凈膠痕，避免過敏的發(fā)生。術中對患者的關節(jié)進行放松，手術結(jié)束后對可見視野內(nèi)的血跡、污染物進行清除，及時通知患者家屬手術情況，告知手術順利，利于患者術后的恢復。

1.2.3 術后護理

手術結(jié)束后，巡回護士將病情平穩(wěn)、穿戴良好的患者送回病房，保證所有液體及氣體管道暢通，在送回病房的過程中向家屬解釋術后的恢復情況，各種引流創(chuàng)口的管理注意事項等，發(fā)現(xiàn)任何問題及時的聯(lián)系手術醫(yī)生，患者及家屬的問題及時解答。

1.3 評價指標

對兩組患者進行護理滿意程度的評價，采用我院自制的護理滿意度評價表，主要項目有:術前談話、對手術室的適應程度、護理服務、服務態(tài)度、患者及家屬提出的問題、了解關于手術的注意事項、手術的體位等。綜合評分后分為滿意、較滿意、不滿意三個級別。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS17.0軟件對資料進行統(tǒng)計學處理，其中滿意度用n表示，進行t檢驗，P＜0.05認為差異具有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組滿意度情況

其中傳統(tǒng)護理組20例，滿意9例，較為滿意5例，不滿意6例，優(yōu)質(zhì)護理組20例，滿意14例，較為滿意3例，不滿意3例。其中優(yōu)質(zhì)護理組的護理滿意度明顯高于傳統(tǒng)護理組，差異有統(tǒng)計學意義(t=3.778，P＜0.05)

3.討論

隨著社會對醫(yī)護工作的要求不斷提高，臨床護理工作已不僅僅是紐帶作用，已經(jīng)成為改善醫(yī)療環(huán)境，提高醫(yī)院整體服務質(zhì)量的關鍵因素。臨床護理工作中，我們直接面對的就是患者，護理工作的最終目的就是讓患者能夠順利的接受以及配合治療，獲得最好的治療效果。對護理工作的評價，患者是最有發(fā)言權的人，他們感觸最深、最真，良好的護理工作能夠讓患者感覺舒適、放松，對患者病情的恢復有更積極的作用，也會緩和醫(yī)患關系［2］。

為了提高臨床護理質(zhì)量，我院開始實施優(yōu)質(zhì)護理服務，初期我們學習了有關文件，了解優(yōu)質(zhì)服務的內(nèi)涵，樹立優(yōu)質(zhì)護理的理念，通過學習我們營造了良好的氛圍，同時我們針對本次內(nèi)容組織有關人員進行培訓，制訂了較為完善的各項護理制度，使護理工作有了一個完整的評價體系［3］。本次研究中對在我院實施子宮切除術的患者進行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)護理服務獲得了較高的滿意度，受到了患者的好評，對我們護理質(zhì)量提升起到了極大的作用。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護理服務在子宮切除術患者中具有較高的應用價值，同時在工作中我們也發(fā)現(xiàn)，護理工作不單單是要求我們做好心理學、倫理學以及社會學的相關內(nèi)容，而是要求我們能夠更好的為患者著想，以患者為中心，以解除疾患為最終目的。

［1］黨國偉.全子宮切術患者焦慮抑郁情緒的社會支持與護理對策［J］.中國實用神經(jīng)疾病雜志，2012，15(7)：77-79.

［2］賈啟艾，李愛芹.優(yōu)質(zhì)護理服務的核心內(nèi)涵與目標系統(tǒng)［J］.中華現(xiàn)代護理雜志，2012，07(04)：380-382.

［3］楊燕梅.婦科手術術前腸道準備護理研究進展［J］.中華現(xiàn)代臨床護理學雜志，2011，6(010)：585-587.

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1009-6019(2015)13-0217-02