王晶 胡瑩

(寧夏回族自治區(qū)青銅峽市第二人民醫(yī)院 寧夏 青銅峽 751601)

手術(shù)室因其工作程序的復(fù)雜、涉及的專業(yè)性技術(shù)和知識(shí)較多、工作量較大，使得其成為眾多科室中最易出現(xiàn)事故與錯(cuò)誤的科室，同時(shí)由于一些新方法以及技術(shù)在臨床上進(jìn)一步的應(yīng)用，因此也增加了手術(shù)室的不安全因素［1］。對(duì)于醫(yī)院而言，將錯(cuò)誤減少以及對(duì)整個(gè)護(hù)理水平進(jìn)行提升的主要環(huán)節(jié)是對(duì)護(hù)理管理的加強(qiáng)。本文旨在探討細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果，特選取我院的300例手術(shù)患者進(jìn)行了研究分析，現(xiàn)報(bào)道如下:

1.一般資料與方法

1.1 一般資料

選取我院的300例手術(shù)患者，將患者隨機(jī)分為兩組，觀察組患者150例，男74例，女76例，年齡19 歲－63 歲，平均年齡(42.48 ±8.53)歲，患者的手術(shù)類型包括:有38例為泌尿外科手術(shù)，45例骨科手術(shù)，33例婦科手術(shù)，34例普外科手術(shù);對(duì)照組患者150例，實(shí)施常規(guī)護(hù)理，對(duì)照組中男78例，女72例，年齡18 歲－64 歲，平均年齡(42.43 ±8.57)歲，患者的手術(shù)類型包括:有46例為泌尿外科手術(shù)，28例骨科手術(shù)，44例婦科手術(shù)，32例普外科手術(shù)。兩組患一般資料比較，差異不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理模式，包括常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備、輔助檢查、生命體征監(jiān)測(cè)等等;觀察組實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，主要包括:(1)術(shù)前細(xì)節(jié)護(hù)理，護(hù)理人員熱情的接待患者，充分利用空閑時(shí)間為患者介紹手術(shù)方法、優(yōu)勢(shì)、術(shù)中注意事項(xiàng)等等，通過熱情的服務(wù)和專業(yè)的水平提高患者的心理舒適度和信任度，緩解患者的不良情緒，并積極通過調(diào)動(dòng)患者家屬鼓勵(lì)和關(guān)心患者以及通過成功的案例幫助患者樹立治療的信心;(2)術(shù)中細(xì)節(jié)護(hù)理，嚴(yán)格按照規(guī)范核對(duì)患者的基本信息，確?；颊叩挠盟帯⒅委煕]有差錯(cuò)，詳細(xì)檢查各項(xiàng)手術(shù)器械是否準(zhǔn)備完善、消毒殺菌是否符合要求，手術(shù)操作過程中密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化，控制好手術(shù)室的溫度，調(diào)整患者的體位，根據(jù)手術(shù)需求為醫(yī)師遞送工具，以提高手術(shù)效率，縮短手術(shù)時(shí)間;(3)術(shù)后細(xì)節(jié)護(hù)理，術(shù)后及時(shí)將患者送回病房，告知患者手術(shù)順利完成，并為患者及其家屬講解日常注意事項(xiàng)，加強(qiáng)患者的生命體征監(jiān)測(cè)，做好手術(shù)切口的觀察，了解患者的主觀感受，結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)分析術(shù)后患者可能發(fā)生的并發(fā)癥并預(yù)先采取有效的預(yù)防措施，加強(qiáng)患者的關(guān)心和交流，提高患者的依從性，根據(jù)患者的體質(zhì)狀況和病情狀況為患者建立合理的飲食方案和運(yùn)動(dòng)方案，以促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度和護(hù)理質(zhì)量評(píng)分進(jìn)行對(duì)比分析，護(hù)理滿意度采用院內(nèi)自行設(shè)計(jì)問卷進(jìn)行調(diào)查，總分100 分，60 分以上為基本滿意;護(hù)理質(zhì)量判定主要從護(hù)理人員工作態(tài)度、專業(yè)水平、護(hù)理文書書寫、護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生情況進(jìn)行，總分為100 分，分值越高表示護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2.結(jié)果

觀察組患者接受細(xì)節(jié)護(hù)理后，護(hù)理滿意度(95.3%)明顯高于對(duì)照組患者護(hù)理滿意度(82.6 %)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05);觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分(97.4 ±2.6)分明顯高于對(duì)照組護(hù)理質(zhì)量評(píng)分(84.2 ±2.2)分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。

3.討論

手術(shù)侵入性操作會(huì)對(duì)機(jī)體產(chǎn)生較大的創(chuàng)傷，術(shù)后容易發(fā)生多種并發(fā)癥，影響手術(shù)效果和預(yù)后;同時(shí)，由于患者缺乏對(duì)手術(shù)的了解，容易產(chǎn)生不良心理，影響手術(shù)的順利開展。因此，在開展手術(shù)過程中加強(qiáng)患者的護(hù)理干預(yù)至關(guān)重要。細(xì)節(jié)護(hù)理則是充分以患者為中心，從各項(xiàng)護(hù)理操作及患者的心理狀態(tài)入手，綜合從各個(gè)方面提高護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理差錯(cuò)，從而提高患者的手術(shù)效果及患者對(duì)護(hù)理的滿意度［2］。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者接受細(xì)節(jié)護(hù)理后，護(hù)理滿意度(95.3%)明顯高于對(duì)照組患者護(hù)理滿意度(82.6 %)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05);觀察組患者護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＜0.05)。可見，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用到手術(shù)室護(hù)理中，具有良好的護(hù)理效果，不僅提高了護(hù)理質(zhì)量，也提高了患者對(duì)護(hù)理的滿意程度，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值和指導(dǎo)意義。

［1］ 張寧.手術(shù)室護(hù)理不安全因素分析與方法措施探討［J］.國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2014 ，(5):1201－1202.

［2］ 張建.手術(shù)室正性暗示語言及細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)患者的影響［J］.護(hù)理實(shí)踐與研究，2014，11(2):87－88.