劉桂梅

(黑龍江省五大連池市人民醫(yī)院 黑龍江 黑河 164199)

腹部超聲診斷68例年輕女性盆腔腫塊的應(yīng)用價值

劉桂梅

(黑龍江省五大連池市人民醫(yī)院 黑龍江 黑河 164199)

目的：討論腹部超聲診斷年輕女性盆腔腫塊的應(yīng)用價值。方法：選取2013年2月至2014年2月來我院功能超聲科診斷的年輕女性疑似盆腔腫塊患者68例，通過腹部超聲進(jìn)行診斷，并根據(jù)結(jié)果做出分析。結(jié)果：通過對68例疑似患者進(jìn)行腹部超聲診斷，共檢出61例盆腔腫塊，通過手術(shù)確定的有63例，總檢查率達(dá)到了96.83%。另外，腹部超聲在診斷腫瘤類型上精確性高，為手術(shù)方案的制定提供了有力的參考資料。結(jié)論：腹部超聲診斷年輕女性盆腔腫塊可靠性高，而且能夠很好地區(qū)分惡性腫瘤和良性腫瘤，給手術(shù)提供了一定的參考意見，值得在臨床上大力推廣。

腹部超聲診斷;年輕女性盆腔腫塊;應(yīng)用價值

在臨床上，年輕女性患盆腔腫塊的幾率大，在發(fā)病早期臨床癥狀不明顯，難以察覺，當(dāng)表現(xiàn)出明顯癥狀時已為惡性晚期，治療效果差［1］。因此，要加強對盆腔腫塊的診斷，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，防止其進(jìn)一步惡化成晚期腫瘤。我院采用腹部超聲為疑似盆腔腫塊患者進(jìn)行診斷，在明確腫塊的位置、判斷腫塊的類型等方面取得了良好的效果，現(xiàn)將相關(guān)情況匯報如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年2月至2014年2月來我院功能超聲科診斷的疑似盆腔腫塊年輕女性患者68例。年齡20-35歲，平均年齡(24.3±3.6)歲;其它入選標(biāo)準(zhǔn)為：確診前表現(xiàn)出下腹疼痛、引導(dǎo)不規(guī)則出血等癥狀;患者沒有高血壓、心臟病等原發(fā)病史;在診斷前自愿簽署同意書等。

1.2 診斷方法

為所有患者采取腹部超聲診斷，具體方法為：在診斷前保持患者膀胱中無物，并指導(dǎo)患者采用仰臥姿勢;通過超聲儀仔細(xì)觀察盆腔的各個截面，同時觀察子宮卵巢等生殖器官的位置、形態(tài)等;觀察患者盆腔腫塊的位置、形狀、病灶區(qū)域等情況，并如實記錄這些信息，最終形成診斷報告。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

盆腔腫塊診斷結(jié)果分為盆腔良性腫瘤和盆腔惡性腫瘤，其具體標(biāo)準(zhǔn)為：評分不超過9分為良性腫瘤，評分超過9分為惡性腫瘤。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本實驗中所有的診斷數(shù)據(jù)均如實記錄并核查，數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0處理，采取x2檢驗和t檢驗表示組間差距;對比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 盆腔腫塊檢出率對68例疑似盆腔腫塊年輕女性患者采用腹部超聲診斷，結(jié)果顯示出61例盆前內(nèi)有腫塊，占89.70%;經(jīng)過手術(shù)后，共有63例患者取出腫塊，占92.65%;腹部超聲診斷年輕女性盆腔腫塊符合率達(dá)到96.83%。數(shù)據(jù)表明，腹部超聲診斷和手術(shù)結(jié)果沒有顯著性差異(P＞0.05)，不具有統(tǒng)計學(xué)意義。由此可見，采用腹部超聲診斷腫塊檢出率高，能夠為臨床治療提供一定的依據(jù)。

2.2 腫瘤類型診斷結(jié)果通過腹部超聲的診斷結(jié)果來看，在檢出的61例盆腔腫塊中，39例被診斷為良性腫塊，22例被診斷為惡性腫塊，與手術(shù)過程中呈現(xiàn)出來的結(jié)果一致，沒有出現(xiàn)偏差。由此可見，腹部超聲診斷能準(zhǔn)確地判斷出腫塊的類型，便于臨床上采取有針對性的治療，使得治療方案的制定更加快捷。

3.討論

盆腔腫塊是臨床上一種常見的婦科疾病，多發(fā)于年輕女性人群中。在發(fā)病初期不易察覺，容易對其造成忽視，當(dāng)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時已屬于晚期惡性腫瘤，錯過了最佳治療時期［2］。盆腔腫塊一般表現(xiàn)為下腹疼痛，和女性生理周期的表現(xiàn)類似，這也是人們忽視它的一個重要因素，因此，當(dāng)非生理周期表現(xiàn)出下腹疼痛時最好去醫(yī)院診斷，防止因一時的疏忽而釀成悔恨。

盆腔腫塊分為惡性和良性兩種不同的類型，針對不同的類型需采用不同的治療和護(hù)理方法，因此臨床診斷就具有不可小覷的價值。良性盆腔腫塊若得到及時的診斷和救治，能夠徹底根治，惡性腫塊若能及早發(fā)現(xiàn)并采取有針對性的治療措施，能夠大大提高患者的生存幾率［3］。在臨床診斷上，傳統(tǒng)的方法是運用婦科檢查和細(xì)胞學(xué)檢查，這種檢查方法受到盆腔內(nèi)復(fù)雜的器官組織和癥狀不明顯等因素的影響而可靠率低下，既消耗了人力物力，又對診斷的精確性幫助不大，已不適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展的需要。我院在診斷年輕女性盆腔腫塊時采用腹部超聲法，在診斷的精確率和高效性上得到了明顯的改善。在實驗中，所有68例疑似盆腔腫塊患者經(jīng)腹部超聲檢查出來的有61例，和手術(shù)最終確認(rèn)的63例誤差很小，檢出符合率達(dá)到了96.83%，顯示出了其在臨床診斷上的應(yīng)用價值。另外，經(jīng)腹部超聲檢查出的良性和惡性腫塊分別為39例、22例，與手術(shù)過程中呈現(xiàn)出來的結(jié)果沒有差別，由此可以看出，腹部超聲對于腫塊類型的診斷精確性高，給治療方案的選擇提供了科學(xué)依據(jù)。

在腹部超聲影響下，可以看出良性腫塊形態(tài)比較規(guī)則、包膜也較完整，而惡性腫塊形狀不規(guī)則，內(nèi)部血管雜亂無章，能夠迅速、準(zhǔn)確地判斷出腫塊的類型，減少了診斷的時間和精力，能夠減少一般婦科檢查和細(xì)胞學(xué)檢查所帶來的誤診幾率，提高醫(yī)學(xué)診斷的精確度［4］。除了做好診斷和治療工作外，還要做好日常生活中的預(yù)防工作，首先，女性應(yīng)該關(guān)注自身的身體健康，尤其是生殖系統(tǒng)健康，一旦出現(xiàn)疑似癥狀要及時去醫(yī)院診斷，以免做過最佳治療時機。其次，要養(yǎng)成健康的生活方式，做好自身的清潔工作，多吃有營養(yǎng)的食物，并適當(dāng)運動以增強自身免疫力。另外，還要保持良好的心態(tài)，以樂觀的情緒去除病魔［5］。

綜上所述，腹部超聲診斷年輕女性盆腔腫塊可靠性強，能為治療提供一定的信息，具有廣泛的臨床運用價值。

［1］蘆淑華.腹部超聲在診斷盆腔腫塊中的應(yīng)用觀察［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2013，12：227.

［2］韓淑杰.腹部超聲診斷盆腔腫塊的應(yīng)用價值［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，01：167-168.

［3］黎敬行.經(jīng)腹及經(jīng)陰道超聲在診斷盆腔腫塊中的應(yīng)用［J］.中國民族民間醫(yī)藥，2014，08：86.

［4］莊韜，施彥華.腹部超聲診斷年輕女性盆腔腫塊的應(yīng)用價值［J］.中國傷殘醫(yī)學(xué)，2014，09：59-60.

［5］雷鴻雁.腹部超聲在盆腔腫塊診斷中的應(yīng)用分析［J］.臨床合理用藥雜志，2014，22：67.

R711.33

B

1009-6019(2015)09-0043-02