謝艾伶 楊玉霞

(四川省遂寧市中心醫(yī)院 四川 遂寧 629000)

如何提高患者的健康教育知曉率

謝艾伶 楊玉霞(通訊作者)

(四川省遂寧市中心醫(yī)院 四川 遂寧 629000)

臨床治療中，提高患者的疾病健康知識(shí)教育可有效改善患者的臨床治療效果，建立和諧良好的護(hù)患關(guān)系。本文通過(guò)提高患者健康教育知曉率方面的措施，以期為臨床提高患者健康教育知曉率提供借鑒。

健康教育;知曉率;滿(mǎn)意度

隨著人們生活水平的提高，人們對(duì)臨床護(hù)理工作的要求也越來(lái)越高。臨床治療中，醫(yī)護(hù)人員不僅要為患者提供安全、有效的治療方案，還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育知識(shí)教育，通過(guò)實(shí)施教育，提高患者的健康知識(shí)知曉率。本文主要通過(guò)研究提高患者健康教育知曉率中的實(shí)施措施，以期為臨床提供借鑒。

1.健康教育

1.1 健康教育主要是指通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的社會(huì)教育活動(dòng)，使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量的教育方式［1］。健康教育的核心是教育人們樹(shù)立健康意識(shí)、促使人們改變不健康的行為生活方式，養(yǎng)成良好的行為生活方式，以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素。通過(guò)健康教育，能幫助人們了解哪些行為是影響健康的，并能自覺(jué)地選擇有益于健康的行為生活方式。對(duì)住院患者而言，健康教育主要是幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，特別是疾病的發(fā)病原因、不良反應(yīng)以及用藥情況，通過(guò)實(shí)施健康教育，提高患者對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)。

1.2 健康教育措施

1.2.1 通過(guò)電視、圖片文字對(duì)患者進(jìn)行健康教育 臨床治療中可根據(jù)患者的不同需求，設(shè)置小兒輸液區(qū)、成人輸液區(qū)等，每個(gè)輸液區(qū)設(shè)置壁掛電視機(jī)，定時(shí)播放疾病的健康教育知識(shí)以及柔和音樂(lè)等，調(diào)節(jié)患者輸液期間的枯燥。另外也可根據(jù)醫(yī)院具體情況，在病房?jī)?nèi)放置閱覽書(shū)籍等，方便患者及其家屬閱讀。

1.2.2 根據(jù)患者的不同年齡進(jìn)行宣傳教育臨床教育中，應(yīng)根據(jù)患者的不同年齡進(jìn)行針對(duì)性宣傳教育，若患者具有自控能力，可采用和藹、親切的語(yǔ)言鼓勵(lì)患者，促使患者轉(zhuǎn)移注意力，消除對(duì)穿刺治療以及輸液時(shí)的恐懼感，取得患者及家屬的信任，從而有效進(jìn)行健康教育。若為嬰幼兒患者，則護(hù)理人員應(yīng)與家屬進(jìn)行充分溝通，告知輸液時(shí)保護(hù)輸液部位的有效措施以及輸液過(guò)程中應(yīng)注意的問(wèn)題［2］。

1.2.3 實(shí)施病房包干到護(hù)。根據(jù)醫(yī)院情況，每1名～2名護(hù)士負(fù)責(zé)1間病房病人，負(fù)責(zé)護(hù)士應(yīng)詳細(xì)了解該病房患者的具體病情，掌握患者病情的發(fā)病原因、患病情況以及用藥情況等，護(hù)理期間應(yīng)向患者及其家屬詳細(xì)介紹自己，根據(jù)患者的病情實(shí)施健康教育。

2.分層管理模式

2.1 近幾年隨著醫(yī)學(xué)模式的不斷改變以及整體護(hù)理的實(shí)施，護(hù)理人員的工作量不斷增加。護(hù)理人員的緊缺也是各個(gè)醫(yī)院都面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，我國(guó)目前的護(hù)理人員配備中，無(wú)論學(xué)歷高低、職稱(chēng)高低，都承擔(dān)類(lèi)似的工作這就忽視了護(hù)理人員的工作經(jīng)驗(yàn)以及能力差異［3］，降低了人力資源的充分利用率，降低了健康知識(shí)教育的普及率。

2.2 分層管理措施

2.2.1 建立各個(gè)病區(qū)的護(hù)理人員組織運(yùn)行體系 根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況，建立由護(hù)士長(zhǎng)-責(zé)任組長(zhǎng)-責(zé)任護(hù)士-輔助護(hù)士的組織運(yùn)行體系，各個(gè)層級(jí)的人員具有不同的任職資格以及崗位職責(zé)，各司其職。

2.2.2 制定各個(gè)層次人員的崗位職責(zé)責(zé)任組長(zhǎng)主要由大專(zhuān)以上學(xué)歷的人員擔(dān)任，能夠熟練掌握本科室的護(hù)理理論以及技術(shù)操作情況，具有較強(qiáng)的溝通技巧以及文字表達(dá)能力。責(zé)任組長(zhǎng)應(yīng)全面掌握病區(qū)患者的具體情況，每天進(jìn)行2次查房，檢查護(hù)理人員的護(hù)理措施，根據(jù)患者的具體情況給予針對(duì)性健康知識(shí)教育，若患者為疑難危重病人，則應(yīng)及時(shí)記錄、檢查下級(jí)護(hù)理人員的護(hù)理工作內(nèi)容。責(zé)任護(hù)士應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑完成本組患者的治療措施以及臨床護(hù)理措施，及時(shí)巡視病房情況，解答患者的疑問(wèn)。根據(jù)患者情況及時(shí)評(píng)價(jià)護(hù)理措施以及修訂護(hù)理計(jì)劃。輔助護(hù)士應(yīng)做好患者的臨床護(hù)理，認(rèn)真落實(shí)上級(jí)護(hù)理人員以及醫(yī)生交代的護(hù)理措施，負(fù)責(zé)本病房區(qū)域內(nèi)的各項(xiàng)生活護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行輔助檢查事項(xiàng)以及注意事項(xiàng)的講解，提高患者對(duì)治療措施的認(rèn)知度，便于配合醫(yī)生工作。

3.品管圈護(hù)理措施

3.1 品管圈是以全員參與的方式，使全部人員能夠持續(xù)不斷參與到以及改善自己工作場(chǎng)所的活動(dòng)中，不斷提高護(hù)理質(zhì)量的措施，從尊重人性的角度出發(fā)，通過(guò)輕松的現(xiàn)場(chǎng)管理措施，使員工能夠獲得工作中的滿(mǎn)足感。

3.2 品管圈實(shí)施措施

3.2.1 組建品管圈活動(dòng)小組 建立符合醫(yī)院實(shí)際的品管圈，一般組成人員為9人，一人為圈長(zhǎng)，一人為輔導(dǎo)員，其余7人為圈員。圈長(zhǎng)對(duì)活動(dòng)的進(jìn)度情況進(jìn)行統(tǒng)一管理以及統(tǒng)籌安排，輔導(dǎo)員則協(xié)助圈長(zhǎng)對(duì)整個(gè)活動(dòng)實(shí)施監(jiān)督指導(dǎo)，圈員參與到每一項(xiàng)具體活動(dòng)中，并輪流輔助某一個(gè)步驟的安排。

3.2.2 選定主題通過(guò)頭腦暴風(fēng)法討論以及確定活動(dòng)的主題，根據(jù)主題內(nèi)容的可行性以及迫切性，采用分值賦予法進(jìn)行評(píng)分;按照總分高低順序排序，首位確定為提高患者健康教育知曉率。主題確定后擬定活動(dòng)計(jì)劃。計(jì)劃安排根據(jù)醫(yī)院以及患者的具體病情，一般設(shè)置為3個(gè)月 ～8個(gè)月。

3.2.3 制定對(duì)策品管圈活動(dòng)中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)?？衫脴I(yè)余時(shí)間對(duì)全科護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，主要根據(jù)患者的知曉率調(diào)查表或者患者主要關(guān)心的問(wèn)題進(jìn)行培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)強(qiáng)化護(hù)理人員的整體護(hù)理意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員規(guī)范化健康教育重要性的認(rèn)識(shí)，督促護(hù)理人員不斷加強(qiáng)自身護(hù)理水平，從觀念上重視健康教育［4］。同時(shí)還應(yīng)完善健康教育的資料，根據(jù)臨床制定的健康指南定期進(jìn)行考核，提高護(hù)理人員的健康教育能力，統(tǒng)一健康教育的標(biāo)準(zhǔn)，教育的實(shí)施途徑也應(yīng)內(nèi)容豐富、形象具體。通過(guò)臨床實(shí)踐效果，不斷改善健康教育的方式、方法，豐富健康教育途徑，爭(zhēng)取根據(jù)患者的個(gè)體化需求，給予針對(duì)性健康教育指導(dǎo)，提高教育的效果。健康教育的實(shí)踐過(guò)程中還應(yīng)注意科學(xué)結(jié)合教育時(shí)間以及教育內(nèi)容，真正起到健康教育的作用，提高患者的健康教育知曉率。

［1］黃寶玲，張君.健康教育在糖尿病患者中的實(shí)施［J］.現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2006，22：2886～2887.

［2］雷悅麗.2型糖尿病患者胰島素治療的健康教育［J］.中國(guó)老年學(xué)雜志，2005，25：330.

［3］孫麗靜.健康教育對(duì)2型糖尿病患者的心理健康及血糖的影響［J］.實(shí)用糖尿病雜志，2006，2：38～39.

［4］李惠英，胡蓉.老年股骨頸骨折合并糖尿病患者的圍手術(shù)期護(hù)理［J］.當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版)，2010，2：28～29.

R395.2

B

1009-6019(2015)09-0271-02