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中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎腹痛100例臨床分析

鐘小軍羅志輝

（江西省分宜縣人民醫(yī)院分宜336600）

關(guān)鍵詞：慢性胃炎；腹痛；六味安消片；中西醫(yī)結(jié)合療法

筆者自2014年5月~2015年3月應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎腹痛100例，療效滿意。現(xiàn)報(bào)告如下：

1　臨床資料

1.1一般資料本組100例患者中男42例，女58例，年齡22~86歲，胃病史1~20年。慢性淺表性胃炎58例，慢性萎縮性胃炎30例，慢性糜爛性胃炎12例。

1.2治療方法所有病例均在服用雷貝拉唑、膠體果膠鉍的基礎(chǔ)上加服六味安消片（國(guó)藥準(zhǔn)字Z20060396），3~6粒/次，2~3次/d，療程2~4周。

1.3治療結(jié)果治愈12例，顯效38例，有效45例，無(wú)效5例，總有效率為95%。

2　討論

慢性胃炎指不同病因如細(xì)菌感染、機(jī)械損傷、化學(xué)損傷等引起的胃黏膜慢性炎癥或萎縮性病變，成人患慢性胃炎比率為50%~80%，胃鏡檢查可確診。慢性胃炎一般分為慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎以及慢性糜爛性胃炎。一般年輕患者以慢性淺表性胃炎為主，不少慢性淺表性胃炎會(huì)慢慢演變?yōu)槁晕s性胃炎，老年患者慢性萎縮性胃炎的發(fā)病率較高。慢性胃炎的癥狀差異也很大，有的可能完全沒(méi)有任何癥狀，有的只是一些比較輕微的表現(xiàn)，如胃脘飽脹、隱痛、噯氣、納呆、反酸等，嚴(yán)重者有胃脘疼痛劇烈、惡心等表現(xiàn)。臨床治療措施主要有：調(diào)節(jié)飲食生活習(xí)慣、治療胃十二指腸反流、抑制或降低胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜、促進(jìn)胃腸動(dòng)力等。六味安消片是目前臨床較為有效的促胃腸動(dòng)力中成藥，主要由土木香、大黃、山奈、寒水石（煅）、訶子、堿花6味中藥組成。大黃攻積滯、清濕熱、瀉火，木香行氣止痛、調(diào)中導(dǎo)滯，山奈溫中除濕、行氣消食止痛，訶子燥脾和胃、安厚倉(cāng)稟，寒水石清熱降火，縱觀全

方有和胃健脾、導(dǎo)滯消積、行氣止痛之效。其藥理作用有促胃腸動(dòng)力、加快胃排空、促進(jìn)腸蠕動(dòng)、保護(hù)胃腸道黏膜、抗菌、制酸以及鎮(zhèn)痛等，

3　討論

臨床研究表明，胰腺炎主要由胰蛋白酶的自身消化作用而引發(fā)，臨床主要表現(xiàn)為水腫、充血、出血、壞死等[5]?；颊甙l(fā)病后可出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重影響正常生活和工作?？赏ㄟ^(guò)血、尿中淀粉酶以及白細(xì)胞計(jì)數(shù)的測(cè)定進(jìn)行診斷[6]。急性重癥胰腺炎是一種全身炎性反應(yīng)綜合征，臨床治療應(yīng)以阻斷胰酶的釋放、抑制胰酶作用、改善血清炎性因子水平為主要治療原則[7]。生長(zhǎng)抑素和泮托拉唑聯(lián)合使用，能夠有效抑制胰酶分泌，減少胰腺內(nèi)外分泌功能，抑制胃質(zhì)子泵，改善患者病癥，在胰腺炎臨床治療上效果已得到確認(rèn)[8]。

本研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組治療總有效率為92.68%，對(duì)照組治療總有效率為75.00%，實(shí)驗(yàn)組總有效率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組腹痛消失時(shí)間、血淀粉酶恢復(fù)正常時(shí)間、白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常時(shí)間均短于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。實(shí)驗(yàn)組治療組血清IL-8、TNF-α水平均優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，生長(zhǎng)抑素聯(lián)合泮托拉唑治療急性重癥胰腺炎效果顯著，可有效縮短患者腹痛時(shí)間，快速恢復(fù)血淀粉酶、白細(xì)胞計(jì)數(shù)水平，改善患者血清IL-8、TNF-α水平。

參考文獻(xiàn)

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未發(fā)現(xiàn)有不良反應(yīng)。綜上所述，中西醫(yī)結(jié)合治療慢性胃炎腹痛使用方便，療效較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

●臨床研究●

收稿日期：（2015-04-16） （2015-05-18）

doi:10.13638/j.issn.1671-4040.2015.09.003

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

中圖分類號(hào)：R573.3