如何創(chuàng)建農(nóng)村“失獨家庭”社區(qū)養(yǎng)老模式

黃昕　王伊婷

摘要：獨生子女家庭因為唯一的子女遭遇意外或重大疾病離世從而成為“失獨家庭”，在遭受喪子打擊的同時，養(yǎng)老問題將成為失獨家庭所面臨的最嚴峻問題。本文詳細分析了農(nóng)村失獨家庭的養(yǎng)老現(xiàn)狀及困境，通過借鑒國外社區(qū)養(yǎng)老的先進經(jīng)驗，提出從健全社區(qū)管理機構(gòu)、建立社區(qū)幫扶機制、成立社區(qū)養(yǎng)老基金、開展社區(qū)志愿服務(wù)等方面構(gòu)建我國農(nóng)村失獨家庭社區(qū)養(yǎng)老模式。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村；失獨家庭；社區(qū)；養(yǎng)老模式

基金項目：國家社會科學(xué)基金項目：“武陵山片區(qū)城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險籌資機制研究”（編號：14BJY203）；湖南省哲學(xué)社會科學(xué)基金項目“湖南武陵山片區(qū)城鎮(zhèn)化進程中的文化沖突與融合路徑研究”（編號：14YBA322）

中圖分類號： C913.6 文獻標識碼： A DOI編號： 10.14025/j.cnki.jlny.2015.04.066

所謂“失獨家庭”，是指獨生子女失蹤或死亡后，未再次收養(yǎng)或生育子女的家庭。據(jù)有關(guān)調(diào)查顯示，截至2013年，我國至少有108萬個失獨家庭，且每年新增7.6萬個，其中農(nóng)村失獨家庭78萬個[1]。盡管國家和地方政府針對農(nóng)村“失獨家庭”的生活困難出臺采取了不少措施，但依舊不能解決失去唯一孩子所造成的家庭生活困難。農(nóng)村“失獨家庭”進入老齡階段以后，由于失去家中重要的勞動力，缺乏穩(wěn)定的經(jīng)濟收入，加之生活無人照料，病痛無人關(guān)心，心靈無所慰藉，養(yǎng)老陷入了極端困難的境地。設(shè)法解決農(nóng)村失獨家庭的養(yǎng)老問題，是全社會都要高度關(guān)心重視的民生問題。

1我國現(xiàn)行的農(nóng)村失獨家庭養(yǎng)老政策分析

現(xiàn)階段，我國農(nóng)村家庭養(yǎng)老最主要方式就是家庭養(yǎng)老，但這種方式并不適用于“失獨家庭”。我國目前缺少專門針對農(nóng)村“失獨家庭”的養(yǎng)老政策和相關(guān)法規(guī)依據(jù)，農(nóng)村“失獨家庭”的養(yǎng)老，仍存在著許多亟待解決的現(xiàn)實問題。

1.1 我國現(xiàn)行的農(nóng)村失獨家庭養(yǎng)老政策

現(xiàn)階段，我國一直在完善農(nóng)村社會保障體制，逐步建立農(nóng)村失獨家庭的養(yǎng)老政策，實施的新農(nóng)合、新農(nóng)保、最低生活保障、五保救助等制度，在一定程度上解決了一些農(nóng)村“失獨家庭”的實際生活困難。

1.1.1 新農(nóng)保 2009年以來建立的新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度，是以保障所有農(nóng)村居民在年老時的基本生活為目的，而建立的以個人繳費、集體補助和政府補貼相結(jié)合的全方位保障體系。農(nóng)村失獨家庭雖然也在新農(nóng)保的保障范疇內(nèi)，當農(nóng)村失獨老人符合新農(nóng)保所規(guī)定的養(yǎng)老金領(lǐng)取條件時，也可依法領(lǐng)取一定的養(yǎng)老保險金，但是由于新農(nóng)保是普遍性質(zhì)的保險制度，缺乏對“失獨家庭”的照顧，很難保障失獨家庭的最低生活要求。

1.1.2 新農(nóng)合 “新農(nóng)合”即新型農(nóng)村合作醫(yī)療，指的是由政府組織、引導(dǎo)和支持，個人、集體和政府共同籌資，農(nóng)民自愿參加，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。農(nóng)村“失獨家庭”的老人身體狀況尤其差。據(jù)統(tǒng)計，失獨父母由于長期深陷失去獨子的悲痛，存在不同程度的抑郁癥，有50%以上的人由于常年超負荷勞作患有各類心腦血管、類風濕慢性疾??；超過15%的患有癌癥等重大疾病，有的“失獨家庭”的醫(yī)藥費支出就占家庭日常開支的70%。因此新農(nóng)合的出現(xiàn)，及時解決了農(nóng)村“失獨家庭”的疾病治療費用開支過大的問題，也是對農(nóng)村“失獨家庭”養(yǎng)老的有力支持。

1.1.3 五保救助制度 上世紀50年代以來，我國開始建立保吃、保穿、保住、保醫(yī)、保葬的“五?！惫B(yǎng)制度，對所有農(nóng)村范圍內(nèi)的符合條件的老年、殘疾、未滿16周歲的村民提供“五保”。從現(xiàn)實情況上來看，農(nóng)村“失獨家庭”老人，在達到一定年齡要求時均屬于“五?！狈懂牐梢韵硎苓@一國家救助政策，但從當前“五保”救助現(xiàn)狀來看，還不足以滿足農(nóng)村“失獨家庭”，尤其是雙失獨老人的日常生活需求。

1.1.4 計劃生育家庭特別扶助制度 我國于2008年開始全面實施了計劃生育家庭特別扶助制度，該制度規(guī)定，在唯一子女傷殘或死亡后未再生育或進行合法收養(yǎng)子女的獨生子女家庭夫婦，自女方49周歲起，由財政發(fā)放夫妻每人每月不低于一定數(shù)額的特別扶助金，該數(shù)額自2012年起，為每人每月不低于110元（傷殘）或135元（死亡）。2014年，國家衛(wèi)生計生委、民政部、財政部、人力資源和社會保障部、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部等五部委又聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進一步做好計劃生育特殊困難家庭扶助工作的通知》，重點強調(diào)要繼續(xù)加大對計劃生育特殊困難家庭的幫扶力度，將該扶助金額再次提高到城鎮(zhèn)居民每人每月270元（傷殘）、340元（死亡），農(nóng)村居民每人每月150元（傷殘）、170元（死亡）的標準，并建立了特別扶助金的動態(tài)增長機制。截至2013年，我國領(lǐng)取特別扶助金的“失獨”父母共計67.1萬人，其中子女死亡的“失獨”父母高達40.7萬人，占總?cè)藬?shù)的60%[2]。

1.2 我國農(nóng)村失獨家庭現(xiàn)行養(yǎng)老政策存在的主要問題

通過分析現(xiàn)行與農(nóng)村“失獨家庭”養(yǎng)老相關(guān)的政策、法規(guī)和保障體系運行機制，不難發(fā)現(xiàn)，我國農(nóng)村“失獨家庭”養(yǎng)老目前還存在如下問題。

1.2.1養(yǎng)老補助的標準偏低 盡管農(nóng)村“失獨家庭”的老人可以獲得諸如新農(nóng)保、新農(nóng)合、計劃生育家庭特別扶助、五保救助在內(nèi)的多項資助，但仍然缺乏針對農(nóng)村“失獨家庭”的專項幫助，單單依靠這些普適制度是無法實現(xiàn)農(nóng)村“失獨家庭”老有所養(yǎng)的。例如新農(nóng)保，當前我國大多數(shù)的省份，農(nóng)村養(yǎng)老保險金的發(fā)放不超過每人每年800元的標準。再如，五保救助制度，對農(nóng)村“失獨家庭”老人來說，國家的保障和救助僅僅只是其基本的吃、穿、病、死、葬等問題。在國民經(jīng)濟迅速發(fā)展，人民的物質(zhì)生活水平日益提高的今天，僅靠國家的一些政策性的資金扶持，是不可能保證農(nóng)村“失獨家庭”安然度過晚年的。

1.2.2 農(nóng)村社會保障管理存在漏洞 例如有學(xué)者對新農(nóng)保長期調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在新農(nóng)保的實際運行中由于執(zhí)行監(jiān)督體系不健全，資金的發(fā)放透明度差，導(dǎo)致資金的使用管理不規(guī)范，有些地方甚至還存在擠占、貪污、挪用農(nóng)村養(yǎng)老保險金的違法犯罪現(xiàn)象，不少失獨老人根本無法按時足額領(lǐng)取養(yǎng)老金。再比如五保救助制度，目前我國缺乏統(tǒng)一的規(guī)定和救助標準。時至今日，在部分經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)仍然未落實五保救助制度，即使在經(jīng)濟較發(fā)達的沿海地區(qū)農(nóng)村也還未全部實行“五保老人”的集中供養(yǎng)，這顯然不利于農(nóng)村“失獨家庭”養(yǎng)老[3]。endprint

1.2.3 社會公益力量較為薄弱 據(jù)媒體報道，在北京、上海、武漢等地相繼成立了專門幫扶失獨家庭的民間志愿者協(xié)會等公益組織，這類組織每個月都會組織大家參加跳舞、跳繩、旅游等活動。在團體力量的幫助下，很多人重新鼓起勇氣，心靈也有了集體活動的溫暖和慰藉。但是，目前城鎮(zhèn)關(guān)注“失獨家庭”的社會公益組織剛剛起步，而專門關(guān)注農(nóng)村“失獨家庭”的社會公益組織更是空白，而這類公益組織社會吸引力不夠，其所能獲得的資金支持是少之又少，正常運轉(zhuǎn)經(jīng)費緊張，長此以往，恐怕難以為繼。

1.2.4 缺乏對“失獨家庭”的心理慰藉 農(nóng)村失獨家庭一方面由于經(jīng)歷了“白發(fā)人送黑發(fā)人”的痛苦，自身失去了最大的現(xiàn)實依靠和精神寄托，內(nèi)心變得非常敏感和脆弱，甚至會轉(zhuǎn)變?yōu)榫窕秀?、情緒抑郁，以及誘發(fā)嚴重的心腦血管疾病。另一方面，由于外界某些人的迷信觀念視“失獨”者為不祥之人，對“失獨家庭”歧視，或給予不公平對待，這種行為更加會傷害失獨老人內(nèi)心，對其脆弱的心理造成嚴重的傷害。因此，除了給予“失獨家庭”物質(zhì)上的幫扶，筆者認為，精神上的慰藉更加緊迫和重要。而特別值得注意的是，現(xiàn)行我國對“失獨家庭”的救助制度，存在著重物資救助，輕精神救助的現(xiàn)象。

2社區(qū)養(yǎng)老模式的優(yōu)勢分析

社區(qū)養(yǎng)老模式是一種新型養(yǎng)老模式，它是以家庭養(yǎng)老為主，社會養(yǎng)老為輔。服務(wù)方式上體現(xiàn)為以上門服務(wù)為主體，以托管照顧服務(wù)為補充來照料老年人生活的服務(wù)方式，是整合社會各方力量構(gòu)建的全新養(yǎng)老模式。社區(qū)養(yǎng)老模式的優(yōu)勢在于：讓老人在自己家中居住，不至于有來自陌生環(huán)境的壓力，在得到身邊人照顧的同時，又可以定時享受到由社區(qū)專業(yè)養(yǎng)老服務(wù)人員提供的上門服務(wù)，它既不同于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老，又區(qū)別于養(yǎng)老院、福利院等社會養(yǎng)老模式。由于當前我國養(yǎng)老制度還不夠完善，政府投入的資金相對短缺，想在短時間內(nèi)完善我國現(xiàn)行的養(yǎng)老體系難度非常大，在這種社會養(yǎng)老體制失靈的大背景下，傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老模式對于子女離世、經(jīng)濟條件欠佳的農(nóng)村“失獨家庭”來說，幾乎成為一種奢望。所以，筆者認為，現(xiàn)階段可以嘗試運用農(nóng)村自身所擁有的豐富的族群社區(qū)資源，即構(gòu)建完備的以自然族群為社區(qū)的新型社區(qū)養(yǎng)老模式，能很好地從經(jīng)濟、生活和精神等多方面給予農(nóng)村失獨家庭以支持，從而有效緩解其養(yǎng)老壓力。

2.1 經(jīng)濟上的支持

“社會資本是個體存在于社會網(wǎng)絡(luò)中的資源，能夠幫助個體獲取外部的物質(zhì)支持。個體擁有的社會關(guān)系網(wǎng)越廣，它能夠獲得的社會資源就越多”[4]。由于唯一子女遭遇意外或重大疾病離世，老人們失去了最大的經(jīng)濟支撐，而現(xiàn)行制度內(nèi)，政府所能提供的經(jīng)濟補貼相對于當今社會的高物價、高通脹來說顯得杯水車薪，無法解決老年人未來生活中可能遇到的風險。而我國農(nóng)村社會資源最主要的特點就是以血緣、地緣為主，在失去獨生子女后，出現(xiàn)生活困難，尤其在生病之后的老人們，基于血緣基礎(chǔ)上的族群社區(qū)發(fā)揮了極其重要的作用。在社區(qū)養(yǎng)老模式中，通過族群社區(qū)機構(gòu)的發(fā)動，集合社區(qū)內(nèi)廣大村民、族群成員的力量，建立社區(qū)互助基金或幫扶基金，通過對失獨家庭每日、每月、每年的點滴資助，可以在一定程度上彌補失獨家庭經(jīng)濟來源有限這一問題。

2.2 生活上的照料

現(xiàn)今中國農(nóng)村，人口外流的現(xiàn)象雖然比較多，但農(nóng)村老年人和婦女的流動性比成年男子和小孩的流動性要低，因此，我們可以將農(nóng)村“失獨家庭”所生活的地域組建成一個相對封閉的族群社區(qū)，生活在這些社區(qū)中的“失獨家庭”的老人，如果在日常生活或生病住院時無人照料，可以尋求族群社區(qū)內(nèi)相對年輕的老人或中年婦女的幫助，這樣一來，失獨家庭的養(yǎng)老就多了一重保障。

2.3 精神上的慰藉

人進入老年階段，本應(yīng)享受天倫之樂，但對于農(nóng)村“失獨家庭”的老人來說，唯一孩子的失去，這些都變成了遙不可及的事情。孤獨寂寞，悲痛交加，心理寄托的缺乏使他們無法積極面對生活，加之農(nóng)村老人普遍教育程度低，更難實現(xiàn)自我心理創(chuàng)傷的修復(fù)，精神自然也就變得非常脆弱和敏感，從而刻意與外界保持距離，慢慢使得自己被社會邊緣化。農(nóng)村社區(qū)往往是建立在以血緣和地緣關(guān)系為基礎(chǔ)上的一個熟人社會，農(nóng)村“失獨家庭”的老人大多都有很多的兄弟姊妹，農(nóng)村族群社區(qū)可以通過合適的引導(dǎo)，盡可能地幫助他們將對于子女的寄托轉(zhuǎn)移到兄弟姊妹的感情上來，同時，他們的兄弟姊妹和社區(qū)村民、族群成員還能從不同方面給予老人精神方面的關(guān)愛。

3 構(gòu)建農(nóng)村失獨家庭社區(qū)養(yǎng)老模式的具體措施

家庭養(yǎng)老和社會養(yǎng)老等當前主流養(yǎng)老模式已不足以滿足農(nóng)村“失獨家庭”的養(yǎng)老需求，也不能完全解決“失獨家庭”的生活困難。在這種情況下，如何充分利用現(xiàn)有農(nóng)村族群社區(qū)在養(yǎng)老支持方面的靈活性和適應(yīng)性，建立新型的農(nóng)村“失獨家庭”社區(qū)養(yǎng)老模式，是解決農(nóng)村失獨家庭養(yǎng)老問題的有效方式和關(guān)鍵所在。

3.1 健全社區(qū)管理機構(gòu)

根據(jù)老年人需求，科學(xué)合理規(guī)劃布局養(yǎng)老機構(gòu)，適應(yīng)老年人多樣化的養(yǎng)老需求，真正將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)作為與醫(yī)院、學(xué)校、菜場等社區(qū)配套設(shè)施同等重要的內(nèi)容納入規(guī)劃。單一的養(yǎng)老服務(wù)已經(jīng)不能滿足老年人的需要，因此構(gòu)建一種多層次社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)勢在必行。就目前已建成的社區(qū)居家養(yǎng)老照料中心看，也存在著同一設(shè)置、同一格局、同一模式的情況，恐難適應(yīng)各地多元化的需求，建議根據(jù)不同地方老人的健康狀況、經(jīng)濟狀況、文化狀況，走多樣化發(fā)展之路。這種多層次服務(wù)網(wǎng)絡(luò)主要包括：純福利性社區(qū)服務(wù)、鄰里互助的社區(qū)服務(wù)和有償社區(qū)服務(wù)[5]。為老人提供如代買代購、代繳費用、陪同就診、代為配藥、醫(yī)療保健和心理咨詢、入戶探視等服務(wù)，舉辦文藝匯演，豐富社區(qū)老人生活。

3.2 建立社區(qū)幫扶機制

根據(jù)農(nóng)村族群社區(qū)自身的特點，逐步建立起多元化的社區(qū)民間組織體系。如果“失獨”的老人過多，存在的問題已經(jīng)不能簡單地通過親屬幫扶救助解決，就可以通過由村民組織出資和村民自愿捐款等方式，組建以“失獨家庭”為主體的互助協(xié)會，以實現(xiàn)失獨家庭之間的養(yǎng)老互助，達到“抱團取暖”的目的。農(nóng)村“失獨家庭”互助協(xié)會作為與“失獨家庭”接觸最密切、最直接的一種農(nóng)村自治性群眾組織，可以有效利用其血緣、地域優(yōu)勢，通過協(xié)會內(nèi)部會員與會員間互助的方式發(fā)揮組織功能。在互助協(xié)會中，相對年輕的和相對健康的老人可以為高齡的和患病的老人提供力所能及的幫助。鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府和村民委員會應(yīng)鼓勵提倡“失獨家庭”互助協(xié)會的創(chuàng)建，并考慮從財政支出方面給予支持，并以互助協(xié)會為依托開展社區(qū)活動、醫(yī)療救助、生活照料等項目，強化農(nóng)村社區(qū)在“失獨家庭”社會保障方面的服務(wù)功能，以期為其提供有力的組織基礎(chǔ)和相對穩(wěn)定的經(jīng)濟保障。endprint

3.3 成立社區(qū)養(yǎng)老基金

農(nóng)村族群社區(qū)管理機構(gòu)及養(yǎng)老互助協(xié)會應(yīng)成為失獨家庭養(yǎng)老資金籌集的重要力量，通過廣泛宣傳、積極發(fā)動，有針對性、有計劃地向社會愛心人士、企業(yè)家和慈善組織募集資金，將所募集的資金成立失獨家庭養(yǎng)老基金，制定基金管理辦法，以資金給付的形式，幫助“失獨家庭”的家庭贍養(yǎng)。

3.4 開展社區(qū)志愿者服務(wù)

通過組織以社區(qū)為主體，組建相對穩(wěn)定的志愿者服務(wù)隊伍，通過志愿者們定期或不定期為“失獨家庭”照顧，幫助家庭中的老人解決生活上實際的困難，通過社區(qū)活動，幫助老人排解心理上的障礙、走出喪子陰影、重獲生活希望[6]。另外，可以以志愿服務(wù)為有利契機，廣泛開展“關(guān)愛失獨家庭”的社會化宣傳，在全社會營造關(guān)愛“失獨家庭”的氛圍，從而號召更多的社會力量加入“關(guān)愛失獨家庭”活動。同時，通過志愿者服務(wù)組織開展農(nóng)村社區(qū)活動，為他們提供良好的交流平臺，加強“失獨家庭”成員與其他村民，以及“失獨家庭”之間的溝通與感情，重新構(gòu)建“失獨家庭”的社交網(wǎng)絡(luò)，以達到整合農(nóng)村社會資源，豐富“失獨家庭”成員精神生活的目的[7]。

參考文獻

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[3] 【美】弗朗西斯·福山.大分裂：人類本性與社會秩序的重建[M]劉榜離等譯.北京：中國社會科學(xué)出版社，2012：137.

[4]【美】弗朗西斯·福山.大分裂：人類本性與社會秩序的重建[M]劉榜離等譯.北京：中國社會科學(xué)出版社，2012：18.

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[6] 李華成，徐前權(quán).加快推進農(nóng)村失獨家庭養(yǎng)老保障體系建設(shè)[N].山西政協(xié)報，2013-07-17（4）.

[7] 李征文.完善農(nóng)村最低生活保障機制的探討[J].中國高新技術(shù)企業(yè)，2010，（28）：99-1.

作者簡介：黃昕，吉首大學(xué)馬克思主義學(xué)院，教授，南華大學(xué)政治與公共管理學(xué)院，碩士生導(dǎo)師，研究方向：民族文化；王伊婷，南華大學(xué)政治與公共管理學(xué)院，碩士研究生在讀，研究方向：養(yǎng)老保障。endprint