◇王麗云　張　穎

基于老年人需求的養(yǎng)老機構(gòu)服務模式探究

◇王麗云張穎

我國現(xiàn)在已經(jīng)步入人口老齡化社會，并且人口老齡化的趨勢仍在不斷加強。老年人人口數(shù)目的不斷增加預示著我國養(yǎng)老機構(gòu)將會迎來較大的挑戰(zhàn)。而目前我國養(yǎng)老機構(gòu)的服務模式仍有很大的不足，服務專業(yè)性質(zhì)不強、服務設施落后等問題經(jīng)常出現(xiàn)。本文以老年人的實際需求為出發(fā)點，對我國的養(yǎng)老機構(gòu)服務模式進行探究，希望能夠促進我國養(yǎng)老機構(gòu)的快速發(fā)展，以完善養(yǎng)老服務。

老年人需求；養(yǎng)老機構(gòu)；養(yǎng)老服務

10.13999/j.cnki.scyj.2015.12.009

我國人口基數(shù)很大，為了控制人口數(shù)量，20世紀80年代開始，我國將計劃生育政策確立為一項基本國策。政策所帶來的作用是：人口的出生率迅速下降，人口老齡化速度加快。依據(jù)國際標準，我國從本世紀初就進入了人口老齡化社會。但也恰恰是在這種情況下，傳統(tǒng)依靠家庭來贍養(yǎng)老人的模式卻正在不斷地失去原有的執(zhí)行力，不少家庭因經(jīng)濟問題或者是其他的一些問題沒有履行自身所應當承擔的照顧老人的義務。而且，空巢老人數(shù)目不斷地增加，“老無所依”現(xiàn)象也在不斷地加劇。針對這些情況，政府不得不頒布新政策來進行干預，鼓勵各類養(yǎng)老機構(gòu)的創(chuàng)辦，以保證大部分無人供養(yǎng)的老人的正常生活。因此，養(yǎng)老機構(gòu)在時下?lián)碛兄匾囊饬x。

一、養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展狀況

（一）養(yǎng)老機構(gòu)的重要性

計劃生育政策的實施，使多數(shù)家庭只有獨生子女，相比傳統(tǒng)社會多子女家庭，核心家庭的養(yǎng)老功能弱化，贍養(yǎng)老人更容易出現(xiàn)問題。同時，外出務工人員越來越多，但由于經(jīng)濟、住房等條件限制，外出務工人員無力將老人帶至身邊贍養(yǎng)，老人只能留守，“留守老人”的養(yǎng)老問題更為突出。除此之外，大部分老人也會主動與自己的兒女分居，以避免對自己兒女的生活造成影響。通過對當下各類情況的分析我們可以清楚地看出，我國家庭養(yǎng)老對于老年人贍養(yǎng)的作用越來越小。因此，我國養(yǎng)老機構(gòu)的良好發(fā)展在現(xiàn)在看來尤為重要。

（二）養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展現(xiàn)狀

在我國，養(yǎng)老機構(gòu)分為很多種，主要包括福利性養(yǎng)老機構(gòu)、非營利性養(yǎng)老機構(gòu)以及盈利性養(yǎng)老機構(gòu)［1］。福利性養(yǎng)老機構(gòu)主要由政府出資支持，非營利性養(yǎng)老機構(gòu)由社會上的慈善組織或其他慈善人士出資支持，而營利性養(yǎng)老機構(gòu)則以盈利為主要目的。其中，福利性養(yǎng)老機構(gòu)與非營利性養(yǎng)老機構(gòu)的數(shù)目相對較少。在這種情況下，我國的民辦養(yǎng)老機構(gòu)，即盈利性養(yǎng)老機構(gòu)為緩解社會養(yǎng)老壓力起到了重要的作用。養(yǎng)老機構(gòu)為改善我國老年人生活狀況做出了重大貢獻。

（三）養(yǎng)老機構(gòu)服務目前存在的問題

我國已經(jīng)成為了世界公認的人口老齡化大國，隨著老齡化人口不斷地攀升所帶來的社會問題也在不斷增加，我國對于養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展的研究力度也在逐漸加強。首先，相較于其他的一些發(fā)達國家，我國的養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)展水平過低，雖然在一些較為發(fā)達的城市當中，養(yǎng)老機構(gòu)設置密度相對較大，但是在偏遠地區(qū)（農(nóng)村和郊區(qū)）養(yǎng)老機構(gòu)的數(shù)量并不是很多。在這種情況下很多無人贍養(yǎng)的老人并不能進入當?shù)氐酿B(yǎng)老機構(gòu)得到應有的照顧。數(shù)據(jù)顯示，截至2014年年底，全國共有各類養(yǎng)老服務床位551.4萬張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位26張；另一方面，面對巨大的養(yǎng)老市場需求，養(yǎng)老服務機構(gòu)卻普遍面臨著難以對接需求的尷尬。數(shù)據(jù)顯示，目前我國有超過三成的養(yǎng)老機構(gòu)處于虧損狀態(tài)，全國養(yǎng)老機構(gòu)平均空置率達到48%。其次，我國大部分養(yǎng)老機構(gòu)的管理機制并不是很健全，加上設施不完善，使得這些養(yǎng)老機構(gòu)并不能滿足入住老人的各類需求。我國人口老齡化速度正在不斷加快，可是養(yǎng)老機構(gòu)的建設與發(fā)展速度明顯不能與之相適應。

二、基于老年人需求確定養(yǎng)老服務的發(fā)展趨勢

老年人對于生活有很多需求，因為人不能只滿足于基礎的生存。作為現(xiàn)在社會上贍養(yǎng)老人的主要方式，養(yǎng)老機構(gòu)服務必須以老年人的各類需求為基點來擴展完善自身的服務模式。只有這樣才能保證老人在養(yǎng)老機構(gòu)的服務中獲得自身需求的滿足。養(yǎng)老機構(gòu)在當下展現(xiàn)出來的重要作用與其能夠解決我國老年人無人贍養(yǎng)問題是密不可分的。但并不是每一個養(yǎng)老機構(gòu)都是如此，只有當養(yǎng)老機構(gòu)設施齊全、管理完善、并且能夠具備滿足老年人入住后日常生活需要的功能后，才可以說其擁有了供養(yǎng)老人的資格，否則該養(yǎng)老機構(gòu)只能起到相反的作用。在此基礎上，養(yǎng)老機構(gòu)在建設過程中更應該考慮到老年人的各類需求，并以其為發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu)服務方式的基礎，使老年人在養(yǎng)老機構(gòu)服務中得到需求的滿足。

（一）基于生理健康需求的養(yǎng)老服務

生理健康需求是其他一切需求產(chǎn)生的基礎，只有老人的身體健康得到了保證，其才有精力去產(chǎn)生對于其他需求的渴求心理，當老人的健康狀況不佳并且得不到應有的醫(yī)療服務時，往往也會對老年人的心理狀況造成一定的影響［2］。人的心理與生理健康情況有著非常緊密的聯(lián)系，如果不能夠采取一定的調(diào)節(jié)措施，很可能會使老人的健康狀況進入一個不良循環(huán)之內(nèi)。

大多數(shù)家庭之所以會將老人送到養(yǎng)老機構(gòu)，最主要是因為無法照料老人的日常生活。生活照料功能是一個養(yǎng)老機構(gòu)最基本的功能。因此，現(xiàn)在的養(yǎng)老機構(gòu)應該與各類醫(yī)療保健機構(gòu)加強合作?，F(xiàn)在大部分的養(yǎng)老機構(gòu)收費較高，因此只有較少的一部分人可以通過養(yǎng)老機構(gòu)來實現(xiàn)對老年人的生活照料功能。只有社會結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，同時政府介入完善現(xiàn)有的醫(yī)療保健制度，才可以讓大部分老人的生活得到保障。

（二）基于價值需求的養(yǎng)老服務

許多老年人都是由于自身的身體健康狀況出現(xiàn)較大問題之后才離開自己的工作崗位，進而進入養(yǎng)老機構(gòu)進行調(diào)養(yǎng)。人是一種社會型動物，任何一個人如果離開了社會，失去了原有的認同感與價值感，都會出現(xiàn)各種心理或生理上的問題。如果沒有一個合適的環(huán)境能夠提供給他們，就會使他們沒有辦法去獲得身邊人群對他們的認同，或是讓其自身對自己的生活缺乏認同感，往往會使之難以適應，產(chǎn)生各種心理問題，進一步影響身體健康。老人雖然已經(jīng)離開了工作崗位，但是他們?nèi)匀幌胍屪约耗軌虬l(fā)出余熱，以此來體現(xiàn)出自己的價值。因此，養(yǎng)老機構(gòu)可以聯(lián)系一些企事業(yè)單位，提供諸如手工制作的工作，這樣可以讓老人們做一些自己力所能及的工作，滿足了老年人對于實現(xiàn)自我價值的需求，同時也提供給老年人一定的經(jīng)濟補助。

（三）基于經(jīng)濟需求的養(yǎng)老服務

老年人的經(jīng)濟財產(chǎn)一般來說并不會很多，除了兒女每月所給的生活費用之外也就只剩下自己的退休金和養(yǎng)老金［3］。這樣直接導致的后果便是，大多數(shù)老人在遇到緊急情況的時候并沒有應對的能力。通過上文所述我們可以知道，一般來說，如果兒女不能給老人提供更好的生活條件時，最好的解決方式便是將老人送至養(yǎng)老機構(gòu)，由機構(gòu)內(nèi)的工作人員為老人的生活與健康予以服務?？墒莾H僅是住在養(yǎng)老機構(gòu)的費用就會讓很多老人望而卻步。因此，養(yǎng)老機構(gòu)在自身能夠承受的范圍內(nèi)應該盡可能地降低老人入住的費用，同時聯(lián)系社會上的福利機構(gòu)，通過各種方式來提高老年人的福利待遇，解決老年人的經(jīng)濟問題。

（四）基于交流需求的養(yǎng)老服務

一般的“空巢老人”并不是因為不能照顧自己的生活起居而進入養(yǎng)老機構(gòu)，而是因為自己一個人在家中沒有家庭、社會、工作單位等集體能夠依靠而產(chǎn)生孤獨的心理才住進養(yǎng)老機構(gòu)。

首先，養(yǎng)老機構(gòu)應該提供給老年人進行文體活動的條件。老年人不用進行繁重的工作，因此其往往擁有更多的時間去進行各類文化體育活動來豐富自己的生活。但是現(xiàn)在社會能夠提供給老年人進行文體活動的場所較少，故養(yǎng)老機構(gòu)在服務中應該著重注意這一方面。老年人的身體素質(zhì)逐漸下降使之對于自己的身體健康更為重視，因此養(yǎng)老機構(gòu)可以適當增加各類鍛煉設施、娛樂設施。

其次，養(yǎng)老機構(gòu)服務要滿足老年人對于情感的需求。老年人對于情感的需求相較于年輕人顯得并不是特別強烈，但這并不意味著他們不需要情感。養(yǎng)老機構(gòu)應該給予老年人相互交流感情的渠道，例如讓早年喪偶的老人可以在養(yǎng)老機構(gòu)居住時重新獲得一份情感寄托；同時，養(yǎng)老機構(gòu)的服務人員應時刻關(guān)注老年人的感情狀況，不能把照顧老人當作是一份機械式的工作，要讓老人感覺到服務人員對他們的感情、關(guān)懷與照顧。

最后，養(yǎng)老機構(gòu)服務要滿足老年人對于人際交往的需求。老年人往往不會像年輕人一樣使用各類新媒體社交軟件來滿足自己對于人際交往的需求，他們往往還是需要與人面對面的進行交流，以此獲得感情的宣泄。

三、結(jié)語

在人口老齡化現(xiàn)象嚴重的今天，老年人已然成為了一個數(shù)目龐大且相對弱勢的群體。老年人的生理、心理以及對于社會生活變化的適應能力等都已經(jīng)不能和青壯年相比，同時其所擁有的經(jīng)濟、能力資源也在不斷減少?？梢哉f，現(xiàn)在社會上生活壓力最大的一個群體便是老年人群體。曾有社會學家說過，想要看一個國家是否強大只需要了解孩子的教育狀況，想要看一個國家是否有良知只需要了解老人的生活狀況。因此，我們要盡自己全部努力去完善現(xiàn)在養(yǎng)老機構(gòu)的服務模式，以提供給老年人更好的生活環(huán)境，給他們一輪暖陽。

［1］穆光宗.我國機構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展的困境與對策［J］.華中師范大學學報（人文社會科學版），2012（02）.

［2］姚志英.社區(qū)老年人生活質(zhì)量與護理需求的調(diào)查分析［J］.中醫(yī)藥管理雜志，2015（14）.

［3］王紅.老年人社會服務需求、供給及利用情況分析［J］.北京交通大學學報（社會科學版），2015（01）.

（作者單位：大連科技學院）