王秋桐,趙 瑞,門(mén)劍龍,李紅巖，唐 琳(.滄州醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校,河北滄州 0600；.中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)藥生物技術(shù)研究所，北京 00050;.天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)院，天津 0005)

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·教學(xué)探索·

血液病檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)建設(shè)初探

王秋桐1,趙 瑞2,門(mén)劍龍3,李紅巖1，唐 琳1(1.滄州醫(yī)學(xué)高等專(zhuān)科學(xué)校,河北滄州 061001；2.中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)藥生物技術(shù)研究所，北京 100050;3.天津醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)學(xué)院，天津 300052)

教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)在高等醫(yī)學(xué)教育教學(xué)中得到了廣泛應(yīng)用，建設(shè)高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)是順利開(kāi)展教學(xué)工作、快速提高教學(xué)質(zhì)量和效率的重要方法。本文在此重點(diǎn)介紹高職高專(zhuān)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)血液病檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)資源網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的構(gòu)建思路、組成部分、主要內(nèi)容、管理模式及對(duì)教學(xué)的貢獻(xiàn)。

血液病檢驗(yàn)技術(shù)； 教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)； 建設(shè)

《血液病檢驗(yàn)技術(shù)》這門(mén)課程不論是針對(duì)本科醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)還是高職高專(zhuān)都是不可或缺的專(zhuān)業(yè)核心類(lèi)的基礎(chǔ)課程，也是檢驗(yàn)類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)生從事臨床血液檢驗(yàn)崗位工作的奠基石[1]。近些年來(lái)，高等院校網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)已經(jīng)初見(jiàn)成效，各門(mén)類(lèi)學(xué)科的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)資源庫(kù)的建立也初見(jiàn)規(guī)模。醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和實(shí)驗(yàn)技術(shù)的不斷發(fā)展和更新，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)類(lèi)的信息化更新更是以每年約40%的速度飛速發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)的教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革中起到了巨大作用，傳統(tǒng)意義的教學(xué)方式已經(jīng)受到了嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)[2]。《血液病檢驗(yàn)技術(shù)》這門(mén)課程需要大量專(zhuān)業(yè)新理論和新動(dòng)態(tài)的信息，信息化、網(wǎng)絡(luò)化的教學(xué)模式也成為眾多醫(yī)學(xué)類(lèi)高校的重點(diǎn)和側(cè)重點(diǎn)。建立起內(nèi)容涉及面廣、教學(xué)方式新穎的血液病檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)是高職高專(zhuān)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)改革的重要環(huán)節(jié)。

1 《血液病檢驗(yàn)技術(shù)》教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的建設(shè)背景

血液病檢驗(yàn)技術(shù)是檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的重要分支，依托于血液病基礎(chǔ)理論，利用檢驗(yàn)技術(shù)在臨床上分析血液系統(tǒng)和非血液系統(tǒng)的相關(guān)疾病造成的血液系統(tǒng)異常和發(fā)生病變的原因、輔助臨床診斷疾病及治療效果觀察。這門(mén)技術(shù)關(guān)聯(lián)到多種類(lèi)學(xué)科的方法和理論知識(shí)，涉及免疫學(xué)、病理學(xué)、病理生理學(xué)、流式細(xì)胞術(shù)、生化、遺傳學(xué)以及生理學(xué)等多個(gè)學(xué)科，對(duì)多學(xué)科的理論知識(shí)和操作技術(shù)進(jìn)行整合和融會(huì)貫通，從而提高血液病檢驗(yàn)的水平[3]。由于血液病檢驗(yàn)技術(shù)自身強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性且課程教學(xué)量大的特點(diǎn)，通過(guò)建設(shè)起相應(yīng)的教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)并運(yùn)用到日常教學(xué)中，是完善并提高教學(xué)質(zhì)量的可行之路。該課程的教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)可以將日常教學(xué)的知識(shí)點(diǎn)用圖片、視頻配以實(shí)際病例，既使學(xué)生通俗易懂，印象深刻，又能提高教學(xué)質(zhì)量。建立一個(gè)完善的教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的重要任務(wù)，也是為了更好地完成既具備臨床檢驗(yàn)工作和臨床溝通的能力，又可以從事生物醫(yī)學(xué)研究的復(fù)合型人才培養(yǎng)目標(biāo)[4]。

2 資源庫(kù)的設(shè)計(jì)思路及組成

《血液病檢驗(yàn)技術(shù)》教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)是一個(gè)包含日常教學(xué)素材、病例圖片、課外相關(guān)知識(shí)音頻、最新血液檢驗(yàn)儀器操作視頻以及行業(yè)最新動(dòng)態(tài)等多種資源形式且內(nèi)容極其豐富的實(shí)時(shí)更新網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)[5]。這個(gè)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)本著資源教育性、科學(xué)性、準(zhǔn)確性、前沿性、媒體化、情景化、自主設(shè)計(jì)化、互動(dòng)交流化的原則；側(cè)重于知識(shí)點(diǎn)通俗易懂，使學(xué)生看得懂、學(xué)得會(huì)、記得深。教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)依照樹(shù)杈狀目錄格式分布，一級(jí)目錄為緒論、相關(guān)發(fā)展史簡(jiǎn)介、臨床血液病檢驗(yàn)基礎(chǔ)知識(shí)、血液病相關(guān)疾病、血栓性疾??；二級(jí)目錄為一級(jí)目錄的教學(xué)課件、授課教案、病例圖片、教學(xué)視頻、參考文獻(xiàn)等；三級(jí)目錄為血液病檢驗(yàn)技術(shù)詳解、紅細(xì)胞系列的病例、白細(xì)胞系列病例、骨髓系列病例、組織細(xì)胞病及血栓類(lèi)病例。以上所有資源均可以在線(xiàn)和下載使用。

教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)既是教學(xué)資源匯集又是對(duì)學(xué)生專(zhuān)業(yè)知識(shí)再擴(kuò)展的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)。血液病檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)由課程教學(xué)庫(kù)、多媒體視聽(tīng)?zhēng)?、最新行業(yè)動(dòng)態(tài)、學(xué)生測(cè)試題庫(kù)、網(wǎng)絡(luò)課程、解惑答疑等組成。

3 資源庫(kù)組成部分的主要內(nèi)容

教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)中的各個(gè)分支庫(kù)在內(nèi)容和功能設(shè)置上既要體現(xiàn)共性，又要表達(dá)出各自的差異性和特色。該資源庫(kù)中的各個(gè)分支庫(kù)的涵蓋內(nèi)容為教學(xué)課程資料、多媒體教學(xué)資料、對(duì)應(yīng)電子講稿以及知識(shí)點(diǎn)解析及展讀擴(kuò)充；針對(duì)各個(gè)分支庫(kù)在知識(shí)點(diǎn)和臨床應(yīng)用上會(huì)存在交匯處，網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)應(yīng)該將各個(gè)分支庫(kù)之間的交匯處融會(huì)貫通，讓學(xué)生的學(xué)習(xí)思路更加明朗清晰，對(duì)血液病檢驗(yàn)有全面的了解，便于對(duì)各個(gè)分支庫(kù)知識(shí)點(diǎn)的掌握和記憶[6]。下面重點(diǎn)介紹該網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的課程教學(xué)庫(kù)、多媒體視聽(tīng)?zhēng)旒熬W(wǎng)絡(luò)課程板塊。

3.1 課程教學(xué)庫(kù) 血液病檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的課程教學(xué)庫(kù)涵蓋了血液學(xué)基礎(chǔ)、血液病檢驗(yàn)技術(shù)相關(guān)的教學(xué)素材及資料、病例病案圖片、虛擬情景模擬程序等。主要有《血液學(xué)基礎(chǔ)》《血液學(xué)檢驗(yàn)》《血液學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)》《血液病檢驗(yàn)技術(shù)》(自編教材)《全國(guó)臨床檢驗(yàn)操作規(guī)程第四版》《實(shí)驗(yàn)診斷學(xué)》《臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制技術(shù)》《血液內(nèi)科學(xué)》《臨床血液病學(xué)》《臨床血液學(xué)與檢驗(yàn)》《臨床血液學(xué)圖譜》《臨床血液學(xué)與細(xì)胞學(xué)圖譜》等大量學(xué)術(shù)相關(guān)電子圖書(shū)。還收錄其他院校相關(guān)血液病檢驗(yàn)技術(shù)的電子講稿、電子教案，便于教師將其他醫(yī)學(xué)院校同類(lèi)資源中的精華融入到教學(xué)中，提升該課程的教學(xué)質(zhì)量。虛擬情景數(shù)據(jù)庫(kù)的開(kāi)發(fā)和利用可以更加真切地反映多個(gè)醫(yī)院不同工作場(chǎng)景，通過(guò)對(duì)模擬人進(jìn)行操作來(lái)提高學(xué)生操作技能。

3.2 多媒體視聽(tīng)?zhēng)?血液病檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的多媒體視聽(tīng)?zhēng)旌w了血液病檢驗(yàn)技術(shù)課程視頻、相關(guān)病例病案圖片、典型血液病血細(xì)胞涂片、細(xì)胞形態(tài)學(xué)教學(xué)涂片、相關(guān)檢驗(yàn)儀器使用操作視頻等。通過(guò)向醫(yī)院、血液病研究所和其他兄弟院校征集到各類(lèi)血液病患者典型病例涂片、免疫組織化學(xué)、血細(xì)胞染色涂片、骨髓細(xì)胞學(xué)涂片、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、出血性疾病的細(xì)胞涂片等共計(jì)5 000余張。細(xì)胞形態(tài)涂片重要包括正常紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板的形態(tài)圖、各類(lèi)貧血細(xì)胞形態(tài)圖、類(lèi)脂質(zhì)細(xì)胞沉積病的形態(tài)圖等，通過(guò)將比對(duì)的形式，將正常外周血和骨髓細(xì)胞的正常和病例涂片結(jié)合，并中英文注釋?zhuān)沓尚螒B(tài)學(xué)圖譜，便于學(xué)生直觀地理解和記憶。最新購(gòu)置的骨髓病理涂片2 500張，涉及各類(lèi)型的貧血、不同類(lèi)型的白血病、粒細(xì)胞病、漿細(xì)胞病、骨髓增生性疾病等，整理歸納收入資源庫(kù)，為教師授課和學(xué)生課外學(xué)習(xí)提供良好的素材。

課程視頻和儀器操作視頻庫(kù)：課程視頻主要是針對(duì)教學(xué)疑難點(diǎn)及學(xué)生理解不到位的教學(xué)點(diǎn)，通過(guò)觀看教學(xué)視頻直觀認(rèn)識(shí)和理解。整個(gè)視頻庫(kù)囊括了與血液病檢驗(yàn)技術(shù)相關(guān)的國(guó)內(nèi)和學(xué)校自錄的課程視頻(AVI和MP4格式)，可供學(xué)生和教師在線(xiàn)觀看和下載。主要有血細(xì)胞形態(tài)類(lèi)視頻、典型血液病介紹、各類(lèi)貧血CAI課件、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)CAI課件、細(xì)胞染色操作(雙語(yǔ)版)、惡性血液病的血細(xì)胞形態(tài)變化及骨髓穿刺和活檢技術(shù)操作視頻。學(xué)校自錄了與血液病檢驗(yàn)相關(guān)的技術(shù)操作視頻，血細(xì)胞各種染色方法、染色體篩查、采集干細(xì)胞等，可以讓學(xué)生了解操作的具體細(xì)節(jié)。《血液病檢驗(yàn)技術(shù)》課程教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的建立，使教學(xué)素材和范圍更加寬泛和具有前沿性，利用網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)將更多、更新的血液病方面的信息融入到日常教學(xué)中，還可以吸納其他院校的優(yōu)勢(shì)資源，教學(xué)改革和創(chuàng)新起到示范和引領(lǐng)[7]。

3.3 網(wǎng)絡(luò)課程 資源庫(kù)中的網(wǎng)絡(luò)課程板塊是為了豐富和拓展學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和專(zhuān)業(yè)視野，通過(guò)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)來(lái)彌補(bǔ)課堂學(xué)習(xí)的不足，加深對(duì)血液病檢驗(yàn)技術(shù)這個(gè)領(lǐng)域的理解和認(rèn)識(shí)。血液病檢驗(yàn)技術(shù)網(wǎng)絡(luò)課程設(shè)置一整套的學(xué)習(xí)模式，可以進(jìn)行課前預(yù)習(xí)、課后需要提交作業(yè)，對(duì)疑難點(diǎn)提問(wèn)、師生交流探討病例病案。

課堂教學(xué)的學(xué)習(xí)方式強(qiáng)調(diào)教學(xué)一致性，缺乏個(gè)性化，而血液病檢驗(yàn)技術(shù)網(wǎng)絡(luò)課程在設(shè)計(jì)上突出了“多樣化”的理念，體現(xiàn)出個(gè)性化的學(xué)習(xí)過(guò)程；在課程內(nèi)容設(shè)置上以課堂學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，向不同學(xué)習(xí)方向進(jìn)行拓展，打造一個(gè)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的氛圍[8]。例如，溶血性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)，由于內(nèi)容非教學(xué)重點(diǎn)，課堂教學(xué)只是對(duì)其簡(jiǎn)介。但在網(wǎng)絡(luò)課程中分類(lèi)介紹了溶血及貧血的存在依據(jù)，如何確定溶血部位及病因分類(lèi)介紹。在課堂中，網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)只是讓學(xué)生加深對(duì)這門(mén)課程的理解和認(rèn)識(shí)，教師會(huì)在網(wǎng)絡(luò)課程學(xué)習(xí)后組織討論和解惑答疑。學(xué)生在網(wǎng)絡(luò)課程的學(xué)習(xí)過(guò)程中，也是對(duì)課堂內(nèi)容記憶加深和知識(shí)點(diǎn)再加工，教師同樣也可以在網(wǎng)絡(luò)課程中發(fā)現(xiàn)自身教學(xué)中的盲區(qū)和不足，并及時(shí)更正，引領(lǐng)學(xué)生將理論知識(shí)豐富化、溯源化，形成一種課堂教學(xué)和網(wǎng)絡(luò)課程融合，培養(yǎng)學(xué)生正確的科學(xué)思維理念。

4 教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的管理和運(yùn)行

在血液病檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)管理人員的選用上，通常要具備計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)維護(hù)和熟悉血液病檢驗(yàn)技術(shù)和相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)。本校在網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行管理、日常維護(hù)、教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源實(shí)時(shí)更新上，實(shí)行現(xiàn)代教育技術(shù)中心和臨床血液教研室雙重協(xié)作的模式，血液病檢驗(yàn)技術(shù)的專(zhuān)業(yè)性較強(qiáng)，對(duì)資源的更新和開(kāi)放需要專(zhuān)業(yè)教師參與，血液病檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的各類(lèi)資源需要實(shí)時(shí)更新，根據(jù)不同板塊的特點(diǎn)，要將本學(xué)科最新的相關(guān)教學(xué)資源、電子教材和最新動(dòng)態(tài)及時(shí)更新，參照本科室或者其他兄弟院校的相關(guān)教育資源，及時(shí)更新匯總到網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的相應(yīng)位置，保證網(wǎng)站資源的科學(xué)性和前沿性，提高整個(gè)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的合理開(kāi)發(fā)和高效利用。

5 教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)建立對(duì)教學(xué)的貢獻(xiàn)

血液病檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的建立讓任課教師的備案更加游刃有余，學(xué)生對(duì)這門(mén)課程的理解更加深刻。該資源庫(kù)涵蓋了諸多資源，學(xué)生可隨時(shí)隨地在資源庫(kù)里瀏覽專(zhuān)業(yè)信息、圖片、了解行業(yè)最新動(dòng)態(tài)；進(jìn)入題庫(kù)進(jìn)行模擬測(cè)試，檢驗(yàn)自己在網(wǎng)絡(luò)課堂的學(xué)習(xí)效果；在課余時(shí)間查閱相關(guān)課件、講稿等學(xué)習(xí)資料來(lái)查漏補(bǔ)缺，加深對(duì)知識(shí)點(diǎn)的理解和記憶。這個(gè)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)庫(kù)的建立，不但提高了學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的興趣、拓展了專(zhuān)業(yè)知識(shí)面，為學(xué)生獲取專(zhuān)業(yè)知識(shí)增添了一條捷徑，也有利于培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、分析、解決專(zhuān)業(yè)領(lǐng)域的疑問(wèn)的能力和科學(xué)思維創(chuàng)造力[9]。

血液病檢驗(yàn)技術(shù)課程教學(xué)資源庫(kù)的建設(shè)，有助于提升該課程的教改質(zhì)量，深化任課教師的教學(xué)理念，拓展專(zhuān)業(yè)視野，豐富專(zhuān)業(yè)知識(shí)，有助于啟迪其教學(xué)主動(dòng)性和前瞻性。任課教師通過(guò)利用資源庫(kù)的大量教學(xué)資源，提升了備課資源的來(lái)源量和效率，資源庫(kù)中的資源融入到日常教學(xué)中去，既使枯燥、乏味的基礎(chǔ)理論變得生動(dòng)、直觀，也能夠讓學(xué)生對(duì)理論知識(shí)清晰易懂，記憶深刻[10]。

6 小 結(jié)

近些年來(lái)，血液病檢驗(yàn)技術(shù)的發(fā)展尤為迅速，課程網(wǎng)絡(luò)化、教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)建設(shè)和共享等新穎的教學(xué)方式已經(jīng)在逐步在各大醫(yī)學(xué)院校開(kāi)展，更替落后的教學(xué)方式，提升學(xué)科建設(shè)和課程教學(xué)成果質(zhì)量是醫(yī)學(xué)院校首要的發(fā)展要?jiǎng)?wù)[11]。血液病檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)建設(shè)并在師生中大力推廣，實(shí)現(xiàn)課程資源網(wǎng)絡(luò)化，有助于為師生提供一個(gè)更加廣闊的專(zhuān)業(yè)資源平臺(tái)，提升學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和任課教師的教學(xué)質(zhì)量。血液病檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)建設(shè)是一個(gè)循序漸進(jìn)的長(zhǎng)期工程，還有很多急需改善的地方，下個(gè)階段將關(guān)注教學(xué)資源的更新和完善，對(duì)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)的結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化和重組，力爭(zhēng)將血液病檢驗(yàn)技術(shù)教學(xué)網(wǎng)絡(luò)資源庫(kù)打造成為一個(gè)服務(wù)于師生，提高教學(xué)效果和質(zhì)量的專(zhuān)業(yè)平臺(tái)。

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2014-04-01

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