【摘 要】本文對(duì)合作性學(xué)習(xí)模式在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用效果進(jìn)行探討。將學(xué)生分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)效果與自身能力的變化進(jìn)行對(duì)比與分析。發(fā)現(xiàn)觀察組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績明顯高于對(duì)照組，觀察組學(xué)生的自身能力明顯高于對(duì)照組。說明合作性學(xué)習(xí)模式在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用，能夠有效提高學(xué)生的專業(yè)知識(shí)水平，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力與思考能力。

【關(guān)鍵詞】合作性學(xué)習(xí)模式 中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ) 教學(xué) 應(yīng)用

【中圖分類號(hào)】G712 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1674-4810（2015）04-0178-02

合作性學(xué)習(xí)是以分組的形式，以學(xué)生為主體進(jìn)行的教學(xué)，在合作性學(xué)習(xí)中，其核心理念是自我指導(dǎo)和自我發(fā)展，充分展現(xiàn)個(gè)人的個(gè)性。合作性學(xué)習(xí)在20世紀(jì)60年代在美國開始發(fā)展起來，經(jīng)過了幾十年的更新和完善，現(xiàn)在已經(jīng)成為一種比較重要的教學(xué)方法。從20世紀(jì)80年代開始，我國也興起了合作學(xué)習(xí)的熱潮，促進(jìn)學(xué)生之間相互學(xué)習(xí)、相互溝通，實(shí)現(xiàn)教師與學(xué)生的平等交流，中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)這門課程的教學(xué)中，因?yàn)檎n程講授的大多是基礎(chǔ)的理論知識(shí)，所以進(jìn)行合作性學(xué)習(xí)是非常必要的。

一 研究對(duì)象與方法

1.研究對(duì)象

隨機(jī)抽取我校中醫(yī)康復(fù)專業(yè)中的100名學(xué)生，分成兩組：對(duì)照組與觀察組，其中對(duì)照組28例男性，22例女性，年齡段是16～19歲，平均（16.9±0.5）歲；觀察組27例男性，23例女性，年齡段是15.5～18歲，平均（16.4±0.6）歲，對(duì)兩組學(xué)生的性別、年齡進(jìn)行比較，差異不明顯，不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但具有可比性。

2.方法

對(duì)照組實(shí)施傳統(tǒng)學(xué)習(xí)模式，觀察組則實(shí)施合作性學(xué)習(xí)模式。教師先對(duì)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)進(jìn)行詳細(xì)講解，然后學(xué)生根據(jù)分組進(jìn)行練習(xí)，對(duì)照組以個(gè)人為單位進(jìn)行練習(xí)，在遇到問題時(shí)詢問教師，而觀察組則以小組為單位進(jìn)行合作學(xué)習(xí)。觀察組中的50名學(xué)生，每5個(gè)人為一個(gè)小組，共10組，教師詳細(xì)向?qū)W生介紹合作性學(xué)習(xí)模式的特點(diǎn)，并與其他學(xué)習(xí)模式進(jìn)行區(qū)別，重視學(xué)生之間的合作，從而幫助學(xué)生做好學(xué)習(xí)的準(zhǔn)備。每一個(gè)小組中有一個(gè)組長，組長負(fù)責(zé)制定本小組學(xué)生的學(xué)習(xí)方案與學(xué)習(xí)計(jì)劃，并以教師的指導(dǎo)為方向進(jìn)行學(xué)習(xí)與創(chuàng)新。

第一，答題練習(xí)。教師在教學(xué)中可以先提出幾個(gè)有價(jià)值的問題：心主血脈與脾統(tǒng)血、肝藏血有什么不同；肺主氣與腎主納氣有什么不同；如何理解心主神志；肺的宣發(fā)與肅降功能失常分別有哪些癥狀等。學(xué)生組成合作小組，組內(nèi)的每個(gè)成員都要選擇一道與其他組員不同的題目，組內(nèi)的一個(gè)成員將自己的題目和解題思路講解給另一個(gè)組員聽，另一個(gè)組員聽后將其出現(xiàn)的問題和修正后的答案交給講述的學(xué)生，以這種方法在組內(nèi)進(jìn)行循環(huán)。組內(nèi)的成員可以通過互聯(lián)網(wǎng)等方式查找資料，在查找資料的時(shí)候盡量縮小范圍，節(jié)省查找資料的時(shí)間。

第二，小組討論。在小組討論中的合作性學(xué)習(xí)可以提高學(xué)生的溝通能力和自學(xué)能力，在小組內(nèi)，可以進(jìn)行學(xué)習(xí)任務(wù)的分配，讓組內(nèi)的每個(gè)學(xué)生都負(fù)責(zé)1～2個(gè)中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)點(diǎn)的學(xué)習(xí)，學(xué)生可以自主地選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，也可以由教師來分配任務(wù)。在肺的宣發(fā)與肅降這個(gè)問題上，可以讓一個(gè)學(xué)生負(fù)責(zé)找肺的宣發(fā)失常癥狀，另一個(gè)學(xué)生負(fù)責(zé)找肺的肅降失常癥狀。在選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容的時(shí)候，可以讓基礎(chǔ)不是特別好的學(xué)生先選擇，基礎(chǔ)相對(duì)扎實(shí)的學(xué)生后選擇，然后對(duì)教材知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行閱讀，找出自己不明白的問題，組內(nèi)其他的同學(xué)可以對(duì)學(xué)生提出的問題進(jìn)行解答，若是小組成員之間存在爭議，可請教教師。

3.學(xué)習(xí)結(jié)果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

第一，利用問卷調(diào)查方式進(jìn)行調(diào)查。問卷包括：學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、積極性、應(yīng)變能力、合作能力、溝通能力以及知識(shí)應(yīng)用能力等多方面的情況，每項(xiàng)分?jǐn)?shù)在1～5分之間。該問卷分?jǐn)?shù)越高則說明學(xué)生的自身能力越好。本次共發(fā)放100份問卷，回收100份，回收率100%。

第二，教師組織考試對(duì)兩組學(xué)生的學(xué)習(xí)結(jié)果進(jìn)行考核，以了解學(xué)生的掌握程度，滿分為100分。

4.統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SAS8.2軟件分析數(shù)據(jù)資料，計(jì)量資料使用（ ±s）形式表示，檢驗(yàn)使用t，計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)使用x2，P<0.05則表示差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二 結(jié)果

1.兩組學(xué)生學(xué)習(xí)成績比較

兩組學(xué)生在分組前，成績差異不具有顯著性。分組觀察后發(fā)現(xiàn)，觀察組學(xué)生的學(xué)習(xí)成績明顯高于對(duì)照組，存在較大差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)情況見表1。

表1 兩組學(xué)生學(xué)習(xí)成績比較

組別對(duì)照組（n=50）觀察組（n=50）

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)成績（分）84.10±3.2892.40±4.37

2.兩組學(xué)生的自身能力比較

觀察組學(xué)生的自身能力明顯高于對(duì)照組，存在較大差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)情況見表2。

表2 兩組學(xué)生的自身能力比較

組別對(duì)照組（n=50）觀察組（n=50）

學(xué)習(xí)主動(dòng)性3.07±0.573.61±0.75

學(xué)習(xí)積極性3.39±0.523.89±0.81

應(yīng)變能力3.31±0.513.83±0.81

合作能力3.06±0.603.38±0.61

溝通能力3.25±0.533.93±0.69

知識(shí)應(yīng)用能力3.08±0.573.32±0.89

三 討論

在剛剛接觸中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識(shí)的時(shí)候，學(xué)生往往因?yàn)槌橄蟮母拍詈椭R(shí)點(diǎn)感到生澀難懂，陰陽、五行、臟象等概念，對(duì)寒者熱之、熱者寒之，虛則補(bǔ)其母、實(shí)則瀉其子等經(jīng)典知識(shí)點(diǎn)理解得不夠深透，問題得不到解決，久之就會(huì)對(duì)所學(xué)的專業(yè)產(chǎn)生疲勞感。所以，在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)這門課程教學(xué)開展之前就可以將班級(jí)內(nèi)的學(xué)生分組進(jìn)行合作性學(xué)習(xí)，讓每個(gè)學(xué)生在組內(nèi)都充分發(fā)揮自身的價(jià)值，增強(qiáng)自身的責(zé)任感和主觀能動(dòng)性。合作性的學(xué)習(xí)小組一般是由正式性的小組、非正式性的小組和基層的小組構(gòu)成，正式性的合作小組一般指的是固定小組，如果沒有特殊的原因，小組內(nèi)的成員是不能變動(dòng)的，這樣的小組一般在教師講課的時(shí)候發(fā)揮作用。正式性小組內(nèi)的成員一般要完成兩個(gè)任務(wù)：（1）在組內(nèi)的討論中學(xué)到知識(shí)；（2）讓組內(nèi)的其他成員在自己的論述中學(xué)到知識(shí)。教師在分組的時(shí)候，可以將基礎(chǔ)好的學(xué)生和基礎(chǔ)相對(duì)薄弱的學(xué)生分成一組，合作小組內(nèi)成員既是學(xué)習(xí)上的幫手，同時(shí)也是競爭對(duì)手，讓學(xué)生在競爭與合作中進(jìn)行中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)這門課程的學(xué)習(xí)。非正式的小組可以是相近的學(xué)生組成的臨時(shí)性小組，基層小組指的是以寢室為單位構(gòu)成的學(xué)習(xí)小組。

中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)這門課程是學(xué)習(xí)好中醫(yī)學(xué)這個(gè)專業(yè)的基礎(chǔ)和工具，讓學(xué)生可以深入地了解中醫(yī)學(xué)，進(jìn)行中醫(yī)學(xué)思想的交流。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)這門學(xué)科在教學(xué)中的主要目的在于讓學(xué)生能夠準(zhǔn)確把握中醫(yī)的基本理論和基礎(chǔ)術(shù)語，對(duì)中醫(yī)學(xué)的基本概念進(jìn)行準(zhǔn)確的理解，并運(yùn)用理論知識(shí)解決臨床中出現(xiàn)的實(shí)際問題，培養(yǎng)出能夠適應(yīng)社會(huì)的復(fù)合型學(xué)生。對(duì)中醫(yī)學(xué)概念和理論的掌握主要依靠課堂教學(xué)、合作學(xué)習(xí)等形式來實(shí)現(xiàn)。

在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課堂上實(shí)現(xiàn)合作性的教學(xué)，主要采取的是組織合作學(xué)習(xí)的方法，并對(duì)合作學(xué)習(xí)的成效加以評(píng)價(jià)，在教學(xué)中，要使每一個(gè)學(xué)生都能參與到教學(xué)活動(dòng)中來，讓學(xué)生的不同感官都發(fā)揮作用，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中勤于思考、善于發(fā)現(xiàn)問題，運(yùn)用創(chuàng)新思維來解決問題。在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課堂教學(xué)的合作性學(xué)習(xí)中，組內(nèi)的成員可以依次進(jìn)行發(fā)言，然后組內(nèi)進(jìn)行討論，確保每一個(gè)學(xué)生都有發(fā)言的機(jī)會(huì)。教師在課堂中起到輔助的作用，讓學(xué)生作為課堂的主體，教師在講課過程中要抓住重點(diǎn)，讓學(xué)生有大量的課堂時(shí)間來思考問題。在學(xué)生思考過后，教師可以和學(xué)生一起總結(jié)問題，教師要為學(xué)生整理出學(xué)習(xí)的框架。

綜上所述，合作性學(xué)習(xí)是我國實(shí)現(xiàn)素質(zhì)教育的根本，合作學(xué)習(xí)可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的熱情，能讓學(xué)生在溝通和交流中提高學(xué)習(xí)的效率，將枯燥的理論知識(shí)轉(zhuǎn)化為生動(dòng)的合作課堂教學(xué)，因此，對(duì)合作性學(xué)習(xí)模式在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)教學(xué)中的應(yīng)用進(jìn)行探討是很有必要的。中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)這門課程是中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生剛剛開始接觸專業(yè)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)課程，在學(xué)習(xí)理論的時(shí)候，學(xué)生經(jīng)常為這些抽象而枯燥的理論摸不著頭腦，在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課堂教學(xué)的合作性學(xué)習(xí)中，組內(nèi)的成員可以依次進(jìn)行發(fā)言，從而確保讓每個(gè)學(xué)生都能對(duì)晦澀難懂的理論知識(shí)進(jìn)行有效的理解。

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〔責(zé)任編輯：林勁〕