李文琪 李長仔 張 盼△ 汪鳳蘭 趙雅寧 高鵬慧 王志慧

①中國.河北聯(lián)合大學(xué)護理與康復(fù)學(xué)院(河北唐山) 063000 ②河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤外科 △通訊作者 E-mail:zhangpan0901@163.com

·論 著·(發(fā)展心理)

醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生情緒管理能力與健康促進生活方式的關(guān)系

李文琪①李長仔②張 盼①△汪鳳蘭①趙雅寧①高鵬慧①王志慧①

①中國.河北聯(lián)合大學(xué)護理與康復(fù)學(xué)院(河北唐山) 063000 ②河北聯(lián)合大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤外科 △通訊作者 E-mail:zhangpan0901@163.com

目的:探討醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生情緒管理能力與健康促進生活方式現(xiàn)狀，并分析兩者之間的關(guān)系。方法:采用健康促進生活方式調(diào)查表和情緒管理能力量表對535名醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生進行問卷調(diào)查。結(jié)果:醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生健康促進生活方式得分為(83.33±21.98)分，各維度標(biāo)準(zhǔn)化得分由高到低依次為自我實現(xiàn)(68.65±17.59)分、人際支持(68.30±18.33)分、營養(yǎng)(60.54±18.50)分、壓力處理(58.41±19.10)分、運動休閑(45.34±21.65)分、健康責(zé)任(40.56±22.60)分；情緒管理能力得分為(82.36±12.94)分，各維度得分由高到低依次為情緒理解能力(3.78±0.71)分、情緒運用能力(3.78±0.67)分、情緒表現(xiàn)能力(3.73±0.67)分、情緒調(diào)控能力(3.73±0.66)分、情緒覺察能力(3.73±0.64)分。Pearson相關(guān)分析顯示，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生中健康促進生活方式與情緒管理能力之間呈正相關(guān)(r=0.519,P=0.000)，同時各維度之間也呈正相關(guān)。結(jié)論:醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生健康促進生活方式和情緒管理能力均處于中等水平，二者呈正相關(guān)。

醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生；健康促進;生活方式；情緒管理能力

健康促進生活方式是一種積極的生活方式，有利于預(yù)防疾病、維持或增進健康[1-2]。醫(yī)學(xué)生健康的生活方式有助于發(fā)掘其健康潛能，幫助其更好地適應(yīng)學(xué)校生活，是醫(yī)學(xué)生身心健康的重要保證[3]。情緒管理能力是一種適應(yīng)社會現(xiàn)實的行為反應(yīng)，其功能是驅(qū)動和組織行為以利于自身的生存與發(fā)展[4-5]。

對之前文獻的查閱發(fā)現(xiàn)，雖然有針對醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生健康促進生活方式現(xiàn)狀的研究，但研究對象的選取都比較單一，大都是針對護理專業(yè)學(xué)生的研究[6-7]，而關(guān)于其他醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生如臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生健康促進生活方式的研究較少；研究內(nèi)容主要集中在現(xiàn)狀調(diào)查及其與自我效能的關(guān)系等方面。針對醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生情緒管理能力的研究主要集中在現(xiàn)狀調(diào)查、及其與自我效能、幸福感、成就動機等心理因素的關(guān)系等方面[8-11]，而關(guān)于情緒管理能力與生活方式或健康行為關(guān)系的研究在之前的研究中較少涉及。有研究指出情緒管理通過改變?nèi)藗冋J(rèn)知活動的方向，從而改變?nèi)藗冃袨榈倪x擇[12-13]。本研究旨在調(diào)查醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生(臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)、護理學(xué)專業(yè)、康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè))情緒管理能力與健康促進生活方式的關(guān)系，為促進醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生健康生活方式提供新角度。

1 對象與方法

1.1 對象

采用方便取樣的方法，選取唐山某綜合性大學(xué)1～3年級醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生，包括臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生(醫(yī)本生)，護理學(xué)專業(yè)本科生(護本生)和康復(fù)醫(yī)學(xué)專業(yè)本科生(康本生)為研究對象。本次調(diào)查共發(fā)放問卷547份，有效問卷為535份(97.8%)。其中,男生74人(13.83%)，女生461人(86.17%)；大一200人(37.38%)，大二150人(28.04%)，大三185人(34.58%)；醫(yī)本生163人(30.46%)，護本生257人(48.04%)，康本生115人(21.50%)。

1.2 方法

由培訓(xùn)合格的調(diào)查員進行現(xiàn)場調(diào)查。正式調(diào)查開始前，先抽取20名醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生進行預(yù)調(diào)查，調(diào)整后最終確定問卷開展正式調(diào)查。由調(diào)查者用統(tǒng)一指導(dǎo)語向研究對象解釋調(diào)查的目的和方法，講解問卷填寫方法及注意事項。問卷由研究對象自行填寫，當(dāng)場收回。由調(diào)查員統(tǒng)一審核，剔除無效問卷后，進行數(shù)據(jù)錄入、編碼和分析。調(diào)查內(nèi)容包括:①一般情況調(diào)查表包括性別、年級、專業(yè);②健康促進生活方式調(diào)查表(HPLP)[14]：用Walker等制定，臺灣學(xué)者黃毓華修訂的健康促進生活方式量表進行測量，主要測量人們的健康促進行為水平。共48個標(biāo)目，包括6個維度，分別為：自我實現(xiàn)、健康責(zé)任、運動休閑、適當(dāng)營養(yǎng)、人際支持、壓力處理。采用Likert 4級計分法，由個人自評其行為執(zhí)行頻率，由從來沒有計0分、偶爾如此計1分、時常如此計2分、都是如此計3分，總分為0～144分。本研究中將總分≤47分視為較低水平健康促進行為，總分48～95分為中等水平健康促進行為，總分≥96分為較高水平健康促進行為。由于每個維度所含條目個數(shù)不同，為便于比較，將各維度得分換算成標(biāo)準(zhǔn)化得分，標(biāo)準(zhǔn)化得分=(各維度得分均值÷各維度滿分值)×100。分?jǐn)?shù)愈高表示健康促進行為愈好，對健康愈有利。該量表有良好的信效度，總量表的Cronbach's α系數(shù)為0.94;③情緒管理能力量表[15]：由孟佳編寫，該量表共22個條目，分為5個維度，即情緒調(diào)控能力，情緒表現(xiàn)能力，情緒覺察能力，情緒理解能力，情緒運用能力。量表采用5點計分，從“非常不符合”到“非常符合”分別計分1到5，總分范圍為22～110,22～52為低水平，53～82為中等水平，83～110為高水平，分?jǐn)?shù)越高表示越符合，情緒管理能力越好。為了進行維度間比較，各維度計分采用平均分(即維度總分除以總?cè)藬?shù)，得分范圍為1～5)?？偭勘淼腃ronbach α系數(shù)為0.829，各分量表的Cronbach α系數(shù)均在0.70以上，具有較好的結(jié)構(gòu)效度。

1.3 統(tǒng)計處理

全部研究資料用EXCEL 2003建立數(shù)據(jù)庫，采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件進行分析，一般資料用頻數(shù)和頻率描述，健康促進生活方式和情緒管理能力用均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差描述；情緒管理與健康促進生活方式之間的關(guān)系用Pearson相關(guān)性分析。

2 結(jié) 果

2.1 醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生健康生活方式得分情況

醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生健康促進生活方式得分為(83.33±21.98)分，各維度標(biāo)準(zhǔn)化得分由高到低依次為自我實現(xiàn)(68.65±17.59)分、人際支持(68.30±18.33)分、營養(yǎng)(60.54±18.50)分、壓力處理(58.41±19.10)分、運動休閑(45.34±21.65)分、健康責(zé)任(40.56±22.60)分。

2.2 醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生情緒管理能力得分情況

醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的學(xué)生情緒管理能力得分為(82.36±12.94)分，各維度得分由高到低依次為情緒理解能力(3.78±0.71)分、情緒運用能力(3.78±0.67)分、情緒表現(xiàn)能力(3.73±0.67)分、情緒調(diào)控能力(3.73±0.66)分、情緒覺察能力(3.73±0.64)分。

2.3 醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生情緒管理能力及健康促進生活方式相關(guān)性

由表1可知，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生健康促進生活方式總分及各維度與情緒管理能力及各維度均呈正相關(guān)(r=0.094～0.574，P均<0.01)。

表1 醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)情緒管理能力及健康促進生活方式相關(guān)(r)

注：**P<0.01

3 討 論

本研究結(jié)果表明，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生的健康促進生活方式總體處于中等水平，說明本研究所調(diào)查醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生總體來說可采取較為健康的生活方式,但仍有可提高的空間。其中，以自我實現(xiàn)維度得分最高，孟強等對杭州市某綜合大學(xué)學(xué)生的研究結(jié)果也指出,自我實現(xiàn)維度得分最高[16]。自我實現(xiàn)是實現(xiàn)自我價值和理想的行為，包括了解自己的人生價值和理想、為人生價值和理想努力等[17]。提示在校大學(xué)生有積極樂觀的心態(tài)面對生命中的挑戰(zhàn)，繼而能夠主動采取健康促進行為。健康責(zé)任是指個體對自身健康的關(guān)注，包括定時體檢、獲取自我保健有關(guān)的健康知識，尋求衛(wèi)生保健人員的意見和建議等方面的內(nèi)容[18-19]。本研究中健康責(zé)任得分最低，王旭美等對3所醫(yī)學(xué)院校7個專業(yè)醫(yī)學(xué)生的調(diào)查也發(fā)現(xiàn),在健康責(zé)任方面得分明顯低于其他分量表得分，她分析可能原因是醫(yī)學(xué)本科生本身具備一定的健康保健知識，并且健康狀況良好，不會主動到醫(yī)院進行規(guī)律性體檢或向醫(yī)生咨詢。建議學(xué)校應(yīng)采取措施促進醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生健康責(zé)任的提升，使其在將來的預(yù)防醫(yī)療保健工作中發(fā)揮自身的楷模作用，提高患者的健康責(zé)任意識。

本研究結(jié)果表明，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生的情緒管理能力總體處于中等水平，有繼續(xù)提升的空間，與國內(nèi)孟佳等相關(guān)研究結(jié)果相似[15]。其中情緒覺察能力是指體會自己的各種情緒及其變化，覺察他人的各種情緒表現(xiàn)，包括從對方的言語、非言語信息中覺察[20]，本研究中情緒覺察能力維度得分最低，說明醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生缺乏對事物的敏感性，對他人及周邊環(huán)境的認(rèn)知能力具有不確定性，人際交流溝通能力較低?？赡芘c醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生課業(yè)繁重，學(xué)習(xí)時間長，壓力大，與人缺乏交流機會有關(guān)。在與患者進行溝通交流缺乏人文關(guān)懷，醫(yī)患溝通中不夠主動等這些原因易引起醫(yī)療糾紛、造成醫(yī)患關(guān)系緊張[21]。建議相關(guān)教育者應(yīng)積極探討教學(xué)改革方法，教學(xué)內(nèi)容中應(yīng)加強人文課程所占比例，教學(xué)方法上應(yīng)采取多種方式為學(xué)生提供更多培養(yǎng)溝通交流能力的機會。

本研究結(jié)果表明，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生健康促進生活方式與情緒管理能力之間呈顯著正相關(guān)，情緒管理能力越好，其在健康責(zé)任、人際支持、壓力處理等6個方面做得更好。情緒是一種復(fù)雜的心理活動，情緒正負(fù)反應(yīng)將直接影響到個體的行為變化，保持良好的情緒，是形成積極健康生活意識的前提和基礎(chǔ)[22]。擁有良好的情緒管理能力表現(xiàn)為能夠積極面對各種壓力和消極因素，并且能努力地向周圍尋求幫助，解決困擾情緒的壓力源[23]，對大學(xué)生的身心健康有重要的意義。隨著情緒管理能力的提高，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生對自身、他人和周圍環(huán)境的認(rèn)知能力有了一定的增強[24]，所以他們會積極的參與和加入健康促進生活方式的行動中去，如對自己健康負(fù)責(zé)、合理膳食和運動、積極與他人交流建立良好的人際關(guān)系以及保持良好的心態(tài)去面對各項壓力與挫折。因此，可以通過提高醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)學(xué)生的情緒管理能力來提高其健康促進生活方式水平。

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Relationship Between Emotional Management and Health Promotion lifestyle Among Health Profession Students

LiWenqi,LiChangzai,ZhangPan,etal

TheCollegeofNursingandRehabilitation,HebeiUnitedUniversity,Tangshan063000,China

Objective:To explore the emotional management and health promotion behavior levels and their relationship in health profession students.Methods:535 health profession students were investigated with the health promotion lifestyle scale and emotional management scale. Results:Health profession students' total mean score of promoting life style behavior was(83.33±21.98),among which self-actualization(68.65±17.59) ranked highest,followed by,interpersonal support(68.30±18.33),nutrition(60.54±18.50),pressure treatment(58.41±19.10),sports leisure(45.34±21.65),health responsibility(40.56±22.60).The total mean score of emotional management was(82.36±12.94),among which emotional understanding capacity(3.78±0.71) ranked highest,followed by emotional use capacity(3.78±0.67),emotional expression capacity(3.73±0.67),emotional regulation capacity(3.73±0.66),emotional awareness capacity(3.73±0.64).Pearson product-moment correlation showed that,the total health promotion life style and its subscales were positively related to the emotional management.(r=0.519,P=0.000). Conclusion:The emotional management and health promotion life style among health profession students are at middle levels.There is a positive relationship between them.

Health profession students;Health promoting;Life style;Emotional management ability

R395.6

A

1005-1252(2015)03-0433-04

10.13342/j.cnki.cjhp.2015.03.032

2014-09-09)