申麗芳　齊娜仁

摘要：目的 分析消毒供應(yīng)室一體化管理在手術(shù)室器械處理中的有效運(yùn)用。方法 2014年10月～2014年11月，從我院抽取20名護(hù)理人員，并根據(jù)消毒供應(yīng)室一體化管理實(shí)施的前后進(jìn)行分組，分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組；對(duì)比兩組在手術(shù)器械上的清洗效果、滅菌合格率以及手術(shù)室的醫(yī)生對(duì)手術(shù)器械的性能滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組在手術(shù)器械消毒以及器械包滅菌不合格率等情況均優(yōu)于對(duì)照組；手術(shù)室的醫(yī)生對(duì)手術(shù)器械的性能滿意度也優(yōu)于對(duì)照組，兩者對(duì)比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論 消毒供應(yīng)室一體化管理在手術(shù)室器械處理中的有效運(yùn)用可以減少手術(shù)后的感染發(fā)生率，提高物體表面與手術(shù)器械的消毒效果，提高患者的滿意度。

關(guān)鍵詞：供應(yīng)室；消毒；一體化管理；手術(shù)室器械

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院供應(yīng)各種無(wú)菌器材、用品、輔料的重要科室，消毒室的工作質(zhì)量直接影響到醫(yī)療中護(hù)理的質(zhì)量和患者的安危[1]，其工作的核心就是醫(yī)院的感染控制工作。本次研究針對(duì)消毒供應(yīng)室一體化管理在手術(shù)室器械處理中的有效運(yùn)用進(jìn)行分析，具體的運(yùn)用內(nèi)容分析如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年10月～2014年11月，從我院抽取20名護(hù)理人員，并根據(jù)消毒供應(yīng)室一體化的管理分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組；對(duì)照組為消毒供應(yīng)室一體化的管理實(shí)施之前，實(shí)驗(yàn)組為消毒供應(yīng)室一體化的管理實(shí)施之后。對(duì)照組為10例，其中中專3例、大專4例、本科3例；年齡為21～40歲，平均年齡為（35.47±6.60）歲；護(hù)士職稱的有6例、護(hù)師職稱的有4例。實(shí)驗(yàn)組為10例，其中中專4例、大專3例、本科3例；年齡為22～42歲，平均年齡為（36.53±7.41）歲；護(hù)士職稱的有6例、護(hù)師職稱的有4例。在對(duì)消毒室實(shí)施一體化管理前后，沒(méi)有相關(guān)人員的調(diào)動(dòng)，參與研究的護(hù)理人員均符合醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定。對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組兩組患者在年齡、性別、體重、職稱等一般資料上無(wú)顯著差異，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法 對(duì)照組的10名護(hù)理人員采用常規(guī)的措施對(duì)消毒供應(yīng)室的各項(xiàng)器械進(jìn)行清洗、消毒、包裝，然后送進(jìn)消毒供應(yīng)室去滅菌，最后由專人取回放入手術(shù)室的無(wú)菌物品存放室做備用。

實(shí)驗(yàn)組的10名護(hù)理人員采用一體化的管理方式對(duì)消毒供應(yīng)室的各項(xiàng)器械進(jìn)行消毒、管理。首先，要求護(hù)理人員減少在消毒室里的不必要走動(dòng)，并對(duì)手術(shù)清潔區(qū)域的手術(shù)器械進(jìn)行統(tǒng)一管理；其次，在手術(shù)的各個(gè)緩沖區(qū)域設(shè)立隔離標(biāo)志與屏障，讓整個(gè)手術(shù)區(qū)域處于封閉性的狀態(tài)，減少手術(shù)室人員因走動(dòng)帶來(lái)的塵埃進(jìn)入手術(shù)區(qū)域，護(hù)理人員還要注意對(duì)手術(shù)室內(nèi)的氣流上風(fēng)做無(wú)菌處理；再次，手術(shù)結(jié)束后，由手術(shù)室的洗手護(hù)士對(duì)手術(shù)器械做初步的清洗，按清單點(diǎn)置好由護(hù)理人員通過(guò)專用的通道轉(zhuǎn)運(yùn)已被污染的手術(shù)器械及物品[2]，再由專門的人員對(duì)這些手術(shù)器械進(jìn)行清洗、消毒與包裝，并做好相關(guān)對(duì)應(yīng)的記錄及消毒管理追溯等，通過(guò)這些措施增強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任感；最后，消毒好的、被密閉的無(wú)菌器械與物品，通過(guò)運(yùn)輸車運(yùn)送至手術(shù)室。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)比兩組在手術(shù)器械上的清洗效果、滅菌合格率的情況以及手術(shù)室的醫(yī)生對(duì)手術(shù)器械的性能滿意度。

1.4數(shù)據(jù)處理 本次研究采用SPSS軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，計(jì)量資料使用t檢驗(yàn)，P<0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，χ2檢驗(yàn)比較。P<0.05，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

消毒供應(yīng)室經(jīng)過(guò)一體化管理后，器械清洗的效果明顯變好，器械包的滅菌不合格率明顯降低，手術(shù)室的醫(yī)生對(duì)手術(shù)器械的性能滿意度也有很大的提高。見(jiàn)表1，表2。

在一體化管理實(shí)施之前，手術(shù)室的醫(yī)生對(duì)手術(shù)器械的性能滿意度為88.89%，在一體化管理實(shí)施之后，手術(shù)室的醫(yī)生對(duì)手術(shù)器械的性能滿意度為97.78%，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組的對(duì)比差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

3 討論

消毒供應(yīng)室一體化管理在手術(shù)室器械處理中的有效運(yùn)用可以減少手術(shù)后的感染發(fā)生率，特別是手術(shù)器械的消毒處理與患者術(shù)后的感染與否有著密切的關(guān)系[3]。提高物體表面與手術(shù)器械的消毒效果，降低器械包滅菌的不合格率，提高手術(shù)室的醫(yī)生對(duì)手術(shù)器械的性能滿意度，同時(shí)也提高了患者的滿意度。因此消毒供應(yīng)室的管理方式很重要，科學(xué)合理的管理方式對(duì)消毒室的工作質(zhì)量起著關(guān)鍵作用，對(duì)提高消毒室的工作質(zhì)量、降低患者的術(shù)后感染率有著積極的作用。

參考文獻(xiàn)：

[1]洪梅，程勇，楊柳絮，等.消毒供應(yīng)室一體化管理在手術(shù)室器械處理中的應(yīng)用觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2014，（28）：38-39.

[2]張金亞.手術(shù)器械納入消毒供應(yīng)室一體化管理的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2012，28（8）：72-73.

[3]圣月琴，高蘭鳳.預(yù)處理方式對(duì)手術(shù)器械的影響分析[J].慢性病學(xué)雜志，2010，12（12）：1664-1664. 編輯/王海靜