曹娟娟

(九江學(xué)院附屬醫(yī)院心血管科，江西 九江 332000)

系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)不典型急性心肌梗死患者不良情緒的影響

曹娟娟

(九江學(xué)院附屬醫(yī)院心血管科，江西 九江 332000)

目的 研究系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)不典型急性心肌梗死患者不良情緒的影響。方法 將62例不典型急性心肌梗死患者按隨機(jī)數(shù)字表法分為2組，采用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)措施護(hù)理的31例患者為治療組，采用常規(guī)臨床護(hù)理措施護(hù)理的31例患者為對(duì)照組，對(duì)比2組患者護(hù)理效果。結(jié)果 2組患者護(hù)理前抑郁、焦慮狀況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后，2組患者抑郁、焦慮狀況均顯著低于護(hù)理前，且治療組患者護(hù)理后抑郁、焦慮狀況顯著低于對(duì)照組患者(P<0.05)。結(jié)論 在對(duì)不典型急性心肌梗死患者護(hù)理中系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)措施效果顯著，可有效穩(wěn)定患者不良情緒。

系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)； 不典型急性心肌梗死患者； 不良情緒

不典型急性心肌梗死患者在發(fā)病時(shí)沒(méi)有任何癥狀，且心電圖沒(méi)有顯著變化，極易被誤診，給患者健康和生命帶來(lái)嚴(yán)重影響。筆者為進(jìn)一步了解系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)對(duì)不典型急性心肌梗死患者不良情緒的影響進(jìn)行研究分析，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取九江學(xué)院附屬醫(yī)院在2011年3月至2013年1月收治的62例不典型急性心肌梗死患者，按隨機(jī)數(shù)字表法將其分為治療組和對(duì)照組，其中，治療組31例，男20例，女11例；年齡29～80歲，平均(54.56±1.17)歲；對(duì)照組31例，男19例，女12例；年齡30～79歲，平均(54.47±1.14)歲。2組基本資料進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

1)對(duì)照組患者采用常規(guī)臨床護(hù)理措施護(hù)理，患者入院后，護(hù)理人員對(duì)其介紹醫(yī)院環(huán)境、主治醫(yī)生和治療方法等，穩(wěn)定患者情緒，促使其積極配合醫(yī)護(hù)人員工作。

2)治療組患者在對(duì)照組患者護(hù)理基礎(chǔ)上加以系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)措施。①心理干預(yù)護(hù)理：基于該疾病沒(méi)有典型癥狀，使患者長(zhǎng)時(shí)間處于恐懼和焦慮狀態(tài)下，進(jìn)而使患者出現(xiàn)不良情緒，影響治療效果。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行疏導(dǎo)，有效穩(wěn)定患者情緒，消除其消極心態(tài)，必要時(shí)對(duì)患者實(shí)施相應(yīng)心理輔導(dǎo)，并為患者列舉治療成功的案例，促使患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。②健康宣傳：護(hù)理人員在患者入院后，根據(jù)其臨床癥狀和自身狀況進(jìn)行相應(yīng)健康宣傳，讓患者正確認(rèn)識(shí)該疾病，對(duì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)及時(shí)進(jìn)行反應(yīng)，并采用對(duì)癥處理措施處理。③特殊護(hù)理干預(yù)措施：對(duì)于老齡患者，基于其臨床癥狀不明顯和自身機(jī)體功能減退等，其極易出現(xiàn)原因不明的心力衰竭、休克和惡心等癥狀。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)老年患者給以密切的觀察，并采用親切和藹的語(yǔ)言同患者交流溝通，減輕患者出現(xiàn)的不良情緒，避免病情加重等。④出院護(hù)理：患者出院時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)指引患者養(yǎng)成良好飲食和作息時(shí)間，保障營(yíng)養(yǎng)和睡眠。出現(xiàn)異?，F(xiàn)象時(shí)，應(yīng)及時(shí)到院進(jìn)行檢查，提高患者生活水平。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理前后抑郁、焦慮狀況。抑郁評(píng)分的分界值為53分，其中，輕度抑郁，指患者抑郁評(píng)分為53—62分；中度抑郁，指患者抑郁評(píng)分為63—72分；重度抑郁，指患者抑郁評(píng)分≥73分；焦慮評(píng)分的分界值為50分，其中，輕度焦慮，指患者焦慮評(píng)分為50—59分；中度焦慮，指患者焦慮評(píng)分為60—69分；重度焦慮，指患者焦慮評(píng)分≥70分[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

2組患者護(hù)理前抑郁、焦慮狀況比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)；治療后，2組患者抑郁、焦慮狀況均顯著低于護(hù)理前(P<0.05)；組間對(duì)比，治療組患者護(hù)理后抑郁、焦慮狀況顯著低于對(duì)照組患者(P<0.05)，見(jiàn)表1。

表1 2組患者護(hù)理前后抑郁、焦慮狀況比較 ±s，分

3 討論

冠狀動(dòng)脈堵塞產(chǎn)生的血流中斷為導(dǎo)致患者出現(xiàn)急性心肌梗死的主要因素，胸骨后或心前區(qū)壓榨性劇痛超過(guò)30 min、煩躁不安和出汗等為該疾病的主要臨床癥狀，嚴(yán)重的導(dǎo)致患者出現(xiàn)心力衰竭癥狀，威脅患者生命[3]。尤其是不典型急性心肌梗死疾病，其沒(méi)有明顯臨床癥狀，給醫(yī)護(hù)人員治療帶來(lái)一定困難，因此，患者在長(zhǎng)時(shí)間疾病的折磨中極易出現(xiàn)情緒不穩(wěn)癥狀，影響整體治療效果。此時(shí)，護(hù)理人員應(yīng)采用系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)措施對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，在一定程度上穩(wěn)定其情緒，促使其積極配合醫(yī)護(hù)人員工作，提高臨床治療效果[4]。綜上所述，在對(duì)不典型急性心肌梗死患者進(jìn)行護(hù)理臨床上系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)措施效果顯著，促使患者早日康復(fù)。本次研究選取的患者中，治療組患者護(hù)理后抑郁、焦慮狀況顯著優(yōu)于護(hù)理前的(P<0.05)。因此，系統(tǒng)性護(hù)理干預(yù)措施值得在對(duì)不典型急性心肌梗死患者進(jìn)行護(hù)理臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 齊納新.護(hù)理干預(yù)用于不典型急性心肌梗死的效果觀察[J].臨床合理用藥,2013,6(7):105-106.

[2] 翟春榮.護(hù)理干預(yù)在不典型急性心肌梗死中的應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(22):127-128.

[3] 黃麗君.護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死患者焦慮情緒的影響[J].求醫(yī)問(wèn)藥：下半期，2012，10(9)：312-313.

[4] 張玉玲.不典型急性心肌梗死臨床護(hù)理干預(yù)[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8(15)：195-196.

(責(zé)任編輯：劉大仁)

2014-09-15

R473.5

A

1009-8194(2015)03-0085-02

10.13764/j.cnki.lcsy.2015.03.036