劉彤

摘要：目的探討透明質(zhì)酸修護貼敷料在Q開關(guān)激光術(shù)后皮膚創(chuàng)面修復(fù)中的有效性和安全性分析。方法：2012年2月2014年5期間，采樣抽取82例面部色素性疾病患者作為研究對象，在Q開關(guān)激光治療后，隨機均分為兩組，即對照組41例采用蒸餾水面膜，而試驗組41例采用透明質(zhì)酸修護貼敷料，比較兩組有效性及安全性。結(jié)果：治療后，試驗組患者預(yù)后優(yōu)良率（90.24%）明顯高于對照組（73.17%），差異比較有統(tǒng)計學(xué)意叉（P<0.05）。且兩組均未見明顯不良反應(yīng)。結(jié)論：透明質(zhì)酸修護貼敷料在Q開關(guān)激光術(shù)后皮膚創(chuàng)面修復(fù)效果顯著，且安全可靠。

關(guān)鍵詞：透明質(zhì)酸修護貼敷料；Q開關(guān)激光術(shù)；皮膚；創(chuàng)面修復(fù)

近年來，皮膚性疾病發(fā)病率急劇上升。有報道稱，透明質(zhì)酸修護貼敷料具有保濕、滋潤、提高創(chuàng)面愈合再生，減少瘢痕的效作用。據(jù)此，為了降低激光術(shù)后炎癥反應(yīng)，縮短刨面愈合時間，修復(fù)患者皮膚屏障功能，本文就透明質(zhì)酸修護貼敷料在Q開關(guān)激光術(shù)后皮膚創(chuàng)面修復(fù)中的有效性和安全性，進行探討分析。詳情報道如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 2012年2月2014年5期間，于我院隨機抽取82例面部色素性疾病患者，行；Q開關(guān)激光術(shù)治療后，采用“數(shù)字單雙號標注法”均分為兩組。其中試驗組41例患者中：男17例，女24例；年齡20-50歲，平均年齡（35.22±4.45）歲。而對照組41例患者中：男18例，女23例；年齡21～48歲，平均（35.01±4.62）歲。兩組患者的臨床基本相資料，如性別、年齡、學(xué)歷、病種等，均無明顯區(qū)別，即差異比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2納入及排除標準 納入標準：（1）符合相關(guān)皮膚病診斷標準；（2）成年且自主意識清楚者；（3）未見明確器質(zhì)性疾??；（4）均接受Q開關(guān)激光術(shù)治療；（5）容易溝通，積極配合者；（6）自愿簽署知情同意書。排除標準：（1）既往接受過相關(guān)激光治療者；（2）既往服用過促進表皮再生的藥物者；（3）特殊患者，如妊娠、哺乳、精神異常等；（4）合并嚴重心肝腎功能損傷者；（5）不同意接受研究者。

1.3治療方法

1.3.1對照組 本組41例患者術(shù)后，給予院內(nèi)自制蒸餾水面膜（蒸餾水+無紡布）外敷，15min/d，1次/d，療程2周。并遵醫(yī)使用防曬乳防曬。

1.3.2試驗組 本組41例患者術(shù)后，即刻給予透明質(zhì)酸修護貼敷料外敷（批號：11120153；生產(chǎn)單位：昆明貝泰妮生物科技有限公司），15min/次，1次/d，療程2周。并遵醫(yī)使用防曬乳防曬。

1.4療效評價 （1）優(yōu)秀：自覺癥狀與客觀癥狀基本緩解，皮膚創(chuàng)面無明顯不適感；（2）良好：自覺癥狀與客觀癥狀有所好轉(zhuǎn)，皮膚刨面存在一定不適感；（3）一般：未見上述改變。優(yōu)良率=（優(yōu)秀+良好）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，采用x2與t校驗進行統(tǒng)計，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1兩組臨床療效分析 治療后，試驗組患者預(yù)后優(yōu)良率（90.24%）明顯高于對照組（73.17%），差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組相關(guān)指標分析 試驗組患者的結(jié)疤時間、痂疤初次脫落時間、痂疤全部脫落時間均明顯短于對照組，差異比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。詳見表2。

3.討論

面部色素性疾病系指人體面部由色素減少或增多，而引起的皮膚顏色呈現(xiàn)紅、黃、棕及黑色等改變的一系列疾病總稱，如雀斑、黃褐斑、光老化等。而激光反應(yīng)、光化學(xué)效應(yīng)可導(dǎo)致皮膚表面的皮脂膜、角質(zhì)層、皮膚“磚墻結(jié)構(gòu)”等損傷，從而影響皮膚的屏障功能。因此，減輕激光術(shù)后炎癥反應(yīng)是改善患者預(yù)后的關(guān)鍵所在。

透明質(zhì)酸修護貼敷料是以透明質(zhì)酸、無紡布（70%粘膠纖維、30%滌綸纖維）等物料組成的貼敷料。其中的透明質(zhì)酸為一種酸性粘多糖，其本身就是人體的組成成分，親和力高、容易被人體皮膚營養(yǎng)吸收。本品具有特殊的保水作用，可有效改善人體皮膚營養(yǎng)代謝，促進皮膚柔嫩、光滑、去皺、增加彈性、防止衰老。廣泛用于面部微晶磨削、激光、光子嫩膚等術(shù)后微創(chuàng)皮膚的美容治療及皮膚屏障受損的輔助治療。本研究顯示：接受了透明質(zhì)酸修護貼敷料治療的試驗組患者，預(yù)后優(yōu)良率高達90.24%，并且結(jié)疤時間、痂疤初次脫落時間、痂疤全部脫落時間較短，與對照組相比，臨床優(yōu)勢顯著（P<0.05）。提示透明質(zhì)酸修護貼敷料在Q開關(guān)激光術(shù)后皮膚創(chuàng)面修復(fù)中，應(yīng)用效果顯著，療效安全可靠，無明顯不良反應(yīng)，對患者術(shù)后積極康復(fù)極具臨床價值。