陳儀文

摘要：在中醫(yī)藥的臨床實(shí)踐中，基于關(guān)聯(lián)規(guī)則的中藥配伍方法使用范圍越來越廣，在中藥研究領(lǐng)域，形成了一套基于關(guān)聯(lián)規(guī)則的完整配伍禁忌理論。其中，“十八反”的發(fā)展歷史可追溯到漢朝，并在歷代中藥著作中有過使用先例。本文所采用的分析方法是基于關(guān)聯(lián)規(guī)則的數(shù)據(jù)挖掘法，深度挖掘中藥藥性本質(zhì)，分析中藥配伍禁忌的特，最與配伍方式，尋找特定的屬性組合與中藥配伍禁忌的特點(diǎn)。

關(guān)鍵詞：中藥配伍禁忌；性味歸經(jīng)；關(guān)聯(lián)規(guī)則；數(shù)據(jù)挖掘

[中圖分類號]R28 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1672-8602（2015）02-0407-01

中醫(yī)藥學(xué)臨床研究理論蘊(yùn)藏著巨大的知識寶藏，關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘方法作為探索中藥配伍禁忌與藥對的重要方式，不僅在探索中醫(yī)藥配伍規(guī)律中起到了重要的作用，而且已被廣泛應(yīng)用于其他多種領(lǐng)域。關(guān)聯(lián)屬性指的是兩個或多個變量之間的內(nèi)在規(guī)律，例如“從一個對象可以得知另一個對象”或“同時發(fā)生”，基于關(guān)聯(lián)規(guī)則就可以間接分析出中藥配伍的禁忌與特點(diǎn)，因此，通過基于關(guān)聯(lián)規(guī)則的挖掘算法就可以大致分析出中藥的配伍禁忌特點(diǎn)。

1.數(shù)據(jù)來源

1.1中藥配伍禁忌信息來源 本文所采用的中藥配伍禁忌信息均取自于《中華人民共和國藥典》（2010年版一部），并將藥典的注意事項(xiàng)中指明的不宜通用的藥物組合均記作配伍禁忌組，共95組，有些藥物含有多個品種，例如平貝母、川貝母、湖北貝母、浙貝母等都屬于貝母類品種的藥物，人參、丹參、西洋參、黨參、苦參、紅參等都屬于“諸參”的炮制品。

1.2藥對信息來源 本文的藥對信息主要取自于《本草綱目》、《藥對論》等重要的中醫(yī)研究理論著作，這些藥對信息經(jīng)過去除異名、重復(fù)、罕見的藥對，共得到由348味藥組成的625對有研究價值的藥對。

1.3性味歸經(jīng)信息 本文對中藥配伍禁忌藥對組成藥物均采集了性、味、歸經(jīng)等藥物屬性，其中，性分為寒、涼、平、溫、熱五種，味分為成、苦、甘、辛、酸五種，歸經(jīng)包括心、脾、膽、大腸、小腸等在內(nèi)的十二經(jīng)，由以上性味歸經(jīng)可以得知每昧藥物可含有22種不同的藥物屬性。

2.實(shí)驗(yàn)研究方法

2.1藥物屬性的表示符號 由于每種藥物都具有多個屬性，因此為了更加直觀的反應(yīng)藥物的22種不同的屬性，分別以邏輯數(shù)字1表示藥物具有該屬性，以邏輯數(shù)字2表示藥物不存在該屬性，經(jīng)過邏輯數(shù)字1和2的表示，每種藥物的多種屬性就可以通過邏輯向量來表示，且該邏輯向量共包含22個元素。不論是藥物的配伍禁忌特點(diǎn)還是藥對之間的組合關(guān)系均由兩種藥物表示，其藥物屬性均可以由邏輯陣矩直觀的體現(xiàn)出來。

2.2性味歸經(jīng)的關(guān)聯(lián)規(guī)則 Apriori算法是在關(guān)聯(lián)規(guī)則的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一種經(jīng)典挖掘方法，其核心理論是邏輯數(shù)字之間的逐級遞推，不僅運(yùn)用起來方便易懂，而且程序簡單方便操作，但是由于需要對數(shù)據(jù)庫進(jìn)行多遍掃描，因此運(yùn)算任務(wù)比較重。為此，針對Aprior算法的運(yùn)算量比較大，學(xué)術(shù)界又逐漸研發(fā)出了其他幾種改良之后的算法，不僅提高了理論分析工作的效率，也使運(yùn)算結(jié)果更加準(zhǔn)確。本文對于配伍禁忌組合的研究和對藥對組成的探討都需要兩種藥物組成實(shí)驗(yàn)組，因此需要在兩個數(shù)據(jù)集合上分別挖掘每種藥物的屬性，因此，本次實(shí)驗(yàn)采用的關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘算法是基于本次實(shí)驗(yàn)?zāi)康亩O(shè)計(jì)的兩步式算法，先挖掘單個藥物的屬性關(guān)聯(lián)，再分析兩個藥物之間的屬性組合和特點(diǎn)關(guān)聯(lián)。

2.3藥物屬性組合的支持度表示 為了反映藥物屬性組合的支持度，需要同時計(jì)算藥物相反方向之間的置信度數(shù)據(jù)。在兩個相同的屬性數(shù)據(jù)上進(jìn)行關(guān)聯(lián)性挖掘，因此很可能出現(xiàn)從A→B，從B→A兩種不同的屬性組合，從A→B，從B→A所表示的屬性關(guān)系實(shí)質(zhì)上是相同的，也就是同一種屬性關(guān)系，因?yàn)闊o論是藥物配伍禁忌還是藥對，組成藥對的兩個藥物之間是相互獨(dú)立不受影響的，這種屬性關(guān)系與藥物之間的排列順序無關(guān)，因此可以將B→A的屬性特點(diǎn)歸結(jié)為A→B的屬性特點(diǎn)，消除藥物組成排列造成的的復(fù)雜因素，提高藥對間配伍關(guān)系研究的準(zhǔn)確度和簡潔度。

3.實(shí)驗(yàn)結(jié)果與特點(diǎn)分析

3.1實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析 通過上面的兩步式關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘算法，分別對配伍禁忌組合和藥對組合進(jìn)行關(guān)聯(lián)規(guī)則的挖掘，并進(jìn)行列表分析，可以直接得到藥物禁忌組合的高頻詞屬性組合排列順序，從表中我們可以清晰的看到，在藥物配伍禁忌組合關(guān)系中，歸肺經(jīng)的藥物不僅能夠與歸心、脾、腎經(jīng)的藥物組合成藥對，而且還可以與屬性為苦、辛的藥物組合成藥對，且出現(xiàn)頻率均為75%以上，置信度也在75%以上，這說明它們之間的關(guān)聯(lián)性比較強(qiáng)。配伍禁忌組合中的配伍藥對大多都具有毒性，而一般的毒性藥物又具有寒、熱、辛等強(qiáng)烈的性味屬性，但是歸經(jīng)屬性在有毒藥物中一般很少見。

3.2中藥配伍禁忌特點(diǎn)分析 通過表格中的數(shù)據(jù)結(jié)果，可以看出配伍禁忌藥物組合之間的性味歸經(jīng)配伍方式與藥對組合的明顯不同，而且有相當(dāng)部分屬性組合只在其中一種組合情況下發(fā)生，性味歸經(jīng)配伍方式在兩者之間的頻率差異性也比較大，這說明中藥配伍禁忌在藥物之間的配伍方式上確實(shí)存在某些關(guān)聯(lián)和特點(diǎn)，這些關(guān)聯(lián)性也闡釋了配伍禁忌藥物產(chǎn)生致毒、減療作用的潛在原因。因此，如果能夠了解并把握配伍禁忌的特有方式，將促進(jìn)臨床應(yīng)用中對于處方藥物潛在配伍禁忌的研究，并降低不恰當(dāng)用藥所帶來的毒副反應(yīng)，幫助提高藥物的療效。

4.小結(jié)

通過本文所采用的兩步式關(guān)聯(lián)規(guī)則挖掘方法，可以初步的了解配伍禁忌組合與藥對組合這兩種配伍方式的差異性，并得出配伍禁忌組合的配伍特點(diǎn)，雖然不能直接用于對潛在配伍禁忌的準(zhǔn)確判斷，但可以以此為參考，幫助深化藥物特征屬性的關(guān)系研究，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)中藥配伍禁忌中所特有的配伍方式與特點(diǎn)。