目標教學法在手術室護理帶教中的應用

楊建芳

（江蘇省常州市新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，江蘇常州213022）

目標教學法在手術室護理帶教中的應用

楊建芳

（江蘇省常州市新北區(qū)三井街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心，江蘇常州213022）

目的：探討研究在手術室護理帶教中采用目標教學法的效果應用。方法：選取2010年3月～2015年6月的20例護理新入職實習生，以2010年10月為時間劃分分為觀察組和對照組，對照組采取傳統(tǒng)帶教方法，觀察組采取的目標教學法帶教管理，對理論知識和技術操作、學習態(tài)度和帶教老師滿意度進行考核考評。結果：觀察組的理論知識和技術操作的平均成績、學習態(tài)度和帶教老師滿意度的評分均高于對照組。結論：目標教學法在手術室?guī)Ы讨袘每梢蕴岣呃碚摵蛯嵺`操作能力，以及提高積極性，效果顯著，值得推廣。

目標教學法；手術室；護理；帶教

醫(yī)學技術快速發(fā)展的現(xiàn)在，醫(yī)學模式和護理理念發(fā)生了轉變，人們的需求也發(fā)生了很大的變化，對護理方面的要求得到增加，從器械傳遞進而發(fā)展為以患者為中心的整體的術前、術中和術后方面的護理模式。手術室因其特殊性，其護理模式的建立與其他科室相當不同，而臨床帶教作為護士學習和成長的基礎和重要部分，做到良好的手術室護理帶教是非常重要的。本科室選取2010年3月～2015年6月的20例護理新入職實習生進行研究觀察，具體的結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取20例本科室于2010年3月～2015年6月護理新入職實習生，女，年齡為18～23歲，平均年齡為（22.41±1.37）歲，以2014年10月為時間劃分分為觀察組和對照組，兩組患者在年齡等方面的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可以進行對比性分析。

1.2 方法

1.2.1 對照組的帶教方法：對對照組護生采取的是傳統(tǒng)的常規(guī)帶教方法，由帶教的老師對剛剛加入的護生進行簡單的手術室環(huán)境、性質以及管理要求的介紹，安排護生與帶教的老師實行同班同次的上班時間，進而達到邊操作邊指導的教育方法。

1.2.2 觀察組的帶教方法：對觀察組的護生采取的是目標教學方法。帶教的老師對剛剛加入的護生介紹手術室環(huán)境、性質、布局，進行一周一次的集中教學，對管理要求、分工職責、職業(yè)道德，以及常用的器械物品、消毒方法、無菌操作技術等基礎性的手術室操作內(nèi)容進行講解、指導直到護生熟練運用；對所有統(tǒng)一參加實習的護生了解其以前的實習情況，對其按照學歷層次或其他的方向進行教學目標的制定，目標主要由態(tài)度、知識和技能三個方面組成，階段性的制定分目標即不同階段的目標；實行輪轉生對中、小型的解剖手術觀摩，認識和掌握手術具體的步驟、手術物品的準備和擺放、手術體位、處理特殊感染的器械、敷料和手的方法以及術后患者包扎送回的注意事項等；帶教方式為“1帶1”模式，詳細指導護生對所學內(nèi)容的完整性實踐操作，實時改正；理論性的筆記要嚴格仔細的進行記錄整理，鼓勵多提問多練習，盡量做到五勤，即手勤、腳勤、眼勤、嘴勤和腦勤；實行定期的評估，依據(jù)指定的目標對理論和實踐評估，查看進度，嚴格要求。

1.3 觀察指標：在護生的實習結束前，按照護理部制定的理論知識技能操作考核標準進行考核。

對兩組護生在手術室的帶教實習時的實習態(tài)度以及帶教老師的滿意度進行評價。

1.4 統(tǒng)計學處理：用SPSS19.0軟件對觀察組和對照組相關數(shù)據(jù)進行處理分析，評分以±s表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

輪轉生均完成了實習，考核的結果為：觀察組護生的理論知識和技術操作的平均成績均明顯高于對照組，學習態(tài)度和帶教老師滿意度的評分也明顯高于對照組，（P＜0.05），如表1所示。

表1 兩組護生的考核考評結果分析表（±s）

表1 兩組護生的考核考評結果分析表（±s）

組別例數(shù)理論知識帶教老師滿意度對照組977.43±4.28 85.96±7.72 91.22±2.6383.21±6.技術操作學習態(tài)度.44 26觀察組1189.79±7.24 92.13±6.93 96.37±3.2498.02±1

3 討論

手術室的帶教模式已經(jīng)由傳統(tǒng)教學法慢慢轉變?yōu)槟繕私虒W法，傳統(tǒng)帶教法具有相當大的隨意性和盲目性［1］，而目標教學法以教學的目標作為核心的主線教學方法［2］，以帶教老師主導，圍繞主體護生開展的教學活動，從而達到目標完成，護生達到護士資格。本次研究使我們認識到目標教學法通過明確主體、制定目標、調動積極性、增加主動性等方法奠定了護生轉為護士的必經(jīng)之路，而且也認識到只有對教學的方式方法進行不斷的補充、調整和完善，增加臨床教學的重要性，才能提高護理實習的質量［3］。

綜上所述，目標教學法在手術室?guī)Ы讨袘每梢蕴岣呃碚摵蛯嵺`操作能力，以及提高積極性，效果顯著，值得推廣。

［1］Epstein RM，Krasner MS.Physician resilience：what it means，why it matters，and how to promote it［J］.Acad Med，2013 Mar，88（3）：301-303.

［2］姚紅瑛，葉志弘.目標教學法在外科臨床護理教學查房中的應用［J］.中國實用護理雜志，2012，28（1）：72-73.

［3］陳龍選.不同帶教模式在手術室護理帶教中的應用效果分析［J］.齊魯護理雜志，2013，19（10）：114-115.

R473.6

B

1002－2376（2015）11－0194－01

2015－08－18