雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流38例臨床觀察

王春志

【摘要】目的：觀察雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流的臨床療效。方法：選取胃食管反流患者74例作為研究對(duì)象，按治療藥物不同分為治療組38例和對(duì)照組36例。對(duì)照組患者給予雷貝拉唑治療，治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合莫沙必利治療。觀察兩組患者的臨床療效。結(jié)果：治療組患者總有效率為97.37%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的80.56%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流療效較好，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】胃食管反流；雷貝拉唑；莫沙必利

【中圖分類號(hào)】R573.3+9【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2015）10-0080-01

胃食管反流是一種比較常見的消化內(nèi)科疾病，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為食物反流，有燒心感等。該病容易導(dǎo)致食管黏膜發(fā)生炎癥、潰瘍甚至糜爛等情況[1]，嚴(yán)重影響患者的日常生活質(zhì)量。有調(diào)查顯示[2]，我國患有胃食管反流病癥的人數(shù)呈逐年增高的趨勢(shì)，全國至少有5%的人患有過胃食管反流。為探討有效治療方法，筆者選取胃食管反流患者給予雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療，取得較好療效，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2011年5月至2014年5月我院收治的胃食管反流患者74例作為研究對(duì)象，按治療藥物不同分為治療組38例和對(duì)照組36例。治療組中男性20例，女性18例，年齡35～74歲，平均年齡（54.05±5.71）歲，病程1～5個(gè)月，平均病程（3.11±0.51）個(gè)月；對(duì)照組中男性17例，女性19例，年齡36～75歲，平均年齡（53.12±5.51）歲，病程1～8個(gè)月，平均病程（5.11±0.31）個(gè)月。排除心、腎等器官有嚴(yán)重功能性疾病者。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料方面比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2治療方法對(duì)照組患者給予雷貝拉唑（江蘇豪森藥業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字H20020330）治療，20mg/次，每日早晨服用1次，療程2個(gè)月。治療組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合莫沙必利（魯南貝特制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H19990317）治療，5mg/次，每日3次（早、中、晚各1次），療程2個(gè)月。

1.3療效評(píng)價(jià)參照申學(xué)東等[3]的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)擬定。治愈：治療2個(gè)月后，患者的胃食管反流臨床癥狀完全消失，即患者食物反流現(xiàn)象再未出現(xiàn)過，且患者的臨床癥狀積分大于或等于80%；好轉(zhuǎn)：治療2個(gè)月后，患者的胃食管反流臨床癥狀有明顯改善，即患者食物反流現(xiàn)象有明顯減少，且患者的臨床癥狀積分在50%～80%之間；無效：治療2個(gè)月后，患者的胃食管反流臨床癥狀未有任何改變或是病情反而加重，且患者的臨床癥狀積分低于或等于50%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理分析，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)， P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

治療組患者總有效率為97.37%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的80.56%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

表1兩組患者臨床療效比較[例（%）]

組別例數(shù)治愈好轉(zhuǎn)無效總有效率

治療組3826（68.42）11（28.95）1（2.63）37（97.37）*

對(duì)照組3620（55.56）9（25.00）7（19.44）29（80.56）

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3討論

胃食管反流的發(fā)病機(jī)制為人體的反流防御機(jī)制下降和反流物對(duì)食管黏膜的侵蝕作用[4]。莫沙必利是一種促進(jìn)胃動(dòng)力的新型藥物，能通過促進(jìn)乙酰膽堿在人體中的釋放從而增強(qiáng)體內(nèi)上消化道平滑肌的運(yùn)動(dòng)，有效幫助食管內(nèi)部進(jìn)行蠕動(dòng)運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而改善食道管的反流現(xiàn)象。雷貝拉唑則是質(zhì)子泵抑制劑，有快速愈合胃部潰瘍面的作用。

本研究結(jié)果顯示，治療組患者總有效率為97.37%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的80.56%，表明雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療胃食管反流療效較好，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]趙慶波，寸志林，劉劍，等.莫沙必利治療胃食管反流的臨床觀察[J].西南國防醫(yī)藥，2012，22（5）：508-511.

[2]魏青杰.雷貝拉唑聯(lián)用莫沙必利治療難治性胃食管反流病療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20（3）：305-306.

[3]申學(xué)東.雷貝拉唑莫沙必利聯(lián)合治療胃食管反流74例臨床分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2012，18（1）：47-49.

[4]李新榮.雷貝拉唑聯(lián)合莫沙必利治療老年胃食管反流患者的療效分析[J].廣州醫(yī)藥，2013，44（2）：19-20.

（收稿日期：2015.02.13）