任衍喬?楊靜?徐佳佳?涂宏飛

摘 要：近年來，醫(yī)患關系日趨緊張，醫(yī)患矛盾日趨激化，老百姓“看病難”“看病貴”現(xiàn)象越來越嚴重，醫(yī)療糾紛多發(fā)，更有多起醫(yī)務人員被打事件發(fā)生，這不得不引起關注。本文主要從醫(yī)學生的角度談談醫(yī)患關系的現(xiàn)狀，原因，危害以及如何解決這一問題。

關鍵詞：醫(yī)患關系；醫(yī)學生；醫(yī)患溝通；醫(yī)德

近年我們一直在呼喚一種健康和諧的醫(yī)患關系，但醫(yī)患關系的緊張在當下仍然是一個比較普遍的狀況（1）。日趨緊張的醫(yī)患關系嚴重沖擊著醫(yī)療服務市場，醫(yī)務人員流失現(xiàn)象越來越嚴重，我們必須盡早采取措施。

14 醫(yī)患關系的現(xiàn)狀

隨著改革的深化和社會主義市場經(jīng)濟的發(fā)展，效率，競爭等觀念影響到整個社會，促進了社會的蓬勃發(fā)展。與此同時，市場經(jīng)濟也帶來了許多負面影響，這不可避免地對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)造成了不良影響（2）。醫(yī)患之間缺乏信任和理解，醫(yī)患關系越來越緊張，看病難看病貴現(xiàn)象越來越嚴重，醫(yī)生拿回扣和收紅包等不正之風層出不窮，醫(yī)療糾紛和醫(yī)暴現(xiàn)象屢次發(fā)生，這不僅嚴重沖擊著醫(yī)療服務市場，也嚴重影響著社會和諧?；颊呔驮\時不把自己真實的病情完全描述出來以及患者對醫(yī)生的不信任，以及醫(yī)生面對病人時對病人相對不認真的態(tài)度，不仔細詢問病人的病情就立刻讓病人去做一些相關檢查，甚至做一些和疾病無關的檢查，這些因素均促成了當前醫(yī)患之間緊張的關系。

2 醫(yī)患關系日趨緊張的原因

醫(yī)患關系的緊張不僅僅是一方面的因素，精湛的醫(yī)術，良好的醫(yī)德，良好的溝通能力和熟悉法律是處理和協(xié)調(diào)醫(yī)患關系的四大法寶（3）。當然，醫(yī)患關系還與社會，經(jīng)濟和人文因素等有關，第一，醫(yī)院重程序服務輕人文關懷。第二，少數(shù)醫(yī)務人員職業(yè)道德水平低下，服務不到位，價值取向偏差，紅包和回扣現(xiàn)象導致患者對醫(yī)務人員信任度降低。第三，過度倚重醫(yī)療器械，忽視與病人的交流。第四，患者對醫(yī)療服務的期望值過高，醫(yī)療知識不足。第五，人們法律意識逐漸增強。第六，媒體輿論的片面報道和錯誤引導。當然，醫(yī)生與患者親和力不足也是不可或缺的因素，在我國的醫(yī)學教育中，人文素質(zhì)教育不夠完善，導致醫(yī)學生進入臨床后少言寡語，不善于與病人溝通，使醫(yī)療工作無法正常進行。

3 醫(yī)患矛盾激化的危害

醫(yī)患矛盾的激化，使醫(yī)患之間缺乏信任和理解，不能有效溝通，不利于醫(yī)生對疾病的正確診斷，采取有效的治療方法，可能嚴重影響病情的預后?；颊邔︶t(yī)生不信任，使他們不積極配合診療，有的甚至會故意隱瞞病情，嚴重影響一生對病情的合理判斷，直接導致并增加不必要的檢查措施，患者醫(yī)療負擔加重?；颊叩牟慌浜弦苍谝欢ǔ潭壬喜焕卺t(yī)學科研研究和醫(yī)學事業(yè)發(fā)展。醫(yī)生不能充分理解病人求醫(yī)的心情，自我保護意識過強，缺乏進一步溝通，導致病人更加不信任醫(yī)生，形成惡性循環(huán)。醫(yī)患矛盾愈演愈烈，長此以往，報考醫(yī)學院校的學生將會越來越少，不利于醫(yī)學事業(yè)的發(fā)展。因此，我們應該充分認識到問題的嚴重性，積極采取合理有效的措施來改善醫(yī)患關系，這不僅有利于祖國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，更有利于國家和社會長久的和平與穩(wěn)定。

4 正確解決醫(yī)患矛盾的措施

醫(yī)學是一門嚴謹?shù)目茖W，醫(yī)學生應通過長期學習，掌握相關科學知識，并將相關知識正確應用到臨床工作中去。醫(yī)學生在學好專業(yè)知識的同時，還應注意提高自身素質(zhì)，樹立愛心服務意識，學好醫(yī)學倫理學的相關知識，掌握在醫(yī)患溝通中的技巧和方法，加強醫(yī)患溝通，懂得傾聽，學法懂法，正視醫(yī)療行為中的法律責任，在今后的工作中尊重患者的知情權和選擇權。構建人性化的醫(yī)療服務是構建現(xiàn)代醫(yī)患關系的重要策略，在診療過程中學會尊重理解病人，同時應普及公眾醫(yī)學常識，呼吁社會支持。

醫(yī)患關系的改善有賴于國家和社會以及人與人之間的共同努力，國家應該從加強衛(wèi)生行政管理，加快醫(yī)療改革進度，進行合理的財政補償，完善相關的法律，加強衛(wèi)生宣傳等方面來改善醫(yī)患之間的關系。醫(yī)患之間應該多一些理解，包容與理性，醫(yī)患之間應該和平相處，互相尊重，從而改善目前的醫(yī)患關系。同時我們還應該認識到改善醫(yī)患之間的關系是一個長遠的過程，不能急功近利，應該以發(fā)展的眼光去思考和解決問題。

5 總結(jié)

由于醫(yī)患關系漸趨緊張，醫(yī)患矛盾激化，給社會帶來很多負面影響，醫(yī)生逐漸變成一個危險的職業(yè)。政府需建立多個干預機制有效預防和減少醫(yī)療糾紛，尤其是杜絕惡性糾紛事件，建立和諧的醫(yī)患關系（4）。醫(yī)學生應從自身做起，嚴于律己，提高綜合素質(zhì)，為成為一名合格的醫(yī)生奠定良好的基礎。醫(yī)院應該加強管理，杜絕一些有可能損害醫(yī)生與患者之間關系的現(xiàn)象。

參考文獻

[1]楊桂濤 新形勢下醫(yī)患關系的思考 中國現(xiàn)代醫(yī)學雜志，2005

[2]劉翠 臨床醫(yī)學教育綜合改革中的醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)研究內(nèi)容 濰坊醫(yī)學院，2014

[3]范延紅 從醫(yī)患關系看當代醫(yī)學生素質(zhì)教育 第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院，2008

[4]宋華 對醫(yī)患關系現(xiàn)狀的多維思考，2003

作者簡介

任衍喬（1993-），男，江蘇徐州人，本科，研究方向為醫(yī)學影像學。

楊靜，（1975-），女，江蘇徐州人，碩士，研究方向為思想政治教育。

徐佳佳（1992-），女，江蘇徐州人，本科，研究方向為醫(yī)學影像學。

涂宏飛（1994-），男，江蘇宿遷人，本科，研究方向為醫(yī)學影像學。