羅紅

張大爺今年70歲，退休在家，養(yǎng)花弄草，照看小孫子，盡享天倫之樂(lè)。近來(lái)時(shí)常感到腰背疼痛，原以為是腰肌勞損的老毛病，也沒(méi)注意。但腰痛逐漸加重，貼了幾副止痛膏，做了幾次推拿都不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。老伴和子女都勸他去醫(yī)院檢查一下，可他倔犟地認(rèn)為腰痛不是大毛病，所以一直沒(méi)去醫(yī)院。

一天早晨，張大爺在澆花時(shí)突然倒地，不省人事。家里人趕緊撥打120，救護(hù)車很快趕到。但張大爺?shù)暮粑奶呀?jīng)停止了，雖經(jīng)醫(yī)護(hù)人員積極搶救，但最終沒(méi)能挽回老人的生命。醫(yī)生診斷死亡原因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈瘤破裂，并惋惜地說(shuō)：“如果老人在感覺(jué)腰背疼痛時(shí)就來(lái)醫(yī)院診治，根本不會(huì)出現(xiàn)這樣的結(jié)果！”家里人悲痛之余很是不解，老人腰痛和動(dòng)脈瘤有什么關(guān)系，怎么就會(huì)突然死亡了呢？

腹主動(dòng)脈位于腰腹部，在相關(guān)病理因素的作用下，腹主動(dòng)脈在內(nèi)部血流的沖擊下逐漸膨脹，形成球狀，叫作腹主動(dòng)脈瘤。當(dāng)腹主動(dòng)脈瘤較大時(shí)，會(huì)壓迫、侵蝕腰椎。這樣，腰椎部的神經(jīng)受壓，患者會(huì)有腰痛癥狀。當(dāng)動(dòng)脈瘤較大，動(dòng)脈壁無(wú)法承受血流沖擊的壓力時(shí)，動(dòng)脈壁就會(huì)破裂，造成致命性大出血。所以，腹主動(dòng)脈瘤患者絕對(duì)不可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或接受強(qiáng)烈肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，如體育運(yùn)動(dòng)、推拿按摩等，否則動(dòng)脈瘤極易破裂。張大爺恰恰進(jìn)行了這種不當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，結(jié)果導(dǎo)致了悲劇發(fā)生。

現(xiàn)在由于動(dòng)脈粥樣硬化病高發(fā)，腹主動(dòng)脈瘤的發(fā)病率也在逐年增高。有資料表明，60歲以上的老年人腹主動(dòng)脈瘤發(fā)病率已經(jīng)超過(guò)2%。同時(shí)，腰痛在老年人中也很常見(jiàn)，癥狀很不典型，很容易被忽視。世界著名物理學(xué)家愛(ài)因斯，以及我們熟知的地質(zhì)學(xué)家李四光，都是死于腹主動(dòng)脈瘤破裂。因此，老年朋友們一定要繃緊腹主動(dòng)脈瘤這根弦。如果你經(jīng)常感到腰痛或是腹痛，一定要去醫(yī)院做詳細(xì)檢查，以免發(fā)生危險(xiǎn)。

盡管動(dòng)脈瘤被冠以各種炸彈的稱號(hào)，但是如能早期診斷，也不必過(guò)分擔(dān)心。因?yàn)槲雌屏训母怪鲃?dòng)脈瘤治療效果還是很好的。目前治療腹主動(dòng)脈瘤有傳統(tǒng)的開(kāi)刀手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種方法。傳統(tǒng)手術(shù)是用人工血管置換病變的腹主動(dòng)脈，手術(shù)操作比較復(fù)雜，創(chuàng)傷大，現(xiàn)已逐漸不再采用。微創(chuàng)治療是近年來(lái)新興的手術(shù)方法。它不開(kāi)刀、痛苦小，治療效果也比較好，醫(yī)生只要在患者腿部切開(kāi)一個(gè)小口，通過(guò)導(dǎo)管輸送一個(gè)直筒樣的覆膜支架到達(dá)腹主動(dòng)脈瘤病變部位，就可將它控制住。endprint