李曉燕,紀(jì)麗麗,張紅明,孟可,張國明,韓淑芳
磷酸肌酸鈉對力竭運動大鼠心肌線粒體解偶聯(lián)蛋白2和能量代謝變化的影響
李曉燕,紀(jì)麗麗,張紅明,孟可,張國明,韓淑芳
目的探討磷酸肌酸鈉對一次力竭運動大鼠心肌線粒體能量代謝變化的影響,探討磷酸肌酸鈉對應(yīng)激心肌的保護機制。方法雄性Wistar大鼠36只,隨機分為對照組(n=12)、一次力竭組(n=12)、磷酸肌酸鈉組(n=12)。實驗結(jié)束后測定各組心肌ATP含量及血漿腎上腺素(E)、去甲腎上腺素(NE)、游離脂肪酸(FFA)濃度,并采用RT-PCR及Western blotting檢測心肌線粒體解偶聯(lián)蛋白2(UCP2)表達情況。結(jié)果與對照組相比,一次力竭組、磷酸肌酸鈉組血漿FFA、E、NE濃度均增高(P<0.05),心肌ATP含量均降低。RT-PCR及Western blotting結(jié)果顯示,一次力竭組、磷酸肌酸鈉組UCP2 mRNA表達量分別較對照組增加64%、24%,UCP2蛋白表達量分別較對照組增加65%、26%。相關(guān)分析顯示,心肌組織UCP2表達量與血漿FFA濃度呈顯著正相關(guān)(r=0.98,P<0.01),血漿FFA濃度與血漿E、NE水平呈顯著正相關(guān)(r=0.93,r=0.88,P<0.01)。結(jié)論力竭運動后心肌組織UCP2表達量顯著上調(diào),ATP合成減少,能量代謝障礙,可能是運動導(dǎo)致心源性猝死的機制之一。補充外源性磷酸肌酸鈉可拮抗運動應(yīng)激導(dǎo)致的UCP2表達升高,增加ATP儲備,改善心肌能量代謝,可能對運動導(dǎo)致的心源性猝死預(yù)防有一定的積極作用。
解偶聯(lián)蛋白2;猝死,心臟;運動過度;磷酸肌酸鈉;能量代謝
世界衛(wèi)生組織和國際心臟病學(xué)會將運動性猝死定義為有或無癥狀的運動員或體育鍛煉者在運動中或運動后24h內(nèi)意外死亡[1]。目前運動性猝死的具體機制尚不完全清楚。心肌線粒體解偶聯(lián)蛋白2(uncoupling protein 2,UCP2)是線粒體內(nèi)膜上的質(zhì)子轉(zhuǎn)運體[2],可通過“質(zhì)子漏”作用,將線粒體內(nèi)膜外的H+轉(zhuǎn)運回線粒體基質(zhì),使氧化磷酸化過程脫偶聯(lián),ATP的生成減少,呼吸鏈上的電子回漏減少,活性氧(reactive oxygen species,ROS)生成減少,從而減弱氧化應(yīng)激對組織細(xì)胞的損傷[3]。磷酸肌酸(creatine phosphate,CP)廣泛存在于興奮性組織(如肌肉、腦)中,在肌酸激酶的催化下將高能磷酸鍵轉(zhuǎn)移給ADP合成ATP,對氧化應(yīng)激狀態(tài)的心肌細(xì)胞具有保護作用[4]。本實驗通過觀察一次力竭運動后大鼠心肌線粒體UCP2表達的改變及其與心肌能量代謝變化的關(guān)系,探討運動性心肌損傷的可能發(fā)生機制,及補充外源性磷酸肌酸鈉后能否通過降低UCP2的表達、改善心肌能量代謝保護應(yīng)激下的心肌細(xì)胞,為運動性猝死的防治提供理論依據(jù)。
1.1 實驗動物及分組 健康雄性成年Wistar大鼠36只,體重200±50g,由山東大學(xué)實驗動物中心提供,所有大鼠先適應(yīng)性喂養(yǎng)3d,并在3d內(nèi)進行適應(yīng)性游泳3次,每次15min。泳池體積為100cm×70cm×80cm,水深50cm,水溫控制在28~32℃。游泳過程中用玻璃棒不斷驅(qū)趕大鼠,以防其漂浮在水面或浮于泳池壁。游泳訓(xùn)練結(jié)束后,用毛巾擦干鼠毛并用吹風(fēng)機吹干。第4天按簡單隨機分組法將大鼠分為對照組(n=12,不運動,第16天處死),一次力竭組(n=12,不運動,于實驗第16天進行一次性力竭游泳運動),磷酸肌酸鈉組(n=12,不運動但每天腹腔注射磷酸肌酸鈉15mg/只,至實驗第16天注射藥物后進行一次性力竭游泳運動)。力竭標(biāo)準(zhǔn):大鼠沉入水底超過10s或游泳動作明顯不協(xié)調(diào),撈出后無逃避反應(yīng)且無法完成翻正反射[5]。
1.2 主要試劑 注射用磷酸肌酸鈉(意大利阿爾法韋士曼制藥公司);亞細(xì)胞結(jié)構(gòu)線粒體提取試劑盒(武漢博士德生物);BCA蛋白質(zhì)定量試劑盒(武漢博士德生物);UCP2抗體(美國 Millipore);SDSPAGE凝膠配制試劑盒(江蘇碧云天生物);抗β-actin兔多克隆抗體(北京康為世紀(jì)生物);山羊抗兔IgG(H+L),HRP(北京康為世紀(jì)生物);兩步法反轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)(RT-PCR)試劑盒(美國Bio-Rad)。
1.3 大鼠血漿游離脂肪酸(free fatty acids,F(xiàn)FA)濃度測定 實驗結(jié)束后立即處死大鼠取血,離心得血漿,–70℃保存,于濟南軍區(qū)總醫(yī)院生化室全自動檢測儀檢測大鼠血漿FFA濃度。
1.4 大鼠心肌組織ATP含量及血漿腎上腺素(epinephrine,E)、去甲腎上腺素(norepinephrine,N E)濃度測定 采用酶聯(lián)免疫雙抗體夾心法(ELISA)。其中ATP測定取大鼠心肌組織加入一定量PBS(pH7.4)勻漿后3000r/min離心20min,取上清。然后將各標(biāo)本分別加入到預(yù)先包被抗體的透明酶標(biāo)包被板中,37℃溫育30min,洗板5次。加入酶標(biāo)試劑,37℃溫育30min,洗板5次。加入底物A、B,37℃避光15min后加入終止液。底物在辣根過氧化物酶催化下轉(zhuǎn)化成藍色,并在酸的作用下最終轉(zhuǎn)化成黃色,其顏色的深淺與樣品中待測物濃度呈正相關(guān)。在450nm波長下測定吸光度(A)值,根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)品和樣本的A值,計算得出樣本中ATP、E、NE含量。
1.5 RT-PCR檢測大鼠心肌線粒體中UCP2 mRNA表達水平 Trizol法提取心肌總RNA,測定其濃度及純度。根據(jù)GenBank公布的UCP2序列設(shè)計熒光定量PCR引物:上游5'-CAAGACCATTGCACGAGAGG-3',下游5'-CCCGAAGGCAGAAGTGAAG-3',退火溫度59℃,共40個循環(huán)。內(nèi)參β-actin熒光定量PCR引物序列:上游5'TGGCACCCAGCACAATGAA-3',下游5'-CTAAGTCATAGTCCGCCTAGAAGCA-3',退火溫度59℃,40個循環(huán)。取同一樣本總RNA 1μl進行兩步法RT-PCR。
1.6 Western blotting測定心肌線粒體UCP2蛋白表達水平 取大鼠心肌組織100~200mg,加入線粒體提取試劑A液,充分勻漿后低溫差速離心法提取線粒體,加入預(yù)混的線粒體提取試劑B+C液,充分漩渦震蕩后10 000r/min離心15min,得到線粒體蛋白,BCA法測定線粒體總蛋白含量。計算50μg蛋白上樣量體積,加入5×上樣緩沖液100℃煮沸5min使蛋白質(zhì)變性后上樣,進行10% SDS-PAGE電泳至溴酚藍完全跑出,轉(zhuǎn)膜、封閉各90min,加入一抗(1:1000)4℃封閉過夜。TBST洗3遍,加入辣根過氧化物酶標(biāo)記的二抗(1:1000)37℃孵育90min后進行化學(xué)發(fā)光顯影。采用凝膠分析系統(tǒng)Quantity One計算條帶光密度值。
1.7 統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS 13.0軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以表示,多組間比較采用單因素方差分析,進一步兩兩比較采用SNK-q檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2.1 大鼠血漿FFA、E、NE濃度及心肌組織ATP含量比較 與對照組相比,一次力竭組、磷酸肌酸鈉組血漿FFA、E、NE濃度均增高,心肌ATP含量均降低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。其中,磷酸肌酸鈉組血漿FFA、E、NE濃度均低于一次力竭組,心肌ATP含量高于一次力竭組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05,表1)。
2.2 各組大鼠心肌線粒體UCP2 mRNA表達水平比較 磷酸肌酸鈉組、一次力竭運動組大鼠心肌線粒體UCP2 mRNA表達量分別較對照組增加24%、64%,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。磷酸肌酸鈉組大鼠心肌線粒體UCP2 mRNA表達量較一次力竭運動組降低23%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05,圖1)。
表1 各組血漿FFA、E、NE濃度及心肌組織ATP含量(n=12,±s)Tab.1 Contents of plasma FFA, E, NE and myocardial ATP in different groups (n=12,±s)
表1 各組血漿FFA、E、NE濃度及心肌組織ATP含量(n=12,±s)Tab.1 Contents of plasma FFA, E, NE and myocardial ATP in different groups (n=12,±s)
FFA. Free fatty acids; ATP. Adenosine triphosphate; E. Epinephrine; NE. Norepinephrine. (1)P<0.05 compared with control group; (2)P<0.05 compared with once exhaustive exercise group
Group FFA (mmol/L) ATP (ng/ml) E (ng/L) NE (ng/L) Control 0.13±0.06 14.54±0.41 58.56±4.78 73.46±5.66 Once exhaustive exercise 0.43±0.10(1) 9.45±0.91(1) 119.07±4.72(1) 123.30±6.09(1)Creatine phosphate sodium 0.33±0.07(1)(2) 11.85±0.56(1)(2) 102.70±4.64(1)(2) 113.95±5.29(1)(2)
圖1 各組大鼠心肌線粒體UCP2 mRNA表達水平比較Fig.1 Expression levels of UCP2 mRNA in each groupA. Control group; B. Once exhaustive exercise group; C. Creatine phosphate sodium. (1)P<0.05 compared with control group; (2)P<0.05 compared with once exhaustive exercise group
2.3 各組大鼠心肌線粒體UCP2蛋白表達水平比較
與對照組相比,一次力竭組、磷酸肌酸鈉組大鼠心肌線粒體UCP2蛋白表達量均增高,分別增加約65%、26%,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。與一次力竭組相比,磷酸肌酸鈉組大鼠心肌線粒體UCP2蛋白表達降低23%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05,圖2)。
2.4 血漿FFA濃度與心肌線粒體UCP2蛋白表達量相關(guān)性分析 心肌線粒體UCP2蛋白表達量與血漿FFA濃度呈顯著正相關(guān)(P<0.01,圖3)。
2.5 心肌組織ATP含量與UCP2蛋白表達量的相關(guān)性分析 心肌組織ATP含量與UCP2蛋白表達量呈顯著負(fù)相關(guān)(P<0.01,圖4)。
2.6 血漿E、NE濃度與血漿FFA濃度的相關(guān)性分析 血漿FFA濃度與血漿E、NE水平呈顯著正相關(guān)(P<0.01,圖5、6)。
圖2 各組大鼠心肌線粒體UCP2蛋白表達水平比較Fig.2 Comparison of the expression levels of UCP2 in myocardial mitochondria of each groupA. Control group; B. Once exhaustive exercise group; C. Creatine phosphate disodium. (1)P<0.05 compared with control group; (2)P<0.05 compared with once exhaustive exercise group
圖3 大鼠血漿FFA與心肌線粒體UCP2蛋白表達量的散點圖Fig.3 Scatter plot of plasma FFA and the expression of UCP2 in myocardial tissue
心肌在收縮和舒張時需要消耗大量能量,尤其在舒張時消耗能量較收縮時更多,在能量代謝異常時,如劇烈運動過程中,心肌收縮和舒張功能會進行性惡化,導(dǎo)致各種惡性心律失常甚至心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)[6]。心臟能量來源主要由葡萄糖、脂肪酸等經(jīng)線粒體有氧氧化產(chǎn)生的ATP直接供給。在能量代謝異常時會優(yōu)先保證ATP的生成及供給[7]。Murray等[8]研究發(fā)現(xiàn),心衰時衰竭的心肌細(xì)胞ATP水平可降至正常的70%~75%,同時伴有UCP2表達水平和FFA濃度的增加。UCP2表達上調(diào)、解偶聯(lián)作用增強又會加重心肌能量代謝障礙[9]。Cortright等[10]研究發(fā)現(xiàn),經(jīng)過2h急性跑臺運動后小鼠骨骼肌中UCP2的表達上調(diào)。Bo等[7]研究發(fā)現(xiàn),無論之前是否經(jīng)過有氧訓(xùn)練,在進行一次力竭運動后大鼠心肌線粒體UCP2 mRNA表達量均顯著上調(diào)。本實驗結(jié)果也證實,在進行一次力竭運動后大鼠心肌組織UCP2蛋白和mRNA表達量均上調(diào),且隨UCP2表達的增加,ATP合成減少,兩者呈顯著負(fù)相關(guān),提示運動時能量代謝障礙與UCP2表達增高密切相關(guān),UCP2表達增高不僅是運動時線粒體功能障礙的表現(xiàn),還能進一步加重線粒體功能紊亂。此外,本研究結(jié)果顯示,血漿FFA濃度與心肌組織UCP2表達量呈顯著正相關(guān),提示UCP2的表達與血漿FFA濃度密切相關(guān),血漿中FFA水平的增高會誘導(dǎo)UCP2的表達增加。機體在劇烈運動時交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)即刻調(diào)動,大量分泌兒茶酚胺類物質(zhì),腎上腺素可通過β1、β3受體激活甘油三酯酶,加速脂肪分解,導(dǎo)致血漿FFA濃度增高。血漿FFA濃度增高后可能通過激活過氧化物酶體增殖物活化受體(peroxisome proliferator-activited receptor,PPAR)來調(diào)控心肌UCP2的表達。Murray等[8]研究證實,在小鼠的心臟組織中,血漿FFA濃度升高可促進心肌UCPs的蛋白表達,且UCP2蛋白表達增加是通過激活PPARα實現(xiàn)的,PPARα受體的特異性拮抗劑MK886可同時在mRNA和蛋白水平拮抗FFA濃度升高引起的UCP2表達增加[11]。
圖4 大鼠心肌線粒體UCP2蛋白表達量與ATP含量的散點圖Fig.4 Scatter plot of the expression of UCP2 in myocardial tissue and the content of ATP
圖5 血漿E濃度與FFA濃度的散點圖Fig.5 Scatter plot of plasma epinephrine and FFA
圖6 血漿NE濃度與FFA濃度的散點圖Fig.6 Scatter plot of plasma norepinephrine and FFA
本研究結(jié)果顯示,腹腔注射磷酸肌酸鈉后進行一次性力竭運動的大鼠心肌線粒體UCP2蛋白和mRNA表達均低于未經(jīng)藥物干預(yù)的大鼠,且心肌組織ATP含量降低程度低于未經(jīng)干預(yù)大鼠,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義,提示腹腔注射磷酸肌酸鈉可通過降低UCP2的表達來提高體內(nèi)ATP儲量,減輕氧化應(yīng)激對心肌的損傷。該結(jié)果提示在進行一次大強度運動前給予一定量的磷酸肌酸鈉可減輕急性運動應(yīng)激對心肌的損傷,從而降低心源性猝死的風(fēng)險。磷酸肌酸在肌肉收縮的能量代謝中發(fā)揮重要作用,它是心肌和骨骼肌的化學(xué)能量儲備,當(dāng)ATP為肌動蛋白的收縮提供能量后水解生成ADP,磷酸肌酸在肌酸激酶的催化下迅速將其高能磷酸鍵轉(zhuǎn)移至ADP,重新合成ATP,為肌肉收縮提供能量。在運動后的恢復(fù)期內(nèi),剩余的肌酸又可以被ATP磷酸化生成磷酸肌酸作為能量的儲備。外源性磷酸肌酸在臨床中主要用于心臟手術(shù)時加入心臟停搏液中保護心肌,或改善缺血狀態(tài)下的心肌代謝異常。補充外源性磷酸肌酸不僅能通過提供高能磷酸鍵提高ATP儲備,而且可以降低細(xì)胞膜的流動性,增加膜的可塑性和穩(wěn)定性,保護細(xì)胞免受胞內(nèi)酶的損傷,還能直接作用于線粒體,維持線粒體的能量供應(yīng)及正常功能[12]。Moibenko等[13]研究發(fā)現(xiàn),在劇烈運動訓(xùn)練前應(yīng)用外源性磷酸肌酸鈉可以穩(wěn)定血管內(nèi)皮,增強體液因子的內(nèi)皮依賴性血管舒張作用,減輕劇烈運動后胞內(nèi)漏出物導(dǎo)致的血管栓塞、代謝產(chǎn)物堆積、肌纖維受損、自由基損害及缺血再灌注損傷。
大量研究表明,不同的運動模式對機體生理功能的影響不同,漸進的有氧運動可改善機體能量代謝,提高抗氧化能力,而急性的力竭運動可增加自由基的產(chǎn)生,對機體造成損傷,甚至導(dǎo)致猝死。國內(nèi)外調(diào)查研究結(jié)果顯示,運動訓(xùn)練導(dǎo)致的猝死約80%為SCD,但其具體機制尚未闡明[1,14]。Turner等[15]研究發(fā)現(xiàn),在可興奮細(xì)胞表達上調(diào)的UCP2能夠阻斷線粒體對Ca2+的攝取,干擾心肌的正常興奮收縮耦聯(lián),增加心律失常的風(fēng)險。本研究發(fā)現(xiàn),超負(fù)荷運動達力竭狀態(tài)后心肌組織UCP2表達顯著上調(diào),ATP合成減少,能量代謝障礙,可能是運動訓(xùn)練導(dǎo)致心源性猝死的機制之一。同時,補充外源性磷酸肌酸后可拮抗運動應(yīng)激導(dǎo)致的UCP2表達增加,提高ATP儲備,可改善能量代謝異常,提高最大作功能力,延遲力竭狀態(tài)的出現(xiàn),加快運動后的恢復(fù),保護心血管系統(tǒng)功能,可能對預(yù)防運動導(dǎo)致的心源性猝死有一定積極作用。
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Effects of creatine phosphate disodium on the uncoupling protein 2 in myocardial mitochondria and the energy metabolism in rats after exhaustive exercise
LI Xiao-yan1, JI Li-li2, ZHANG Hong-ming1, MENG Ke2, ZHANG Guo-ming1, HAN Shu-fang11Department of Cardiology, General Hospital of Jinan Command, Jinan 250031, China
2Graduate School of Liaoning Medical University, Jinzhou, Liaoning 121001, China
This work was supported by the 2014 Major Projects of PLA Logistics Research (AWS13C008)
ObjectiveTo explore the effect of creatine phosphate disodium (CPDS) on the energy metabolism of myocardial mitochondria in rats after single exhaustive exercise, and the underline mechanism of protection effects of CPDS on myocardium under stress situation. MethodsThirty six male Wistar rats were randomly divided into control group, once exhaustive exercise group, and CPDS group (12 for each). The concentrations of myocardial ATP, plasma epinephrine (E), norepinephrine (NE) and free fatty acid (FFA) were determined. RT-PCR and Western blotting were performed to detect the expressions of uncoupling protein 2 (UCP2) in myocardial mitochondria.ResultsThe concentrations of plasma FFA, E and NE increased and the contents of myocardial ATP declined significantly in single exhaustive exercise group and CPDS group as compared with that in control group (P<0.05). RT-PCR revealed that the expressions of UCP2 mRNA were up-regulated by 64% and 24%, respectively, in single exhaustive exercise group and CPDS group when compared with that in control group. Western blotting showed that the expressions of UCP2 were increased by 65% and 26%, respectively, in single exhaustive exercise group and CPDS group when compared with that in control group. Correlation analysis showed a significant positive correlation of the expression of myocardial UCP2 to the concentration of plasma FFA (r=0.98,P<0.01), also of the concentration of plasma FFA to the levels of plasma E and NE (r=0.93,r=0.88,P<0.01).ConclusionsAfter exhaustive exercise, the expression of myocardial UCP2 is significantly up-regulated, the synthesis of ATP reduced, and the energy metabolism disturbed, which may be one of the mechanisms leading to sudden cardiac death in sports training. Meanwhile, supplement of external CPDS may antagonize the increased expression of UCP2 induced by exercise stress, increase ATP reserves and improve the energy metabolism, and it may have a positive effect on prevention of sudden cardiac death induced by exhaustive exercise.
uncoupling protein 2; death, sudden, cardiac; hyperkinesis; creatine phosphate disodium; energy metabolism
R541
A
0577-7402(2015)11-0897-05
10.11855/j.issn.0577-7402.2015.11.08
2015-06-01;
2015-08-15)
(責(zé)任編輯:張小利)
2014全軍后勤科研重大項目子項目(AWS13C008)
李曉燕,醫(yī)學(xué)碩士,主任醫(yī)師。主要從事心血管內(nèi)科基礎(chǔ)、臨床及介入方面的工作
250031 濟南 濟南軍區(qū)總醫(yī)院心內(nèi)科(李曉燕、張紅明、張國明、韓淑芳);121001 遼寧錦州 遼寧醫(yī)學(xué)院研究生院(紀(jì)麗麗、孟可)