黃娟　李瑜芬　蒙艷勉

摘 要：近年，我國醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)出日趨緊張的狀態(tài)，醫(yī)患沖突日益突出，甚至不同地區(qū)多次出現(xiàn)殺醫(yī)、傷醫(yī)、辱醫(yī)等醫(yī)暴事件，造成了惡劣的社會效果，不但損害了醫(yī)患雙方的利益，更是阻礙了醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和影響社會的穩(wěn)定和諧，因此，解決醫(yī)患沖突問題迫在眉睫。該文旨在探討醫(yī)患關(guān)系緊張的原因與應(yīng)對策略，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系 緊張 原因 對策

中圖分類號：0225 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2015）04（b）0239-02

近年，我國醫(yī)患關(guān)系呈現(xiàn)出日趨緊張的狀態(tài)，醫(yī)患沖突日益突出，或大或小的各種醫(yī)鬧層出不窮，已是見多不怪，更嚴(yán)重的是甚至在不同地區(qū)多次出現(xiàn)傷醫(yī)、殺醫(yī)、辱醫(yī)等醫(yī)患暴力沖突事件。如，2007年新鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院1名醫(yī)生被患者殺害；2011年新華醫(yī)院10名醫(yī)護(hù)人員被患者家屬刺傷，其中6名傷情嚴(yán)重；2011年北京同仁醫(yī)院1名醫(yī)生被患者砍成重傷；2012年哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院1名醫(yī)生被患者捅死；2013年溫嶺市第一人民醫(yī)院3名醫(yī)生被捅傷。而據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會統(tǒng)計的數(shù)據(jù)顯示，2014年全國共發(fā)生各類醫(yī)療糾紛11.5萬件，其中1～5月發(fā)生嚴(yán)重傷醫(yī)事件21起，98%的醫(yī)生遭到過患者或家屬不同程度的辱罵。這一種緊張的醫(yī)患關(guān)系狀態(tài)和一系列血腥的惡性醫(yī)暴事件，不但損害了醫(yī)患雙方的利益，破壞正常的醫(yī)療環(huán)境和秩序，影響了社會的穩(wěn)定和諧，同時也敲響了警鐘：醫(yī)患關(guān)系的沖突已經(jīng)成為迫切需要解決的問題。為此，該文從醫(yī)方、患者和社會三個方面對醫(yī)患關(guān)系緊張的成因進(jìn)行探究，并提出相應(yīng)的處理對策，旨在建立和諧互信的良好醫(yī)患關(guān)系，營造良好醫(yī)療氛圍，進(jìn)而推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。

1 醫(yī)患關(guān)系緊張的原因分析

醫(yī)患關(guān)系緊張的成因復(fù)雜多面，既涉及政府社會，更涉及到矛盾沖突的主體醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)務(wù)人員）和患者（包括患者家屬），醫(yī)患關(guān)系緊張的成因必須從以下三個方面來剖析。

1.1 醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員方面的因素

1.1.1 醫(yī)院方面的因素

在現(xiàn)有的醫(yī)療體制中，大多數(shù)醫(yī)院雖是公立醫(yī)院，但卻是自負(fù)盈虧，醫(yī)院為了謀求更好的生存和發(fā)展，難免出現(xiàn)對經(jīng)濟(jì)效益過度追求的現(xiàn)象，而同時“以人為本”的服務(wù)理念卻沒有同步跟上，這是導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的一個直接的不可忽視的因素，尤其是部分醫(yī)院部分科室轉(zhuǎn)讓承包出去，片面追求經(jīng)濟(jì)效益的不良風(fēng)氣更重。醫(yī)生開大處方、過度檢查和治療的現(xiàn)象屢見不鮮，導(dǎo)致醫(yī)療費用虛高，患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重而抱怨醫(yī)務(wù)人員，醫(yī)患矛盾日益加劇。此外，醫(yī)院管理辦法不夠科學(xué)、醫(yī)院管理制度不夠完善、醫(yī)院管理者的整體素質(zhì)的高低不齊、醫(yī)患溝通的有效平臺缺乏等也是引起醫(yī)患關(guān)系的緊張的一個重要的內(nèi)在因素。

1.1.2 醫(yī)務(wù)人員方面因素

（1）醫(yī)療技術(shù)水平不夠高、服務(wù)態(tài)度不夠好、治療效果不理想，甚至發(fā)生誤診、漏診或差錯事故是導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的直接原因；（2）個別醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不正，職業(yè)道德感不強(qiáng)，醫(yī)療服務(wù)中出現(xiàn)欺詐行為、拿“紅包”和“回扣”等行為，也可導(dǎo)致醫(yī)患不互信和沖突；（3）由于我國醫(yī)學(xué)人文教育的缺乏，醫(yī)務(wù)人員在診療過程中時有出現(xiàn)對患者態(tài)度生硬，語言冷淡，沒有耐心，面對忍受疾病折磨的患者，缺乏換位思考、將心比心，熟視無睹，司空見慣，缺乏同情心和愛心的現(xiàn)象，忽視了對病人的情感關(guān)懷與人文關(guān)懷，使患者產(chǎn)生反感和不信任情緒；此外，個別醫(yī)務(wù)人員把自己的擺在高于患者的位置，缺乏對患者的疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利的尊重，漠視了這些權(quán)利的存在，也容易導(dǎo)致醫(yī)患糾紛的發(fā)生；（4）部分醫(yī)務(wù)人員缺乏正確的溝通技巧，與病人溝通意識不強(qiáng)，溝通態(tài)度不積極，沒有與病人進(jìn)行充分和準(zhǔn)確的溝通，在雙方信息的不對稱的情況下，治療效果不理想時不能得到病人的理解和信任，極易引發(fā)醫(yī)患矛盾；（5）過度采取防御性醫(yī)療行為，在醫(yī)患關(guān)系矛盾日益激化的狀況下，醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)療救護(hù)工作中不可避免地會采取防御性醫(yī)療行為，在提高自我維權(quán)意識的同時，淡化“以病人為中心”的理念，如為避免由問診確定病情可能引起的主觀臆斷失誤或者漏診，醫(yī)務(wù)工作者增加更多影像學(xué)檢查、實驗室檢查等輔助手段做撒網(wǎng)式檢查，盡管醫(yī)院具備醫(yī)療條件，醫(yī)務(wù)工作者還是拒收危重患者，拒絕高難度、高風(fēng)險手術(shù)和其他醫(yī)療措施，部分醫(yī)生過分強(qiáng)調(diào)患者病情的嚴(yán)重性，夸大并發(fā)癥，以防出現(xiàn)不良后果，從而減輕責(zé)任等，雖然防御性醫(yī)療行為有它的積極作用，但它的過度采取也給病患帶來經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重，對醫(yī)務(wù)人員喪失信任等不利影響，無疑使醫(yī)患關(guān)系越來越刻板、冷漠和非人性化，使原本就淡化的醫(yī)患關(guān)系更是雪上加霜；（6）醫(yī)務(wù)人員每天面對各種各樣的患者，接觸的也多數(shù)是負(fù)性情緒，工作環(huán)境不可避免的相對比較負(fù)性，此外醫(yī)務(wù)人員加班加點、帶病工作、自由掌控時間和假期缺少這種高負(fù)荷狀態(tài)基本上是普遍現(xiàn)象，可以說醫(yī)務(wù)人員在受《勞動法》保護(hù)上是弱勢群體，加上日趨緊張的醫(yī)患關(guān)系，職業(yè)尊嚴(yán)需求得不到實現(xiàn)，一些醫(yī)務(wù)人員難免出現(xiàn)職業(yè)倦怠，消極對待工作，甚至有的出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，嚴(yán)重影響身心健康和工作狀態(tài)，這更是使緊張的醫(yī)患關(guān)系形成惡性循環(huán)。

1.2 患者方面的因素

1.2.1 患者對醫(yī)療服務(wù)的期望值過高而醫(yī)學(xué)常識相對缺乏

當(dāng)前，人們生活水平不斷提高，對自己的健康也越來越重視，對疾病的預(yù)防意識不斷增強(qiáng)，同時對疾病的治療效果抱有很高的期望，而對醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)療行業(yè)、醫(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療工作的高風(fēng)險和局限性沒有足夠理解和認(rèn)知，對醫(yī)務(wù)人員寄予過高的期望，一方面，以為醫(yī)學(xué)萬能，進(jìn)了醫(yī)院就進(jìn)了保險箱，生命健康有絕對保障。另一方面，認(rèn)為自己花了錢就要治好病，一旦治療效果不理想甚至惡化或死亡時，就認(rèn)為醫(yī)生沒有盡心盡職，是醫(yī)療事故，就要求醫(yī)方承擔(dān)責(zé)任，甚至做出辱醫(yī)、傷醫(yī)、殺醫(yī)等過激行為。

1.2.2 有些患者維權(quán)意識強(qiáng)烈而法制意識淡薄

隨著社會的發(fā)展，人們對自身權(quán)益的保護(hù)意識也不斷增強(qiáng)，在過高的醫(yī)療服務(wù)期望值和不理想的治療結(jié)果沖突出現(xiàn)時，人們往往就會想到要積極維護(hù)自己的權(quán)益。但醫(yī)療鑒定的繁瑣和歷時漫長，加上對鑒定的不信任，常使患方認(rèn)為通過法律途徑不能使自己的權(quán)利得到及時和足夠的維護(hù)，當(dāng)矛盾發(fā)生后，就采取非理性的、過激的維權(quán)行為。更有甚者，耳聞目染醫(yī)療糾紛“大鬧多賠”，“少鬧少賠”等不良現(xiàn)象和職業(yè)醫(yī)鬧的醫(yī)鬧行為后，明知無理，也要通過“醫(yī)鬧”來脅迫醫(yī)方讓步。

1.2.3 一些患者素質(zhì)太差

在就醫(yī)過程中故意制造事端，激起醫(yī)患矛盾，達(dá)到惡意拖欠或逃避醫(yī)療費用的目的，甚至訛詐醫(yī)方，以獲取不正當(dāng)利益。

1.3 政府社會方面因素

（1）國家醫(yī)療體制改革不夠深入，政府財政對醫(yī)療投入明顯不足。盡管目前絕大多數(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都是公立醫(yī)院，但是大多數(shù)醫(yī)院的正常運行主要靠醫(yī)療服務(wù)的收入。而醫(yī)院為了生存和發(fā)展，就想方設(shè)法在醫(yī)療服務(wù)中開展創(chuàng)收，謀求更多的經(jīng)濟(jì)效益，這種機(jī)制的直接后果是醫(yī)院過度注重經(jīng)濟(jì)收入，而忽視醫(yī)院的公益性和群眾利益，看病貴、看病難的問題無法有效解決，這也是導(dǎo)致和深化醫(yī)患矛盾的一個重要因素。

（2）醫(yī)療保障制度不健全、不完善。盡管我國的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險與新型農(nóng)村合作醫(yī)療參保率和覆蓋率逐年上升，已處于一個較高水平，但在我國當(dāng)前經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、龐大人口和現(xiàn)行醫(yī)療體制下，大部分患者還是以自費方式來獲得醫(yī)療保健服務(wù)。參保群眾的個人自付比例過大，大病后巨額醫(yī)療費用與實際可報銷額度存在較大差距，群眾要自己承受的實際費用較大，以及異地診療不能及時結(jié)算等現(xiàn)狀，也是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。

（3）醫(yī)療衛(wèi)生資源分布嚴(yán)重不均衡，醫(yī)療衛(wèi)生資源主要分布在大醫(yī)院和城市，而廣大基層和小醫(yī)院所占醫(yī)療衛(wèi)生資源過少，群眾越來越高的衛(wèi)生健康需求與醫(yī)療服務(wù)的供應(yīng)嚴(yán)重不足之間的矛盾，集中的表現(xiàn)就是群眾看病難、看病貴，而醫(yī)患關(guān)系不和諧，醫(yī)患矛盾、醫(yī)患糾紛，甚至醫(yī)患沖突。

（4）目前我國在處理和解決醫(yī)療糾紛方面立法尚不健全，現(xiàn)有的醫(yī)療衛(wèi)生法規(guī)在司法實踐過程中的具體適用還有待進(jìn)一步完善和豐富，這個過程中不可避免地會出現(xiàn)某些糾紛在處理上的無法可依現(xiàn)象，這是目前醫(yī)患關(guān)系緊張的一個主要原因。

（5）社會媒體對醫(yī)患沖突的不客觀報道，常片面的偏向患者。部分媒體因?qū)︶t(yī)學(xué)科學(xué)和醫(yī)療工作不夠理解，甚至為了博取噱頭，獲取暴利，對醫(yī)患沖突進(jìn)行不負(fù)責(zé)、不客觀的片面報道，過分渲染，挑撥矛盾，將患者與醫(yī)務(wù)人員置于對立位置，使醫(yī)患關(guān)系惡化。

2 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對策

建立和諧互信的醫(yī)患關(guān)系，營造良好的醫(yī)療環(huán)境，需要政府、醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)務(wù)人員）和患者三方共建，缺一不可，主要有深化和完善醫(yī)療體制改革、完善衛(wèi)生法規(guī)、規(guī)范醫(yī)院管理、提高專業(yè)技能、加強(qiáng)人文關(guān)懷和加強(qiáng)醫(yī)患溝通等多種渠道。

2.1 強(qiáng)化政府職能是基石

政府承擔(dān)公共衛(wèi)生和維護(hù)群眾健康權(quán)益的責(zé)任是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)，加快衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，努力解決好群眾“看病難、看病貴”問題，是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的根本措施。政府應(yīng)加大對公共衛(wèi)生事業(yè)的投入，合理配置衛(wèi)生資源，健全醫(yī)保體制，加大財政對醫(yī)療保障體系的投入，提高醫(yī)保覆蓋率，合理分散醫(yī)療保險，減輕醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)務(wù)人員、患者的實際負(fù)擔(dān)；加強(qiáng)對醫(yī)藥生產(chǎn)、流通、銷售領(lǐng)域的監(jiān)管，理順醫(yī)療收費價格，改“以藥養(yǎng)醫(yī)”為“以醫(yī)養(yǎng)醫(yī)”，使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)收入主要來源于診斷、救治、護(hù)理、服務(wù)等環(huán)節(jié)，杜絕醫(yī)療腐敗現(xiàn)象發(fā)生。應(yīng)盡快完善衛(wèi)生法制體系，建立全方位的監(jiān)督機(jī)制，充分保護(hù)醫(yī)療結(jié)構(gòu)（醫(yī)務(wù)人員）和患者的合法權(quán)益，做到有法可依、有法必依、依法必嚴(yán)、違法必究。

2.2 堅守醫(yī)院公益性和規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部管理是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的保障

（1）醫(yī)院要規(guī)范內(nèi)部管理，改變不合理創(chuàng)收，回歸公益性。一是要建立健全的醫(yī)院高效運行機(jī)制。二是依法治院，堅持合理檢查、合理用藥、合理收費，嚴(yán)禁胡亂收費，堅決打擊收取紅包、回扣、大開處方和過度檢查治療等行為；努力降低患者的醫(yī)藥費用，建立醫(yī)療費用透明制度。三是要制定嚴(yán)格的服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，除提高專業(yè)技術(shù)水平和改善服務(wù)態(tài)度外，采取有效措施，消除患者就診過程中掛號時間長、交費時間長、取藥時間長、看病時間短的“三長一短”現(xiàn)象，提高服務(wù)效率。如開展流動紅旗科室、流動紅旗病房、流動紅旗診室活動等。四是要完善醫(yī)院的獎懲制度，對違反規(guī)定或達(dá)不到服務(wù)質(zhì)量要求的醫(yī)務(wù)人員要有懲罰措施，對表現(xiàn)優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員要有獎勵措施，如開展每月評選護(hù)士之星、醫(yī)生之星等，把服務(wù)質(zhì)量考評和薪酬掛鉤等。五是要加強(qiáng)業(yè)務(wù)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，增強(qiáng)服務(wù)意識和提高醫(yī)療技術(shù)水平。六是聘請社會監(jiān)督員，監(jiān)督醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。努力打造誠信醫(yī)院、文明醫(yī)院、百姓放心滿意醫(yī)院。七是醫(yī)院要注意維護(hù)醫(yī)護(hù)人員的合法權(quán)益，管理更加人性化，體現(xiàn)出《勞動法》面前人人平等，同時醫(yī)院要定期開展心理健康培訓(xùn)和教育，提供心理疏導(dǎo)服務(wù)，注意維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的心理健康。

（2）加強(qiáng)醫(yī)院良好形象的建立和宣傳，搭建醫(yī)患溝通的良好有效平臺。如利用傳統(tǒng)的海報、展板、宣傳墻、宣傳視頻和新媒體如微信、微博等手段積極建立和宣傳醫(yī)院的良好形象。與此同時，加強(qiáng)對公眾進(jìn)行醫(yī)療衛(wèi)生知識和醫(yī)療政策的宣傳與普及力度，包括國家醫(yī)療政策、醫(yī)院規(guī)章制度、醫(yī)療衛(wèi)生知識、疾病預(yù)防和保健知識、疾病產(chǎn)生原因、診斷與治療原理、治療過程中患者應(yīng)該如何配合以及心理因素對疾病的影響等，增強(qiáng)人們對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)知，讓人們充分了解醫(yī)療服務(wù)的特殊性和局限性，主動影響和降低患者的期望值，以便有效地防止醫(yī)患糾紛和矛盾的產(chǎn)生，改善緊張的醫(yī)患關(guān)系。

2.3 樹立崇高醫(yī)德、弘揚良好醫(yī)風(fēng)和提高專業(yè)水平是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的根本

（1）醫(yī)務(wù)人員要牢記救死扶傷的醫(yī)學(xué)誓言，樹立“以病人為中心”的思想，急病人之所急，濟(jì)病人之所需，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。平時主動不斷完善知識結(jié)構(gòu)、強(qiáng)化業(yè)務(wù)技能水平、提高人文素養(yǎng)和語言藝術(shù)等。只有這樣，才能更好地為患者服務(wù)，使患者更加信任和尊敬自己，努力成為一名德技雙馨的醫(yī)務(wù)工作者。

（2）加強(qiáng)人文修養(yǎng)，注重人文關(guān)懷 患者在求醫(yī)過程中承受著生理的痛苦、精神、心理和經(jīng)濟(jì)的壓力，心理是比較脆弱和渴望關(guān)懷的，同時又對刺激非常敏感，醫(yī)務(wù)人員的生硬的態(tài)度、冷漠的言語和不耐煩的行為常容易引起患者的反感、抵觸和不信任，從而引起醫(yī)患沖突。所以醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動過程中必須提高自己的人文素養(yǎng)，注意自己的形象、言語、行為和診療環(huán)境等。一是要尊重病人，以病人為中心，尊重病人的疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)益；二是掌握正確的溝通技巧，樹立自己的良好形象，人們心目中的好醫(yī)生普遍都認(rèn)為是面帶微笑、和藹可親、待人熱情、服務(wù)態(tài)度良好、懂得傾聽、溝通良好、能平等待人、有愛心、有責(zé)任心、醫(yī)術(shù)高明、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好、合理用藥、憑良心做事、會換位思考多替病人著想并給病人精神上的支持等等的形象，自覺的往好醫(yī)生的形象靠攏，不僅能獲得患者的尊敬、信任和感激，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，而且能夠促進(jìn)醫(yī)患雙方的溝通和交流，從而有利于疾病的診治和醫(yī)患雙方的相互理解，更有利于促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的良性發(fā)展；三是營造安靜、溫馨和諧的診療環(huán)境和氛圍，如開展溫馨病房創(chuàng)建、患者經(jīng)驗交流、心里雞湯、音樂等藝術(shù)欣賞等，一個溫馨舒適的診療環(huán)境和氛圍，不但能增進(jìn)醫(yī)患溝通和情感互動，還能改善患者情緒，減輕患者焦慮、彌補(bǔ)其情感缺失，激發(fā)患者面對疾病的勇氣，增強(qiáng)配合治療等。此外，人文素養(yǎng)的培養(yǎng)要從源頭抓起，醫(yī)學(xué)院校要開設(shè)人文醫(yī)學(xué)課程，通過多種途徑提高醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)。人文關(guān)懷就是醫(yī)務(wù)人員和患者之間融洽情感的超級融合劑。

2.4 患者的理解配合和自覺文明是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵

醫(yī)患關(guān)系和諧與否，涉及醫(yī)患雙方，單靠醫(yī)護(hù)人員的努力是不夠的，還需要患者尊重醫(yī)學(xué)，主動增加對醫(yī)學(xué)知識、醫(yī)學(xué)科學(xué)的認(rèn)知，充分理解醫(yī)學(xué)的高風(fēng)險性和局限性，全面正確地理解醫(yī)生這一個職業(yè)，理解看病難、看病貴等問題是由很復(fù)雜多面的因素引起的，不能片面的全部歸因到醫(yī)院的身上。只有醫(yī)患之間相互理解、相互尊重和相互依存，才能真正實現(xiàn)和諧的醫(yī)患關(guān)系。

2.5 加強(qiáng)與媒體的溝通，正確引導(dǎo)和利用輿論是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的平臺

平時積極和媒體溝通聯(lián)系，與媒體建立良好關(guān)系，經(jīng)常利用社會新聞媒體和醫(yī)院新聞平臺宣傳醫(yī)院的正能量。同時自覺接受媒體的監(jiān)督，遇到醫(yī)療糾紛時，要及時向媒體提供準(zhǔn)確、全面的信息，讓媒體及時了解真實的情況，發(fā)揮正確的輿論引導(dǎo)作用。對于媒體揭露醫(yī)療衛(wèi)生工作中存在的問題，要堅持不護(hù)短、不遮丑，堅持正確對待、舉一反三，積極主動地采取改進(jìn)措施。新聞媒體也要堅守職業(yè)道德，堅持正確的輿論引導(dǎo)，客觀如實報道醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動，不刻意炒作渲染，激化矛盾，共同努力促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系良性發(fā)展，維護(hù)醫(yī)療行業(yè)的良好秩序，保障人民健康，維護(hù)社會的和諧穩(wěn)定。

綜上所述，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系良好發(fā)展，需要社會、醫(yī)方和患者的共同配合和努力。但在當(dāng)前醫(yī)療體制改革相對滯后的背景下，作為提供醫(yī)療保健服務(wù)主體的醫(yī)院應(yīng)付出更多的努力，堅守醫(yī)院公益性和以病人為中心的原則，主動努力尋求改善醫(yī)患關(guān)系的有效途徑，以實際行動去促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的良性發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳霞.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考與對策[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2008，20（19）：2295，2319.

[2] 張桂枝，董兆舉.醫(yī)患矛盾微觀因素探析[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2007（12）：13.

[3] 李建飛.淺談構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系[J].南方論刊，2007（5）：26，25.

[4] 高強(qiáng).加強(qiáng)溝通 構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系--在“醫(yī)界名家從醫(yī)感悟”首發(fā)式暨構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系座談會上的講話[J].中國醫(yī)院，2005，9（11）：1-4.

[5] 賀算飛.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考與對策[J].醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2005（5）：31.

[6] 梁維萍，鄭建中，賀鷺.醫(yī)生防御性醫(yī)療行為的社會成因分析[J].中華醫(yī)院管理雜志，2004，20（3）：132.

[7] 付忠宇.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的對策思考[J].醫(yī)學(xué)與社會，2007，20（7）：11-12.