周必友

貴州省石阡縣疾病預(yù)防控制中心，貴州石阡 555100

探析高血壓的預(yù)防及社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)策

周必友

貴州省石阡縣疾病預(yù)防控制中心，貴州石阡 555100

目的評(píng)價(jià)高血壓的預(yù)防現(xiàn)狀，總結(jié)社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)策。方法研究者隨機(jī)選擇2014年2月—2015年2月期間在該社區(qū)醫(yī)院接受診治的78例高血壓高危病患，以隨機(jī)法為主要方式將其分成兩個(gè)小組。實(shí)驗(yàn)組39例，對(duì)照組39例。其中，對(duì)照組高危病患以常規(guī)干預(yù)為主要手段展開(kāi)各項(xiàng)工作，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組高危病患以社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)策為主要手段展開(kāi)各項(xiàng)工作，觀察和記錄2組病患高血壓患病幾率。結(jié)果2組病患在高血壓患病幾率、血壓情況以及降壓效果等指標(biāo)之間明顯表現(xiàn)出差異（P＜0.05）。結(jié)論優(yōu)化社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)策已成為提升高血壓整體預(yù)防效率的重要手段。

高血壓;預(yù)防;社區(qū)綜合干預(yù);對(duì)策;效果

為了評(píng)價(jià)高血壓的預(yù)防現(xiàn)狀，該研究者隨機(jī)選擇2014年2月—2015年2月期間在該社區(qū)醫(yī)院接受診治的78例高血壓高危病患，以隨機(jī)法為主要方式將其分成兩個(gè)小組，對(duì)照組高危病患以常規(guī)干預(yù)為主要手段展開(kāi)各項(xiàng)護(hù)理工作，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組高危病患以社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)策為主要手段展開(kāi)各項(xiàng)護(hù)理工作，通過(guò)觀察和記錄2組病患高血壓患病幾率，總結(jié)社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)策，旨在提升高血壓病患防治效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在該社區(qū)醫(yī)院接受診治的78例高血壓高危病患，均存在著各種危險(xiǎn)因素。所有病患中，男性病患有49例，女性病患有29例；病患年紀(jì)最大的為47歲，年紀(jì)最小的是25歲。其中，有45例病患長(zhǎng)期飲酒，有36例病患長(zhǎng)期吸煙，有62例病患的飲食相對(duì)偏咸。以隨機(jī)法為主要方式把78例高血壓高危病患分成兩個(gè)小組，實(shí)驗(yàn)組39例，對(duì)照組39例，由于兩組病患在相關(guān)資料中的對(duì)比并沒(méi)有表現(xiàn)出直接區(qū)別（P＞0.05），所以值得對(duì)比。

1.2 方法

對(duì)照組高危病患以常規(guī)干預(yù)為主要手段展開(kāi)各項(xiàng)工作，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組高危病患以社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)策為主要手段展開(kāi)各項(xiàng)工作，具體如下。

（1）給予病患健康指導(dǎo)。社區(qū)內(nèi)應(yīng)當(dāng)定期組織高危人群開(kāi)展知識(shí)講座，通過(guò)講解高血壓針對(duì)性防治方案，同時(shí)指導(dǎo)其正確藥物治療程序、健康生活方式，以設(shè)置安全教育專欄、派發(fā)健康教育宣傳單等模式開(kāi)展高血壓專業(yè)知識(shí)宣講活動(dòng)[1]。

（2）給予病患心理指導(dǎo)。以電話隨訪為主要手段給予病患心理指導(dǎo)，通過(guò)深入了解病患病情狀況，同時(shí)對(duì)其自控能力以及適應(yīng)能力進(jìn)行客觀干預(yù)，囑咐病患家屬給予病患精神支持，促使病患形成戰(zhàn)勝病魔的自信，有助于提升病患依從性。

（3）給予病患飲食指導(dǎo)。囑咐病患嚴(yán)格控制其鹽分總攝入量，在進(jìn)食新鮮水果、新鮮蔬菜的基礎(chǔ)上，還要戒煙以及戒酒，并結(jié)合自身身體狀況開(kāi)展日常鍛煉。

（4）給予病患用藥指導(dǎo)。結(jié)合病患病情狀況予以制定個(gè)性化治療程序，告知病患正確用藥、堅(jiān)持用藥的重要意義，再根據(jù)其治療情況對(duì)藥物劑量、藥物類型進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整[2]。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察并且比較2組病患高血壓患病幾率、血壓情況以及降壓效果等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

選擇SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析并且處理本次研究活動(dòng)中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料選取(±s)進(jìn)行代表，經(jīng)由χ2檢驗(yàn)對(duì)比組間的計(jì)數(shù)資料，同時(shí)計(jì)量資料之間的比較以t進(jìn)行檢驗(yàn),如果組間數(shù)據(jù)之間的對(duì)比差異較為明顯，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義則以P＜0.05進(jìn)行表示。

2 結(jié)果

2.1 2組病患高血壓患病幾率對(duì)照

實(shí)驗(yàn)組有3名研究對(duì)象患上高血壓，患病率是7.69%；對(duì)照組有13名研究對(duì)象患上高血壓，患病率是33.33%，對(duì)比明顯表現(xiàn)出差異（P＜0.05）。

2.2 2組病患血壓情況對(duì)照

2組病患在血壓情況之間明顯表現(xiàn)出差異（P＜0.05），詳細(xì)對(duì)比數(shù)據(jù)，見(jiàn)表1。

表1 2組病患血壓情況對(duì)照(±s)

表1 2組病患血壓情況對(duì)照(±s)

2.3 2組病患降壓效果對(duì)照

2組病患在降壓效果之間明顯表現(xiàn)出差異（P＜0.05），詳細(xì)對(duì)比數(shù)據(jù)，見(jiàn)表2。

表2 2組病患降壓效果對(duì)照(%)

3 討論

高血壓已經(jīng)發(fā)展成為心腦血管類病癥的危險(xiǎn)性因素，對(duì)人體健康造成直接威脅。高血壓本身具備不可治愈性特征，通過(guò)積極預(yù)防有助于控制病情發(fā)展?；谏鐓^(qū)綜合干預(yù)對(duì)策來(lái)說(shuō)，當(dāng)前其研究資料十分有限，也普遍存在著缺乏指向性、針對(duì)性的問(wèn)題，所以研究與總結(jié)社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)策十分有必要[3]。

石紅梅[4]等人研究發(fā)現(xiàn)，高血壓和人類生活方式以及生活習(xí)慣之間存在著直接聯(lián)系，所以在預(yù)防工作中，應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)高危人群注重自身生活方式，通過(guò)改變不良習(xí)慣，即可實(shí)現(xiàn)預(yù)防目標(biāo)。與此同時(shí)，配合社會(huì)綜合干預(yù)對(duì)策同樣表現(xiàn)出可行性，除了可以提升病患疾病專業(yè)知識(shí)整體知曉率以外，還有助于提升其血壓控制效率，在降壓效果方面同樣發(fā)揮著重要作用[5]。該研究給予實(shí)驗(yàn)組高危病患社區(qū)綜合干預(yù)以后，其患病率是7.69%，對(duì)照組是33.33%；實(shí)驗(yàn)組總有效率是84.62%。對(duì)照組是56.41%；實(shí)驗(yàn)組病患收縮壓是（155.66±9.97）mmHg，舒張壓是（83.87±5.99）mmHg，對(duì)照組病患收縮壓是（125.23±7.86）mmHg，舒張壓是（75.47±6.22）mmHg，所以2組病患在高血壓患病幾率、血壓情況以及降壓效果等指標(biāo)之間明顯表現(xiàn)出差異（P＜0.05）。

研究表明，優(yōu)化社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)策已成為提升高血壓整體預(yù)防效率的重要手段，具有實(shí)踐價(jià)值，可推廣。

[1]林轉(zhuǎn)娣,等.社區(qū)綜合干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓治療效果的影響[J].嶺南心血管病雜志,2012,18(5):521-524.

[2]李新建,等.社區(qū)高血壓非藥物綜合干預(yù)成本效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2011,30(2):48-50.

[3]邢光紅,等.南京市高淳區(qū)高血壓社區(qū)綜合干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué),2014,25(3):28-30.

[4]石紅梅,等.2007-2010年北京市崇文區(qū)高血壓患者社區(qū)綜合干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)健康教育,2011,27(12):918-920.

[5]郄利利,王潔.社區(qū)高血壓的健康教育與預(yù)防[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(下旬刊),2013,9(9):5408-5409.

Analysis of Hypertension Prevention and Community Com prehensive Im tervention Measures

ZHOU Bi-you
Guizhou Provincial Center for Disease Control and Prevention，Shiqian，Guizhou Province，555100 China

ObjectiveTo evaluate the prevention of high blood pressure,summarizes the comprehensive community intervention measures.MethodsThe author random ly selected 2,2014-2,2015 hospital for diagnosis and treatment of 78 cases of hypertension in the community for high-risk patients,with random method as the main way to be divided into two groups.Experimental group 39 cases,control group 39 cases.Were the high-risk patients with routine intervention as themain means to carry out the work,at the same time,the experimental group of high-risk patients with community comprehensive intervention measures as the main means to carry out the work,observe and record the 2 groups of patients with high blood pressure risk.ResultsTwo groups of patients at risk of hypertension,blood pressure and clearly show the differences between indices such as antihypertensive effect (P＜0.05).ConclusionOptimization of comprehensive community intervention countermeasures has become an importantmeans to improve efficiency of overall hypertension prevention.

Hypertension;Prevention;Community comprehensive intervention;Countermeasures;The effect

R54

A

1672-5654(2015)04(c)-0188-02

2015-03-01）

周必友(1975.4-)，男，仡佬族，貴州石阡人，本科，公共衛(wèi)生管理師（中級(jí)），研究方向：基層疾病預(yù)防與控制管理方向。