馬 霞 （鹽城市建湖縣第二人民醫(yī)院,江蘇鹽城224731）

運(yùn)用護(hù)理程序?qū)δX梗后自理缺陷患者的護(hù)理分析

馬 霞 （鹽城市建湖縣第二人民醫(yī)院,江蘇鹽城224731）

【摘 要】目的:探討護(hù)理程序?qū)δX梗后自理缺陷患者的護(hù)理效果.方法:選取2013-06/2014-06我院收治的腦梗后自理缺陷患者92例,隨機(jī)分成對(duì)照組（n=46）和觀(guān)察組（n=46）.對(duì)照組采用傳統(tǒng)方法護(hù)理,觀(guān)察組運(yùn)用護(hù)理程序護(hù)理,對(duì)兩組患者的護(hù)理效果進(jìn)行分析比較.結(jié)果:觀(guān)察組患者的護(hù)理總有效率為97.8%,顯著高于對(duì)照組的總有效率80.4%,兩組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.結(jié)論:運(yùn)用護(hù)理程序可有效提高腦梗后自理缺陷患者的生活質(zhì)量,具有良好的護(hù)理效果,值得臨床推廣使用.

【關(guān)鍵詞】護(hù)理程序;腦梗;自理缺陷

0 引言

腦梗后自理缺陷患者由于自理能力的降低使得生活質(zhì)量嚴(yán)重下降,對(duì)患者運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理是非常有必要的.選取我院收治的腦梗后自理缺陷患者92例作為研究對(duì)象,分別進(jìn)行常規(guī)護(hù)理和護(hù)理程序護(hù)理,對(duì)護(hù)理效果進(jìn)行分析比較,現(xiàn)報(bào)道如下.

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2013-06/2014-06收治的腦梗后自理缺陷患者92例,隨機(jī)分成對(duì)照組（n=46）和觀(guān)察組（n=46）.兩組患者在年齡、性別等方面進(jìn)行比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）,具有可比性.

1.2 方法 對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理,觀(guān)察組運(yùn)用護(hù)理程序進(jìn)行護(hù)理,具體操作如下.

1.2.1 護(hù)理診斷 通過(guò)對(duì)患者自理缺陷的程度以及范圍的評(píng)估,結(jié)合患者的病情對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理診斷,判斷出需要采用護(hù)理手段解決的核心問(wèn)題.護(hù)理診斷的具體內(nèi)容為:①軀體活動(dòng)障礙與運(yùn)動(dòng)中樞損害致肢體癱瘓有關(guān);②語(yǔ)言溝通障礙與語(yǔ)言中樞損害有關(guān);③吞咽障礙與意識(shí)障礙或延髓麻痹有關(guān);④有失語(yǔ)綜合癥的危險(xiǎn)與長(zhǎng)期臥床有關(guān).

1.2.2 制定護(hù)理計(jì)劃 在護(hù)理診斷結(jié)果的基礎(chǔ)上,根據(jù)患者的自理缺陷程度的不同有針對(duì)性的進(jìn)行照顧,幫助患者康復(fù),為不同的患者制定符合患者自身情況的護(hù)理方案,可以嘗試讓患者進(jìn)行自我護(hù)理行動(dòng).預(yù)期經(jīng)過(guò)護(hù)理要達(dá)到的效果為:患者能安全的進(jìn)行自理活動(dòng),盡量恢復(fù)到原來(lái)的生活自理水平,滿(mǎn)足患者基本的生活需要.

1.2.3 心理護(hù)理 心理因素對(duì)腦梗后自理缺陷患者十分重要,患者具有的恐懼和焦慮等負(fù)面情緒嚴(yán)重影響患者的治療.所以護(hù)理人員必須掌握相關(guān)的心理學(xué)知識(shí),根據(jù)患者性格和心理素質(zhì)的不同對(duì)不同患者做好心理護(hù)理,對(duì)每個(gè)患者有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理.結(jié)合認(rèn)知行為療法對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理.與患者說(shuō)話(huà)語(yǔ)言要溫暖親切,要關(guān)心尊重患者,時(shí)常鼓勵(lì)患者對(duì)抗疾病,增強(qiáng)治療信心,耐心傾聽(tīng)患者的傾訴,緩解患者焦慮情緒.

1.2.4 康復(fù)訓(xùn)練 患者的自理能力降低,所以必須對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練.根據(jù)患者的具體情況對(duì)康復(fù)訓(xùn)練做出具體指導(dǎo),對(duì)于肢體障礙的患者要讓患者在平時(shí)的生活中強(qiáng)加練習(xí),同時(shí)做好安全護(hù)理.對(duì)于飲食障礙的患者可以給患者準(zhǔn)備好飯菜后讓患者自己進(jìn)餐,或者讓患者自己進(jìn)行更衣熟悉,護(hù)理人員在旁邊進(jìn)行指導(dǎo),要不斷鼓勵(lì)患者,并且要仔細(xì)觀(guān)察患者的身體狀態(tài)和精神狀態(tài),特別要注意防止窒息和吸入性肺炎.

1.2.5 效果評(píng)價(jià) 經(jīng)過(guò)護(hù)理后,患者的肌力增強(qiáng),生活自理能力提高無(wú)褥瘡等并發(fā)癥,能通過(guò)非語(yǔ)言溝通表達(dá)自己的需求語(yǔ)言表達(dá)能力增強(qiáng),掌握正確的進(jìn)食或鼻飼方法,吞咽功能逐漸恢復(fù),無(wú)窒息等并發(fā)癥,達(dá)到了預(yù)期的護(hù)理目的,說(shuō)明實(shí)施護(hù)理程序?qū)颊呔哂辛己玫男Ч?

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,采用t檢驗(yàn),P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義.

2 結(jié)果

比較兩組患者的護(hù)理效果,觀(guān)察組患者的護(hù)理總有效率為 97.8%,顯著高于對(duì)照組的總有效率80.4%,兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05,表1）.

表1 兩組患者護(hù)理總有效率的比較 ［n=46,n（%）］

3 討論

為了提高腦梗后自理缺陷患者的生活質(zhì)量,減少患者身心上受到的壓力和疼痛,就要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理［1］.護(hù)理服務(wù)已經(jīng)成為了臨床治療中不可或缺的內(nèi)容,護(hù)理程序從心理、身體以及患者的多個(gè)方面對(duì)患者提供全面系統(tǒng)的服務(wù).當(dāng)患者出現(xiàn)狀況或者不良情緒的時(shí)候要采取有效的措施進(jìn)行處理.此外,護(hù)理人員一定要時(shí)刻謹(jǐn)記護(hù)理服務(wù)的工作宗旨,一切要以患者為中心［2］.腦梗后自理缺陷患者常常會(huì)有比較大的心理負(fù)擔(dān),患者在入院后對(duì)醫(yī)院的環(huán)境也會(huì)產(chǎn)生恐懼感,患者的不良心理會(huì)嚴(yán)重影響治療的效果.而運(yùn)用護(hù)理程序可以全面的從患者的心理、康復(fù)訓(xùn)練和安全護(hù)理等方面入手,提高對(duì)患者的整體護(hù)理效果［3］.

本研究結(jié)果顯示,觀(guān)察組患者的護(hù)理總有效率為97.8%,顯著高于對(duì)照組的總有效率80.4%,兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）.說(shuō)明運(yùn)用護(hù)理程序可有效提高腦梗后自理缺陷患者的生活質(zhì)量,具有良好的護(hù)理效果,值得臨床推廣使用.

綜上所述,運(yùn)用護(hù)理程序可有效提高腦梗后自理缺陷患者的生活質(zhì)量,減少患者心理負(fù)面情緒,提高患者康復(fù)效果,具有良好的護(hù)理效果,值得臨床推廣使用.

【參考文獻(xiàn)】

［1］黃振英.運(yùn)用護(hù)理程序?qū)δX卒中患者進(jìn)行健康教育康復(fù)指導(dǎo)［J］.齊魯護(hù)理雜志,2002,8（1）:72-73.

［2］剡慶伍,任江靈,郜濟(jì)民.腦血管意外的康復(fù)護(hù)理程序應(yīng)用及效果初探［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志,1999,14（10）:34-35.

［3］姚玉娟.運(yùn)用護(hù)理程序?qū)Σ∪藢?shí)施健康教育［J］.中華護(hù)理雜志, 1999,34（9）:567-568.

The analysis of patients with self-care defects after cerebral infarction by processing the nursing procedure

MA Xia
Second People’s Hospital of Jianhu,Yancheng 224731,China

【Abstract】AIM:To explore the effect of nursing procedure for patients with self-care defects after cerebral infarction.M ETHODS:A total of 92 patients with self-care defects after cerebral infarction in our hospital from June 2013 to June 2014 were selected as research subject,and randomly divided into the observation group and the control group,with 46 cases in each group.The control group accepted traditional nursing,and the observation group accepted the nursing procedure.Nursing effect of the two groups were then analyzed and compared.RESULTS: The total effective rate of the observation group was 97.8%,and that of the control group was 80.4%.There was a statistically significant difference between the two groups（P＜0.05）.CONCLUSION:By using nursing procedure,patients with self-care defects after cerebral infarction had greatly improved in quality of life.The nursing effect is significant,and it is worthy of clinical using.

【Keywords】nursing procedure;cerebral infarction;self-care defects

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.74

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

文章編號(hào):2095-6894（2015）07-150-02

收稿日期:2015-06-05;接受日期:2015-06-24

作者簡(jiǎn)介:馬 霞.本科,主管護(hù)師.研究方向:內(nèi)科護(hù)理.Tel:0515-86411040 E-mail:2025637978@qq.com