牛煊

【摘要】冠心病是一種較為常見的疾病，是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，主要發(fā)生的原因是因為患者的冠狀動脈血管中發(fā)生了動脈粥樣硬化病變，并且引起了患者的血管腔狹窄或血管腔阻塞，從而造成患者的心肌缺血缺氧，嚴重時甚至會出現(xiàn)心肌壞死，對患者的身體健康造成重大影響，甚至可能引起患者死亡。因此對冠心病的治療就顯得尤為重要。

【關(guān)鍵字】冠心病治療；口服抗血小板藥物；應用效果研究

【中圖分類號】R541.4 【文獻標識碼】A

冠狀動脈性心臟病又被稱為冠心病，患者往往會出現(xiàn)脂質(zhì)代謝異常的情況，而正是由于這樣的情況，在患者的心肌上會形成一些白色的斑塊，由于斑塊的累積，就會對患者的動脈腔進行一定的擠壓，從而導致患者的動脈腔變狹窄，因此患者的正常血流就會受到重大影響，引起患者心臟缺血或心絞痛的情況，嚴重影響患者的正常工作和生活，嚴重時甚至還會導致患者死亡，因此冠心病的治療方法就顯得尤為重要。在常規(guī)治療冠心病的過程中，往往使用硝酸酯類藥物、纖溶藥物進行治療。這類藥物雖然能夠較好地穩(wěn)定患者的心絞痛，并且溶解患者的冠脈閉塞處的血栓，但是往往會出現(xiàn)治標不治本的情況。因此，對冠心病患者進行口服抗血小板藥物進行治療就顯得尤為重要[1]。本文從抗血小板藥物的種類入手，討論了如何在實際的冠心病治療過程中使用抗血小板藥物。

1 抗血小板藥物的概念以及對冠心病患者的意義

抗血小板藥物是抗血小板聚集藥物的簡稱，主要功能是能夠讓患者體內(nèi)的血液粘稠度下降，同時能夠減少患者血小板的粘附功能，同時可以抑制住患者的凝血酶的形成以及釋放[2]。通過這樣的形式，就能夠幫助冠心病患者減少血液的粘稠程度，同時盡可能的不讓患者體內(nèi)的血小板在血管內(nèi)進行粘附，也就能夠減少血栓的形成，對于患者的治療而言十分有幫助[3]。一般而言，抗血小板藥物是抗凝藥物的一種，主要有阿司匹林、西洛他唑、潘生丁、普拉格雷等西藥以及川芎、丹參、毛冬青等中藥，這些藥物都具有較好的抗血小板功能，也能夠較好的預防患者出現(xiàn)血栓。但是在實際的冠心病患者使用抗血小板藥物的過程中需要注意，抗血小板藥物一般不用于急性期的治療，主要是在患者急性期治療完成后使用抗血小板藥物進行維持治療[3-4]。而在以往的研究中可以發(fā)現(xiàn)，患者使用抗血小板藥物能夠較好的抑制住患者出現(xiàn)血栓以及其他的癥狀，幫助患者盡快得到康復，對于冠心病患者而言有著重要意義。

2 使用抗血小板藥物治療冠心病患者的實例

在某次研究中，我們選擇了本市某醫(yī)院一年內(nèi)收治的100例冠心病患者，并且通過確診確認為冠狀動脈性心臟病患者，將100例患者隨機分為了觀察組和對照組，兩組患者的一般資料經(jīng)過比較并沒有顯著性差異，說明有可比性。兩組患者均需要使用常規(guī)治療手段進行治療，在此基礎上觀察組患者服用氯吡格雷進行治療，在本次研究中使用的氯吡格雷為深圳信立泰藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)的國藥準字為H20000542的硫酸氯吡格雷片，1次/d，劑量為75 mg。對照組患者使用常規(guī)冠心病治療藥物進行治療，在治療完成后比較兩組患者的治療效果。在治療后我們發(fā)現(xiàn)，觀察組患者的血小板聚集率明顯優(yōu)于對照組患者，同時觀察組患者的負荷量2 h后的指標也明顯優(yōu)于對照組患者。同時在不良反應方面，觀察組患者出現(xiàn)了1例不良反應，不良反應的發(fā)生率為2%，對照組患者出現(xiàn)7例不良反應患者，不良反應率為14%，我們推測很有可能是因為常規(guī)治療冠心病藥物多種，藥理復雜，因此在實際的治療過程中難以根據(jù)患者的實際情況來對藥物進行選擇，因此常規(guī)治療會出現(xiàn)較多的不良反應患者。而通過研究也說明了，在對冠心病患者治療的過程中，如果使用抗血小板藥物進行治療，相比常規(guī)治療手段的效果更好，并且在用藥安全性上也明顯高于使用常規(guī)治療手段的患者。由此可見，在對冠心病患者進行治療的過程中，使用口服抗血小板藥物不僅切實有效，而且安全可靠，在臨床治療的過程中值得推廣應用。

3 結(jié) 語

冠心病的治療對于冠心病患者而言十分重要，但是常規(guī)治療手段往往無法較好的對患者進行治療，文章從抗血小板藥物的概念以及對患者的意義入手，討論了在實際的治療冠心病患者的過程中應該如何使用抗血小板藥物，旨在為我國相關(guān)醫(yī)務工作者提供可參考的依據(jù)。

參考文獻

[1] 閆曉霞，王建昌，李忠東，等.活血化瘀中藥聯(lián)合抗凝抗血小板西藥在冠心病治療中的現(xiàn)狀與思考[J].中國老年學雜志，2012，32（21）：4841-4843.

[2] 楊 俊，凌 峰，張召才，等.冠心病患者在雙聯(lián)抗血小板治療過程中上消化道出血的發(fā)生率及影響因素[J].中華急診醫(yī)學雜志，2011，20（11）：1183-1186.

[3] 李新新，鐘詩龍，李 園，等.TIAM2功能性基因突變對冠心病患者氯吡格雷抗血小板治療后出血事件的影響[J].實用醫(yī)學雜志，2014，（7）：1080-1083.

[4] 閆 哲，豆 穎，孫福成，等.奧美拉唑和法莫替丁對冠心病患者氯吡格雷和阿司匹林抗血小板治療的影響[J].中國醫(yī)藥，2013，8（10）：1364-1366.