梁建國

河北省張家口市第五醫(yī)院

新醫(yī)改下公立醫(yī)院財務管理目標及實現途徑

梁建國

河北省張家口市第五醫(yī)院

隨著現代醫(yī)學技術的發(fā)展，在醫(yī)院也在執(zhí)行新的醫(yī)改政策，在新醫(yī)改制度下，國家的公立醫(yī)院財務管理目標是如何體現的呢，本文主要就醫(yī)院的短期目標、中期目標和長期目標的角度來對財務管理進行相關的分析，體現出醫(yī)院的財務管理具有一定的層次性。基于在財務管理目標之下，并對其實現途徑也做了一定的探討。

新醫(yī)改；醫(yī)院；財務；管理；途徑

隨著新醫(yī)改制度的發(fā)布，公立醫(yī)院將自身的利益同社會利益進行了結合，建立了以病人為主的服務模式，完善了醫(yī)院護士的服務過程，同時也對于員工的服務質量進行提高，加寬了對于融資渠道的獲取量，從而在一定程度上減少了醫(yī)院的運營成本，逐漸實現醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。所以，我們必須對醫(yī)院的財務管理做到位，不斷搞好醫(yī)院的財務管理工作。

一、我國公立醫(yī)院財務管理現狀

現代科學技術的發(fā)展，帶來了計算機信息化水平的不斷推廣，醫(yī)院正在摒棄傳統(tǒng)的會計制度，出現了適應社會發(fā)展的新的會計制度。不過，當前由于醫(yī)院的法人結構有著不完善的地方，在具體的運作中，根本不能很好地解決醫(yī)療事故中出現的一些糾紛。人們對于一所醫(yī)院好或者壞的評定，僅僅是看重醫(yī)院的就診率方面，總是忽略了醫(yī)院的財務管理這一塊，其實這一塊是很重要的。如果醫(yī)院在這一塊沒有有效的監(jiān)管手段，會導致財經秩序出現混亂的局面，浪費經費等問題也將會出現[1]。

二、在新醫(yī)改下的公立醫(yī)院的財務管理目標

1.短期管理目標

短期管理目標主要是第五醫(yī)院維持本院的正常運營的一個基本的條件。由于現代社會主義經濟的飛速發(fā)展，公立醫(yī)院如果還是依靠政府補貼的方式來滿足現代社會的需要，這顯然已經不行了。因此，公立醫(yī)院必須改變其內部的資本結構，來保證本院的資產負債保持在一個差不多的水平之下，同時要積極地尋找有利的合作投資方，使得在籌資風險與籌資成本之間建立一個平衡，將風險成本控制在一個最低的限度內。此外，還要依據行業(yè)的特點，來制定一個合理的資金流動率，保證醫(yī)院內部的資金的順利運轉。

2.中期管理目標

隨著社會的改革開放，我國的社會經濟有了很快的發(fā)展，帶來了物價的不斷提升。醫(yī)院中使用的藥品、醫(yī)療器械等都是服務在人民群眾身上的醫(yī)療手段，這些隨著社會經濟的發(fā)展，也呈現出了一定的物價上漲。另外，在醫(yī)院的工作的員工的工資也在不斷的提高。針對現在高科技的醫(yī)療設備的出現，新出現的醫(yī)療疑難雜癥，必須使用高新的技術設備來解決，這些都將使得公立醫(yī)院不得不進行改革，以往的政府補貼的形式根本無法滿足現在的需求了，必須引進新的技術設備，長久下去，肯定會對于醫(yī)院的救治有很大的影響。這將會嚴重影響醫(yī)院的生存和發(fā)展[2]。

3.長期管理目標

公立醫(yī)院一般都是以一種公益性質的方式來對于廣大的人民群眾進行服務的。同時也擔任著從不同的方面來提升國民的身體素質的責任，以改變人民的身體健康、為人類造福為主要的目標，所以，在公立醫(yī)院必須時刻圍繞著這個目標進行本院的財務管理，同時要拿出一定的資金來進行規(guī)劃，在一定程度上要本著降低醫(yī)院的運行總成本及患者的治療成本作為依據進行。因此，作為一所公立醫(yī)院，就要醫(yī)院的內部員工進行創(chuàng)新，自主研發(fā)一些高科技的醫(yī)療設備，為患者提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務努力。

三、公立醫(yī)院財務管理目標的各種實現途徑

1.在網絡化的管理模式下逐漸完善醫(yī)院的財務管理。

隨著現代的醫(yī)改制度的推進，公立醫(yī)院一定要采取一定的網絡方式來進行財務管理的更新。利用先進的計算機技術，在醫(yī)院的財務管理中有效運用網絡進行管理，更加朝著標準化和系統(tǒng)化的方向發(fā)展，極大地提升了公立醫(yī)院的財務管理的工作有效性。在這個計算機輔助的系統(tǒng)下的醫(yī)院財務管理平臺當中，藥品以及其他的物品的價格都會被寫入網絡化的系統(tǒng)當中，進行統(tǒng)一化的管理，在核算的時候，能夠更加準確地、快速的計算出來，相比以往的人力計算要準確得多，且耗時較少。此外，當醫(yī)院需要進行某項投資活動的時候，一些財務工作人員能夠采用電腦中的相關財務分析軟件進行數據分析，極大地提高了工作的效率。所以，作為一所公立醫(yī)院，必須依照實際的情況自主研發(fā)適合自己工作的財務分析軟件，更好地為自己的工作提供便利。

2.財務管理模式呈現動態(tài)化

通常我們常說的動態(tài)財務管理模式主要是由三個部分組成的，即由資產管理、負債管理、盈余管理。隨著“新醫(yī)改”的提出。公立醫(yī)院更加需要逐漸完善自身的資產監(jiān)管體系，使得所實施的財務管理模式朝著程序化、專業(yè)化、標準化的方向發(fā)展，從而能夠保證醫(yī)院資產的安全。醫(yī)院要依據自己的需要購買相關的醫(yī)療設備，盡量減少不必要的、閑置的設備。在采購器械的過程中，要保證正常的采購行為。定期要對醫(yī)院的資產進行核查，保證賬目的準確性[3]。

3.開展全面預算化管理

在公立醫(yī)院中，我們要定期開展財務的全面預算，全面預算化管理主要是指醫(yī)院財務人員采取一系列的預算活動，對醫(yī)院內部的資源實現合理的分配管理。在“新醫(yī)改”制度的推進中，第五醫(yī)院要進行非常嚴格地預算化，積極地消除可能會出現的一些影響因素，每年進行一次年度財務預算，并進行匯報。對于某些大型的醫(yī)療器械的更換，或者是需要購買的新的設備，都要寫申請，在經過領導的審批之后，才能購買，切不可自行主張。

四、結語

綜上所述，社會化的大發(fā)展帶來了我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，隨著新醫(yī)改制度的提出，如張家口市第五醫(yī)院這類的公立醫(yī)院，在社會化的大背景之下要不斷加強醫(yī)院財務管理，對于員工的思想觀念要進行教育和轉變，同時也要時刻結合自身的發(fā)展情況，進行正確地改變，建立完善的醫(yī)療公共服務體系，對于醫(yī)院的各項重大的醫(yī)療設備進行管理，運用現代化先進的網絡化技術完善財務管理系統(tǒng)，不斷在新醫(yī)改制度下，完善公立醫(yī)院財務管理目標和途徑的實現，這是我們每個員工的職責。

[1]孫華巍.淺談新醫(yī)改背景下的醫(yī)院財務管理目標與實現途徑[J].現代商業(yè).2012(03)

[2]余梅蘭.我國醫(yī)院財務管理的現狀及解決對策[J].現代經濟信息.2012(04)

[3]杜紅艷.淺談醫(yī)院財務管理新模式與自身創(chuàng)收的關系[J].中國實用醫(yī)藥.2012(13)