張春喜

昌吉職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理健康教育與咨詢中心

一例大學(xué)生心理危機(jī)事件應(yīng)對(duì)反思

張春喜

昌吉職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理健康教育與咨詢中心

通過(guò)對(duì)一起學(xué)生心理危機(jī)事件的處理，本文認(rèn)為建立高校大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的預(yù)警機(jī)制勢(shì)在必行，這其中包括加強(qiáng)與專業(yè)治療機(jī)構(gòu)專業(yè)合作；提升學(xué)校相關(guān)工作人員專業(yè)素養(yǎng)；建構(gòu)宿舍——班級(jí)——系院——學(xué)校四級(jí)學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)畢業(yè)生等心理危機(jī)高危人群的關(guān)注力度。

心理危機(jī)干預(yù)；預(yù)警機(jī)制

某學(xué)院學(xué)生處心理健康教育與研究中心（以下簡(jiǎn)稱心理中心）2011-2012學(xué)年第二學(xué)期末順利完成針對(duì)一應(yīng)屆畢業(yè)生進(jìn)行的心理危機(jī)干預(yù)與轉(zhuǎn)介工作，現(xiàn)就處理過(guò)程中的幾點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)與反思分享交流如下。

1、事件經(jīng)過(guò)

ⅹⅹ，女，回族，某學(xué)院2012學(xué)年應(yīng)屆畢業(yè)班學(xué)生

2012年6月8日該系輔導(dǎo)員向中心匯報(bào)，該系一學(xué)生有異常表現(xiàn)，在實(shí)習(xí)點(diǎn)被退回，中心建議讓其帶學(xué)生到學(xué)院心理訪談室預(yù)約專業(yè)心理輔導(dǎo)老師進(jìn)一步甄別，同時(shí)指出應(yīng)該就此告知家長(zhǎng)。輔導(dǎo)員匯報(bào)，該生最近一段時(shí)間言行舉止有異。主要表現(xiàn)為：疑心較重，說(shuō)有人要害自己，在飯菜里下毒，在自己接水的自來(lái)水管里下毒；在班車上聽見有人說(shuō)要害她，自己的照片在網(wǎng)上被曝光認(rèn)為自己是公眾人物。輔導(dǎo)員老師在與其交談的過(guò)程中出現(xiàn)答非所問(wèn)的情況。說(shuō)在宿舍里上衛(wèi)生間的時(shí)候有人要害自己，有人要把他帶走。

當(dāng)日下午心理中心教師與該生班主任到該生宿舍，通過(guò)與其接觸，與宿舍其它宿舍同學(xué)交談了解，之后又將該生帶到心理咨詢室進(jìn)行進(jìn)一步觀察，認(rèn)定該生的確有幻想、被害妄想、思維松散等典型癥狀，比較符合精神分裂癥的特征。但作為學(xué)校心理健康教育工作者，畢竟不是專業(yè)臨床心理醫(yī)生，不能做出專業(yè)診斷。隨即與該系書記溝通，建議盡快與家長(zhǎng)聯(lián)系，通知其來(lái)校將孩子帶去專業(yè)機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步的甄別工作，以免延誤。

6月9日家長(zhǎng)來(lái)校，帶該生去醫(yī)院就診，并辦理了離校手續(xù)，6月11日，輔導(dǎo)員反映家長(zhǎng)電話反饋，在醫(yī)院就診期間發(fā)病癥狀明顯，醫(yī)生診斷為精神分裂癥，應(yīng)住院治療，但因經(jīng)濟(jì)困難，家長(zhǎng)要求回老家治療，現(xiàn)已回家。心理中心了解上述情況后，與該系書記、輔導(dǎo)員及時(shí)聯(lián)系，要求一定要與家長(zhǎng)保持聯(lián)系，督促家長(zhǎng)帶孩子盡快治療，不得延誤，并建議將該生情況備案。同時(shí)將有關(guān)情況向?qū)W生處領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)院主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

6月15日心理中心與醫(yī)院溝通，向?qū)W生處領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)后，電話聯(lián)系該系書記、輔導(dǎo)員，建議如下：

1、該生即將畢業(yè)，但還未畢業(yè)期間，依然是我院學(xué)生，請(qǐng)繼續(xù)與家長(zhǎng)保持聯(lián)系，表達(dá)我院對(duì)學(xué)生的關(guān)注。

2、學(xué)校教育是針對(duì)心理健康、精神正常人群，該生由專業(yè)部門診斷為精神分裂癥，目前已屬非正常個(gè)體，且家長(zhǎng)也已為其辦理離校手續(xù)轉(zhuǎn)入專業(yè)治療機(jī)構(gòu)，學(xué)校教育已完成轉(zhuǎn)介工作。

3、只有在治療機(jī)構(gòu)出具有效證明，證明該生已痊愈，學(xué)院才能接受其返校復(fù)學(xué)申請(qǐng)，進(jìn)而容許其參與學(xué)院正常教育、學(xué)習(xí)活動(dòng)。

2 經(jīng)過(guò)與反思

2.1、加強(qiáng)與專業(yè)治療機(jī)構(gòu)溝通合作

高校心理健康教育工作主要面向絕大多數(shù)心理健康、正常的青年學(xué)生，但學(xué)校存在有精神障礙與疾患的學(xué)生雖然數(shù)量極少，但也應(yīng)該引起我們關(guān)注，處理不及時(shí)或不當(dāng)，將引發(fā)校園穩(wěn)定問(wèn)題。為此，高校應(yīng)該加強(qiáng)與專業(yè)治療機(jī)構(gòu)溝通合作。使大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)轉(zhuǎn)介工作及時(shí)、有效完成，真正落實(shí)大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的醫(yī)校合作機(jī)制。定期邀請(qǐng)專業(yè)機(jī)構(gòu)、部門的專家來(lái)校講學(xué)，宣傳普及心理健康知識(shí)，通過(guò)對(duì)學(xué)校相關(guān)工作者開展培訓(xùn)，合作課題研究等方式切實(shí)參與高校大學(xué)生心理健康教育工作。共同維護(hù)校園穩(wěn)定。

2.2 提升學(xué)校輔導(dǎo)員專業(yè)素養(yǎng)。加強(qiáng)學(xué)校心理健康教育專業(yè)教師、輔導(dǎo)員、班主任等輔導(dǎo)員的專業(yè)培訓(xùn)很有必要。

2.3 加強(qiáng)學(xué)生隊(duì)伍建設(shè)，構(gòu)建有效地校園心理危機(jī)干預(yù)的預(yù)警機(jī)制。

構(gòu)建有效的高校大學(xué)生心理健康工作體系，形成宿舍——班級(jí)——系部——學(xué)校四級(jí)工作網(wǎng)絡(luò)。使學(xué)院心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制更有效地運(yùn)行。

2.4 建立長(zhǎng)效機(jī)制，是防范和處理大學(xué)生心理危機(jī)事件的重要制度保障。維護(hù)學(xué)生心理健康、預(yù)防與及時(shí)處理心理危機(jī)事件、保障和諧穩(wěn)定校園的建設(shè)是一個(gè)系統(tǒng)工程，需要學(xué)校各方面的配合，形成合力，共同完成。成立學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組,由主管學(xué)生工作的校領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，由學(xué)生處、各院、系心理健康教育輔導(dǎo)站、保衛(wèi)處、校醫(yī)院組成。其中保衛(wèi)處和院系負(fù)責(zé)學(xué)生的監(jiān)控，向?qū)W生提供心理支持，及時(shí)聯(lián)系家長(zhǎng)與公安部門；心理健康教育輔導(dǎo)站提供專業(yè)的評(píng)估和治療，對(duì)于超出心理咨詢與治療范圍的學(xué)生及時(shí)轉(zhuǎn)介。只有各個(gè)部門協(xié)同合作才能真正化解危機(jī)。

2.4.1、防微杜漸建立支持系統(tǒng)。做好學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)工作應(yīng)立足教育，重在預(yù)防。引導(dǎo)學(xué)生正確認(rèn)識(shí)自我，愉快接納自我，積極發(fā)展自我，樹立自信，消除自卑；應(yīng)對(duì)學(xué)生進(jìn)行危機(jī)應(yīng)對(duì)教育；讓學(xué)生了解什么是危機(jī)，人們什么情況下會(huì)出現(xiàn)危機(jī)，同學(xué)們的哪些言行是自殺的前兆，對(duì)出現(xiàn)自殺預(yù)兆的同學(xué)如何進(jìn)行幫助和干預(yù)。

2.4.2、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)建立阻控系統(tǒng)。對(duì)于學(xué)?？烧{(diào)控的引發(fā)學(xué)生心理危機(jī)的人事或情景等刺激物，系部應(yīng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門及時(shí)阻斷，消除對(duì)危機(jī)個(gè)體的持續(xù)不良刺激。

2.4.3、細(xì)致入微建立監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。對(duì)有心理危機(jī)的學(xué)生在校期間要進(jìn)行監(jiān)護(hù)。對(duì)心理危機(jī)程度較輕，能在學(xué)校正常學(xué)習(xí)者，學(xué)院應(yīng)成立以學(xué)生干部、心理健康協(xié)會(huì)骨干為負(fù)責(zé)人及同室同學(xué)為主的不少于三人的學(xué)生監(jiān)護(hù)小組，以及時(shí)了解該生的心理與行為狀況，對(duì)該生進(jìn)行安全監(jiān)護(hù)。總之,建立高校大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)的預(yù)警機(jī)制勢(shì)在必行，我們應(yīng)該全員參與、多管齊下共同努力，相信大學(xué)生的心理健康水平會(huì)有很大提高，讓我們這些心靈工作者為新時(shí)代的生力軍保駕護(hù)航！

張春喜（1976-），女，中共黨員，二級(jí)心理咨詢師，工作單位：昌吉職業(yè)技術(shù)學(xué)院心理健康教育與咨詢中心。