陳 霞 劉 丹 蘆 英 蔡淑英 周國(guó)華

被服集中終末臭氧消毒效果的研究

陳 霞 劉 丹 蘆 英 蔡淑英 周國(guó)華

目的 探討被服集中終末臭氧消毒的效果。方法 自患者使用過(guò)的被服中，選擇400個(gè)被服樣本，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各200個(gè)。對(duì)照組采用紫外線消毒方式，觀察組采用臭氧消毒機(jī)的方式，對(duì)比被服在20、40、60min的消毒情況及消毒有效率。結(jié)果 不同消毒時(shí)間對(duì)不同菌殺滅率存在較大的差異（P＜0.05）。對(duì)于消毒時(shí)間在60min，觀察組對(duì)于大腸桿菌殺滅對(duì)數(shù)值為lg4.32株，對(duì)于金黃色葡萄球菌殺滅對(duì)數(shù)值為lg4.26株，對(duì)于白色念珠菌殺滅對(duì)數(shù)值為lg4.12株，顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組消毒前平均菌數(shù)為（1638±231）cfu/g、消毒后平均菌數(shù)為（52±13）cfu/g，消毒有效率為96.8%，顯著高于對(duì)照組（消毒有效率為86%）（P＜0.05）。結(jié)論 在臨床上，采用被服集中終末臭氧消毒的方式，具有良好的消毒滅菌效果，能有效殺滅許多隱藏在被服中的細(xì)菌和病毒，不僅操作方便，且此種消毒方式比較經(jīng)濟(jì)、實(shí)用，能夠?yàn)榛颊咛峁﹥?yōu)質(zhì)的服務(wù)。

醫(yī)院被服；終末臭氧消毒；消毒效果

由于大部分患者自身攜帶大量可傳染性的細(xì)菌或病毒，他們?cè)谠浩陂g使用的被服上必然攜帶了許多病毒、細(xì)菌，為了徹底殺滅病毒和細(xì)菌，防止出現(xiàn)醫(yī)院感染的情況，因此，需要對(duì)這類患者的被服進(jìn)行有效的處理。現(xiàn)階段，極大部分醫(yī)院通過(guò)采用被服集中終末臭氧消毒的方式，來(lái)對(duì)患者的被服進(jìn)行消毒處理[1]。由于被服上會(huì)產(chǎn)生許多致病微生物，通過(guò)有效的消毒方式，能徹底殺滅被服上的細(xì)菌微生物[2]。本研究選擇患者使用過(guò)的樣本被服400個(gè)，其被服均采用終末臭氧消毒的方式，對(duì)被服的消毒情況進(jìn)行分析和探究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇九江市第一人民醫(yī)院2014年3月～2014年12月所接收的患者使用過(guò)的樣本被服400個(gè)，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各200個(gè)。

1.2 方法 觀察組主要使用消毒機(jī)器對(duì)被服樣本進(jìn)行集中消毒，消毒機(jī)器為新華牌CBR.C型床被消毒器，對(duì)照組采用傳統(tǒng)的紫外線消毒方式，200例被服樣本均經(jīng)紫外線燈光照射，對(duì)2組被服樣本分別消毒20、40、60min后的消毒效果，以及消毒有效率進(jìn)行記錄。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS16.0軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料采用例數(shù)（n）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2組被服樣本不同消毒時(shí)間的效果綜合比較 本次研究中，不同消毒時(shí)間對(duì)不同菌殺滅率存在較大的差異（P＜0.05）。對(duì)于消毒時(shí)間在60分鐘時(shí)，觀察組對(duì)于大腸桿菌殺滅對(duì)數(shù)值為lg4.32株，對(duì)于金黃色葡萄球菌殺滅對(duì)數(shù)值為lg4.26株，對(duì)于白色念珠菌殺滅對(duì)數(shù)值為lg4.12株，顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 2組被服樣本不同消毒時(shí)間的效果綜合比較

2.2 被服消毒后有效率綜合比較 本次研究中，觀察組消毒前平均菌數(shù)為（1638±231）cfu/g、消毒后平均菌數(shù)為（52±13）cfu/g，消毒有效率為96.8%，顯著高于對(duì)照組（消毒有效率為86%）（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 所選被服消毒后有效率綜合比較(±s)

表2 所選被服消毒后有效率綜合比較(±s)

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3 討論

目前，醫(yī)院內(nèi)感染現(xiàn)象比較常見(jiàn)，隨著人們生活水平的提高，醫(yī)院內(nèi)感染越來(lái)越受到人們廣泛的關(guān)注和重視，醫(yī)院感染同時(shí)也是醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，通過(guò)有效的消毒方式來(lái)控制醫(yī)院感染，有利于提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和效果[3]。醫(yī)院感染最常見(jiàn)的傳播方式是被服感染，由于患者使用過(guò)的被服上，沾滿了患者的毛發(fā)及分泌物等，其中含有無(wú)數(shù)的細(xì)菌和病毒，若得不到有效的消毒處置，致使大量致病微生物殘留，就會(huì)加大發(fā)生醫(yī)院感染的風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)相關(guān)研究表明，醫(yī)院被服感染的概率正處于逐年上升的趨勢(shì)發(fā)展，目前關(guān)于患者被服的消毒方式比較多樣，消毒效果也不盡相同，尚且缺乏患者被服消毒的有效方法[4]。

在醫(yī)院中，患者主要的活動(dòng)范圍是在病床周圍，患者每天的新城代謝物必然會(huì)遺留在病床被服上，例如毛發(fā)、皮屑、分泌物、血液等，大量致病微生物在被服上繁殖，再加上被服是有棉花制成，不能對(duì)其進(jìn)行清洗，致使全院被服集中消毒困難，醫(yī)院內(nèi)往往出現(xiàn)交叉感染的現(xiàn)象[5]。現(xiàn)階段，相當(dāng)一部分醫(yī)院采用的消毒方法不合規(guī)定，不僅消毒效果不佳，且易于造成被服、物品的損壞，不實(shí)用也不經(jīng)濟(jì)，還會(huì)產(chǎn)生大量的有毒水體的排放，不利于保護(hù)生態(tài)環(huán)境。臭氧作為一種新型的消毒方式，有消毒快速、無(wú)殘留、無(wú)污染、消毒廣譜高、無(wú)異味、漂白效果佳的優(yōu)點(diǎn)，在全院被服集中消毒時(shí)使用，能獲得有效的消毒方法[6]。本研究采用臭氧、紫外線對(duì)醫(yī)院被服進(jìn)行消毒處理，分別對(duì)比20、40、60min后的消毒效果，發(fā)現(xiàn)臭氧對(duì)于被服表面及內(nèi)層的細(xì)菌、真菌，均能起到不錯(cuò)的消毒效果[7]。對(duì)照組采用紫外線的消毒方式，消毒效果不太理想，且易于受到多種因素的干擾，例如環(huán)境因素、人為因素等，而臭氧不僅具有安全、可靠的消毒效果，而且操作比較簡(jiǎn)單，不會(huì)對(duì)周邊環(huán)境造成影響[8]。

綜上所述，在醫(yī)院被服集中消毒時(shí)，通過(guò)采用終末臭氧消毒的方式，有助于殺滅被服上的真菌、細(xì)菌等，能最大限度減少致病微生物，從而有效避免發(fā)生醫(yī)院感染的情況，臭氧的消毒滅菌效果比較理想，并且具有快速消毒、無(wú)異味、無(wú)殘留的特點(diǎn)，能為患者創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境，保證使用物具的清潔，是一種有效、實(shí)用的消毒方式。

[1] 李菊蓮，李國(guó)達(dá)，張新玲，等.一種床單位臭氧消毒器殺菌效果的觀察[J].中國(guó)消毒學(xué)雜志，2012，29（1）∶28-29，32.

[2] 梁麗清，唐紅裝，湯菊妹，等.床單位臭氧消毒器對(duì)嬰兒培育箱的消毒效果觀察[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，8（16）∶47-48.

[3] 陳虹，楊寶忠，段梅欣，等.床單位臭氧消毒器在感染性疾病科的應(yīng)用效果分析[J].寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，32（3）∶456-457.

[4] 何春紅，賴金順，文安笑，等.NY-300S床單位臭氧消毒器對(duì)手術(shù)體位墊消毒及存放效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2010，12（4）∶658-659.

[5] 唐紅，劉艷麗，徐敏，等.比較兩種消毒方法對(duì)醫(yī)院部分物品表面消毒效果[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2010，16（6）∶757.

[6] 張曉萍，陳凱，張麗，等.兩種床單位消毒法對(duì)床單位消毒效果的觀察[J].解放軍護(hù)理雜志，2013，20（1）∶18-20.

[7] 陳路瑤，林秀娟，林立旺，等.床單位臭氧消毒機(jī)消毒效果研究[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012，18（1）∶68-69，81.

[8] 彭湘粵，趙斯君，李赟，等.床單位臭氧消毒機(jī)對(duì)床單位消毒效果的觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17（2）∶475-476.

doi∶10.3969/j.issn.1009-4393.2015.13.007

江西省衛(wèi)生計(jì)生委科技計(jì)劃（20157057）

江西 332000 九江市第一人民醫(yī)院 （陳霞 劉丹 蘆英 蔡淑英周國(guó)華）