終末
- 醫(yī)院評(píng)審和績(jī)效考核導(dǎo)向下臨床科室終末質(zhì)量指標(biāo)體系構(gòu)建及目標(biāo)管理
成部分,臨床科室終末質(zhì)量水平可以直接影響醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)優(yōu)劣,最終影響醫(yī)院評(píng)審和三級(jí)公立醫(yī)院考核結(jié)果。本文根據(jù)醫(yī)院評(píng)審和公立醫(yī)院績(jī)效考核對(duì)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的管理要求,構(gòu)建臨床科室終末質(zhì)量指標(biāo)體系;將該指標(biāo)體系用于綿陽(yáng)市中心醫(yī)院2022 年3 月—2023 年3 月臨床科室終末質(zhì)量評(píng)估,并觀察目標(biāo)管理對(duì)提升臨床科室終末質(zhì)量水平的效果,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料根據(jù)診療工作屬性,將本院臨床科室分為手術(shù)科室和非手術(shù)科室。手術(shù)科室指以手術(shù)治療為主的
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2023年18期2024-01-11
- 健康烹飪,遠(yuǎn)離高溫下產(chǎn)生的“壞分子”
份——晚期糖基化終末產(chǎn)物(AEGs)。這種晚期糖基化終末產(chǎn)物對(duì)我們身體的各個(gè)系統(tǒng)臟器都會(huì)產(chǎn)生不同程度的損害。晚期糖基化終末產(chǎn)物這個(gè)拗口的名詞,其實(shí)并不難理解。所謂晚期,是與早期相對(duì)的概念,這種對(duì)人體有害的產(chǎn)物并不是食物中一開(kāi)始就具有的,在早期是一些糖與蛋白質(zhì)簡(jiǎn)單結(jié)合而形成的物質(zhì),而隨著烹飪或是其他化學(xué)反應(yīng)的進(jìn)行,這類物質(zhì)在一定的條件下發(fā)生了復(fù)雜的反應(yīng)變化,形成了一類化學(xué)結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜的物質(zhì),統(tǒng)稱為晚期糖基化終末產(chǎn)物(以下簡(jiǎn)稱“終末產(chǎn)物”)。富含終末產(chǎn)物的食物
祝您健康·養(yǎng)生堂 2023年4期2023-04-10
- 吉林省72所醫(yī)療機(jī)構(gòu)軟式內(nèi)鏡終末漂洗用水管理現(xiàn)狀調(diào)查
水平消毒或滅菌。終末漂洗是針對(duì)已達(dá)到消毒或滅菌狀態(tài)的內(nèi)鏡,通過(guò)漂洗水反復(fù)沖洗直至消毒劑完全祛除的過(guò)程,是確保內(nèi)鏡消毒或滅菌成功的關(guān)鍵環(huán)節(jié)[4];其中,終末漂洗用水是直接影響內(nèi)鏡再處理結(jié)果、預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵耗材[5]。研究[6]發(fā)現(xiàn),內(nèi)鏡終末漂洗用水微生物污染將直接導(dǎo)致患者發(fā)生醫(yī)院感染。2017年“醫(yī)療器械消毒失敗及水質(zhì)污染”被列為美國(guó)十大患者安全問(wèn)題之一[7];2017—2021年我國(guó)相關(guān)調(diào)查[8-9]結(jié)果顯示,終末漂洗水合格率不足60%,是消毒后內(nèi)鏡發(fā)
中國(guó)感染控制雜志 2022年7期2022-08-01
- 為解決水質(zhì)問(wèn)題而進(jìn)行的內(nèi)鏡清洗工作站給水模塊改造
所醫(yī)療機(jī)構(gòu)中內(nèi)鏡終末漂洗水的使用情況進(jìn)行調(diào)查后,發(fā)現(xiàn)漂洗用水水質(zhì)合格率只有35.8%。2019年,我院的內(nèi)鏡終末漂洗水同樣出現(xiàn)了水質(zhì)不達(dá)標(biāo)的情況,經(jīng)過(guò)改造后,水質(zhì)符合最新技術(shù)規(guī)范的相關(guān)要求,現(xiàn)將改造的相關(guān)情況報(bào)道如下。1 改造前狀況1.1 結(jié)構(gòu)改造前,我院內(nèi)鏡終末漂洗水給水處理裝置屬于內(nèi)鏡清洗工作站的一個(gè)模塊,由0.45 μm 孔徑的排污型不銹鋼水處理器與0.2 μm 孔徑的濾芯過(guò)濾器組合而成,見(jiàn)圖1。圖1 改造前的結(jié)構(gòu)1.2 優(yōu)缺點(diǎn)改造前,內(nèi)鏡終末漂洗水
醫(yī)療裝備 2022年13期2022-07-18
- 應(yīng)用加權(quán)秩和比進(jìn)行病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)的實(shí)踐與探討
間分為環(huán)節(jié)質(zhì)控與終末質(zhì)控,根據(jù)質(zhì)控內(nèi)容分為形式質(zhì)控與內(nèi)涵質(zhì)控,多為獨(dú)立的評(píng)價(jià)體系,如運(yùn)行病歷的時(shí)效質(zhì)控,如終末病歷的內(nèi)涵質(zhì)控等,容易出現(xiàn)學(xué)科重時(shí)效輕質(zhì)量,或是重終末輕過(guò)程等病歷質(zhì)量評(píng)價(jià)“偏科”的情況。此外缺乏綜合的評(píng)價(jià)指標(biāo),導(dǎo)致學(xué)科對(duì)自身病歷管理的水平和程度缺乏橫向的比較,監(jiān)管效果不佳,單一指標(biāo)直接與績(jī)效考核掛鉤也有管理不全面的問(wèn)題。本研究通過(guò)秩和比法對(duì)各科病歷質(zhì)量進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),既能客觀反映科室的病歷整體質(zhì)量,為病歷管理者制定決策提供依據(jù),也能作為績(jī)效考核
醫(yī)院管理論壇 2022年3期2022-07-08
- 《終末陣線:伊諾貝塔》終末之戰(zhàn)即將打響
女機(jī)甲射擊手游《終末陣線:伊諾貝塔》即將開(kāi)啟守護(hù)測(cè)試。數(shù)十位個(gè)性迥異的美少女戰(zhàn)姬,穿梭于震撼的3D戰(zhàn)場(chǎng),與槍林彈雨擦肩而過(guò),用華麗大招對(duì)抗強(qiáng)敵,守候人類未來(lái)!游戲現(xiàn)已開(kāi)啟iOS預(yù)訂,官網(wǎng)預(yù)約同步火熱進(jìn)行中,現(xiàn)在預(yù)約不僅能夠獲得專屬獎(jiǎng)勵(lì),還有機(jī)會(huì)獲得測(cè)試資格。在遙遠(yuǎn)的伊歐斯星球上,存在著神秘的塔形遺跡,被人類稱為“巴別塔”。人類通過(guò)研究,從中發(fā)掘出了巨大能源,進(jìn)而促成量子裝甲概念的形成。這樣強(qiáng)大的科技受到了帝國(guó)的覬覦,為守護(hù)家園,眾多少女集結(jié)起來(lái),使用量子裝
計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò) 2022年8期2022-07-05
- 《終末陣線》守護(hù)測(cè)試開(kāi)啟
美少女機(jī)甲手游《終末陣線:伊諾貝塔》近日)啟守護(hù)測(cè)試!戰(zhàn)姬少女機(jī)翼已經(jīng)展開(kāi),聽(tīng)候指令即刻出擊!與美少女戰(zhàn)姬們一起駕駛酷炫機(jī)甲在戰(zhàn)場(chǎng)上“起舞”,享受極致彈幕射擊體驗(yàn)和酣暢淋漓的戰(zhàn)斗,讓我們一起守護(hù)心中的信念,守候人類未來(lái)!堅(jiān)守中國(guó)機(jī)甲夢(mèng)做精品國(guó)產(chǎn)游戲《終末陣線》是一款由國(guó)內(nèi)團(tuán)隊(duì)自研自發(fā)的彈幕射擊手游,幾年前,一群志同道合的年輕人聚在一起,懷揣著對(duì)機(jī)甲的熱愛(ài),他們將個(gè)性鮮明的美少女與硬核機(jī)甲完美地碰撞,誕生出‘戰(zhàn)姬概念。然而開(kāi)發(fā)路上困難重重,技術(shù)與資金的限制,
計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò) 2022年9期2022-07-05
- 核轉(zhuǎn)錄因子NFYB和NFYC促進(jìn)紅系終末分化
命至關(guān)重要。紅系終末分化是產(chǎn)生成熟紅細(xì)胞的前置步驟,依次經(jīng)歷原幼紅(proerythroblast,ProE)、早幼紅(basophilic erythro-blast,BasoE)、中幼紅(polychromatophilic erythro-blast,PolyE)、晚幼紅(orthochromatic erythroblast,OrthoE) 細(xì)胞階段,經(jīng)脫核產(chǎn)生網(wǎng)織紅細(xì)胞,進(jìn)一步在血循環(huán)中形成成熟紅細(xì)胞[1]。紅系相關(guān)轉(zhuǎn)錄因子對(duì)于促進(jìn)紅系終末分化成
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 2022年6期2022-06-27
- 體檢者心電圖QRS波終末切跡的影響因素分析
7001QRS波終末切跡是一種良性心電圖表現(xiàn),表現(xiàn)為QRS波與ST段交界處J點(diǎn)抬高,QRS波終末有切跡,ST段凹面上抬[1]。目前,QRS波終末切跡的發(fā)生機(jī)制尚不十分清楚,臨床上認(rèn)為QRS波終末切跡以復(fù)極異常為基礎(chǔ),且受電生理和遺傳因素影響[2]?,F(xiàn)階段國(guó)內(nèi)外對(duì)QRS波終末切跡的研究?jī)H停留在初級(jí)階段,有關(guān)QRS波終末切跡的類型、發(fā)生原因、影響因素等尚未形成統(tǒng)一意見(jiàn)[3]。本文對(duì)2015年7月—2016年11月在我院1 542例體檢者的心電圖表現(xiàn)進(jìn)行了篩查和
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2022年4期2022-03-04
- 抗糖等于抗衰老?
,產(chǎn)生晚期糖基化終末產(chǎn)物的過(guò)程。目前已經(jīng)有研究證明,晚期糖基化終末產(chǎn)物確實(shí)會(huì)給人體帶來(lái)一些負(fù)面影響。隨著年齡增長(zhǎng),晚期糖基化終末產(chǎn)物聚集堆積,會(huì)給皮膚帶來(lái)不可逆的影響,導(dǎo)致皮膚松弛、黯淡發(fā)黃、長(zhǎng)痘粗糙、出現(xiàn)皺紋等。晚期糖基化終末產(chǎn)物還會(huì)誘發(fā)糖尿病、阿爾茨海默癥、動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。從健康的角度來(lái)說(shuō),確實(shí)不建議攝入過(guò)多糖分?!吨袊?guó)居民膳食指南》建議每人每日攝入糖量在25~50 克?,F(xiàn)在年輕人中流行的可樂(lè)、奶茶等各種含糖飲料,大部分一瓶(杯)的糖含量就會(huì)超標(biāo),
人人健康 2021年3期2021-11-30
- 《終末陣線:伊諾貝塔》變革測(cè)試即將開(kāi)啟
女機(jī)甲射擊手游《終末陣線:伊諾貝塔》,即將在2021年10月12日,開(kāi)啟一次限號(hào)2萬(wàn)人的刪檔不計(jì)費(fèi)測(cè)試———變革測(cè)試。游戲內(nèi),研發(fā)團(tuán)隊(duì)“爆肝”4個(gè)月,力爭(zhēng)讓產(chǎn)品的美術(shù)、戰(zhàn)斗表現(xiàn)力上趨于完美;游戲外,官方攜手6名頂流coser,深度詮釋這些美少女戰(zhàn)姬絕美瞬間!變革者是時(shí)候前往官網(wǎng)預(yù)約游戲,與美少女戰(zhàn)姬們一起守護(hù)這世界最后的陣線了!時(shí)間輪轉(zhuǎn),騎士重聚,終于又快到了能夠與變革者們見(jiàn)面的時(shí)候了,10月12日,美少女機(jī)甲射擊手游《終末陣線》,將正式開(kāi)啟“變革測(cè)試”本
計(jì)算機(jī)與網(wǎng)絡(luò) 2021年18期2021-11-16
- 環(huán)節(jié)管理對(duì)終末護(hù)理病歷質(zhì)量的影響
劉春華終末病歷主要是指由醫(yī)生及護(hù)理人員對(duì)患者疾病檢查、診斷、治療及護(hù)理的整個(gè)過(guò)程,可分為終末臨床病歷以及終末護(hù)理病歷,它不僅能夠結(jié)合患者的個(gè)體病情為其制定相關(guān)的計(jì)劃,以此提高臨床工作效率,同時(shí)也可以作為鑒定及評(píng)估醫(yī)療事故的重要載體及材料[1]。因此,結(jié)合實(shí)際工作情況我們發(fā)現(xiàn),終末病歷的質(zhì)量(即其正確性及完整性)能夠?qū)︶t(yī)療質(zhì)量造成較大影響,與醫(yī)護(hù)人員的工作效率也存在直接的相關(guān)性,通過(guò)提高終末病歷的質(zhì)量,具有重要的意義[2]。既往臨床上對(duì)終末病歷所實(shí)施的常規(guī)管
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2021年14期2021-08-27
- 終末護(hù)理病歷全質(zhì)控對(duì)耳鼻喉科護(hù)理病歷質(zhì)量的影響
〕。其中耳鼻喉科終末護(hù)理病歷全質(zhì)控工作,得到了臨床領(lǐng)域的廣泛關(guān)注〔3〕。耳鼻喉科終末護(hù)理病歷質(zhì)控能夠在一定程度上充實(shí)醫(yī)療科研教學(xué)的基本資料〔4〕,為醫(yī)療糾紛和醫(yī)療訴訟提供重要的法律依據(jù),為耳鼻喉科患者健康檔案和醫(yī)療保險(xiǎn)提供依據(jù),也是考核醫(yī)護(hù)人員臨床實(shí)際能力、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、學(xué)術(shù)水平的重要內(nèi)容〔5〕。因此,在耳鼻喉科實(shí)施終末護(hù)理病歷全質(zhì)控,對(duì)提高護(hù)理病歷質(zhì)量具有重要意義。1 資料與方法1.1 一般資料調(diào)取烏魯木齊市眼耳鼻喉專科醫(yī)院耳鼻喉科自2014年1月至20
國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志 2021年13期2021-08-06
- 病案室編碼人員對(duì)終末住院病案的質(zhì)量控制分析
病案室編碼人員對(duì)終末住院病案質(zhì)量控制直接影響了醫(yī)療質(zhì)量的評(píng)估和醫(yī)療資源的統(tǒng)一分配,還影響了醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)的可比性和準(zhǔn)確性,更是影響著今后醫(yī)學(xué)教研的檢索利用,因此在對(duì)終末住院病案的質(zhì)量控制中,病案室編碼人員占據(jù)著主導(dǎo)地位[1]。病案室編碼質(zhì)量能夠很直觀地反映出該醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)效率、服務(wù)能力和安全指數(shù),為醫(yī)療資源分配提供重要依據(jù)。1 終末病案的質(zhì)量分析病案在具體的醫(yī)療實(shí)踐中有非常重要的價(jià)值,因此,病案室做好對(duì)病案的分析和管理工作,對(duì)醫(yī)院醫(yī)療的進(jìn)步有著重要意義。對(duì)
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年24期2021-01-10
- 關(guān)于我國(guó)老年病人終末護(hù)理的思考
年群體尤其是處于終末期的老年病人對(duì)于終末護(hù)理的需求便也隨之不斷增長(zhǎng)。但我國(guó)關(guān)于終末期老年病人的終末護(hù)理還存在著一些問(wèn)題有待改善。1 老年病人終末護(hù)理的概念及內(nèi)涵終末護(hù)理英文是Hospice care,中文名稱的翻譯各有不同如:終末護(hù)理、安息護(hù)理、臨終護(hù)理,在本文統(tǒng)稱終末護(hù)理。對(duì)于“終末”階段的判定,不同國(guó)家對(duì)終末期的時(shí)間規(guī)定長(zhǎng)短不一,多數(shù)國(guó)家以垂危病人住院治療平均17.5d為標(biāo)準(zhǔn),(排除昏迷病人,無(wú)法交談及活不到24h的病人),此期間的護(hù)理為終末護(hù)理[1]
牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2020年4期2020-12-20
- 360 名大學(xué)生對(duì)癌癥終末治療及死亡態(tài)度的差異
與醫(yī)護(hù)人員對(duì)癌癥終末治療及死亡態(tài)度的贊同度評(píng)分,分析何種形式的死亡教育更適合醫(yī)學(xué)生。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象大學(xué)生群體是全國(guó)部分高校大學(xué)生,主要以蘭州大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生為主。1.2 研究方法該問(wèn)卷參考曾鐵英的《癌癥告知策略的研究》[5]中的問(wèn)卷,問(wèn)卷信度為0.88。問(wèn)卷由兩部分組成,第一部分為一般資料調(diào)查表,包括性別、專業(yè)、年級(jí)、患嚴(yán)重疾病經(jīng)歷、危重病人接觸史、喪失直系親屬經(jīng)歷和宗教信仰7 個(gè)問(wèn)題。第二部分是癌癥終末治療和死亡態(tài)度的8 個(gè)問(wèn)題,其中
衛(wèi)生職業(yè)教育 2020年2期2020-12-20
- 手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)感染手術(shù)終末消毒認(rèn)知的影響因素
理人員應(yīng)及時(shí)加強(qiáng)終末消毒處理,以管控部分感染暴發(fā),避免發(fā)生交叉感染風(fēng)險(xiǎn),提高臨床治療效果[1-2]。本研究選取許昌市中心醫(yī)院2017年5月至2019年6月手術(shù)室60名護(hù)理人員,收集其臨床資料,并調(diào)查手術(shù)室護(hù)理人員對(duì)感染手術(shù)終末消毒的認(rèn)知情況,分析其相關(guān)影響因素,從而為降低感染率提供參考依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料本研究選取許昌市中心醫(yī)院2017年5月至2019年6月手術(shù)室60名護(hù)理人員,其中男8名,女52名;年齡20~35歲,平均(27.35±3.
河南醫(yī)學(xué)研究 2020年27期2020-10-18
- 手術(shù)室護(hù)理人員終末消毒知行信影響因素分析
消毒意識(shí),提高其終末消毒的執(zhí)行力是有效降低感染發(fā)生,并減少交叉感染的重要環(huán)節(jié)[1-2]。相關(guān)研究顯示,終末消毒的實(shí)施可將多重耐藥菌的垂直傳播率降低10%~30%[2],同時(shí)通過(guò)終末消毒改善醫(yī)療環(huán)境的空氣質(zhì)量、清潔質(zhì)量等也可有效抑制感染的發(fā)生[3]。由于護(hù)理人員是終末消毒的主要執(zhí)行人員,因此了解影響其終末消毒知識(shí)、行為和信念的因素,對(duì)于進(jìn)一步改進(jìn)手術(shù)室消毒管理,提高消毒質(zhì)量,降低手術(shù)室感染有重要的價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料本次研究對(duì)象為河南省漯河市
黑龍江醫(yī)藥 2020年9期2020-09-29
- 觀察集束化管理策略在終末護(hù)理病歷質(zhì)量管理中的作用
集束化管理策略在終末護(hù)理病歷質(zhì)量管理中的作用,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料隨機(jī)選取2017年和2018年各240份終末護(hù)理病歷,其中2017年終末護(hù)理病歷采用常規(guī)方法進(jìn)行質(zhì)量管理,作為對(duì)照組;2018年終末護(hù)理病歷采用集束化管理策略進(jìn)行質(zhì)量管理,作為研究組。納入完整的病歷,除去有殘缺、字跡不清楚的病歷。1.2 方法1.2.1 對(duì)照組對(duì)照組采用常規(guī)質(zhì)量管理,流程主要為:①安排1名具有中高級(jí)職稱的護(hù)理人員負(fù)責(zé)終末護(hù)理病歷的質(zhì)量管理,按照醫(yī)院病歷借
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年55期2020-09-28
- 新型冠狀病毒感染疑似病例終末處理流程的制定與應(yīng)用
毒疑似病例單位的終末處理,對(duì)于醫(yī)院新型冠狀病毒的防控意義重大。我院是湖北省一所地市級(jí)三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院,面對(duì)突發(fā)的疫情,我院特制定了新型冠狀病毒感染疑似病例的終末處理流程,現(xiàn)介紹如下。1 方法1.1 新型冠狀病毒感染疑似病例終末處理流程的制定由醫(yī)院感染科、護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、總務(wù)科聯(lián)合制定新型冠狀病毒感染疑似病例終末處理流程,由病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)終末處理質(zhì)量督導(dǎo),流程圖見(jiàn)圖1。由清潔工與護(hù)士共同填寫(xiě)終末處理登記表,終末處理登記表見(jiàn)表1。1.2 終末處理實(shí)施人員總務(wù)
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年16期2020-03-29
- 嬰兒暖箱終末消毒效果及有效期的臨床研究
。因此,明確暖箱終末消毒效果及有效期非常重要,但行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)并未規(guī)定終末消毒后暖箱的放置時(shí)間,且此方面的研究也較少。因此本研究在確定暖箱終末消毒達(dá)到效果后,按規(guī)范放置觀察其有效期,為臨床應(yīng)用提供參考,現(xiàn)報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 材料 暖箱YP—100B 12臺(tái);健之素牌消毒泡騰片。1.2 人員培訓(xùn) 由醫(yī)院感染管理處的專職人員對(duì)試驗(yàn)小組人員針對(duì)手衛(wèi)生、暖箱終末消毒方法、細(xì)菌采樣相關(guān)知識(shí)及數(shù)據(jù)記錄分析等進(jìn)行培訓(xùn),考核合格后方可進(jìn)入本實(shí)驗(yàn)研究。1.3 方法1.
護(hù)理實(shí)踐與研究 2020年2期2020-03-04
- 手術(shù)室護(hù)士對(duì)感染手術(shù)終末消毒知信行現(xiàn)狀調(diào)查及其影響因素分析
、器械及手術(shù)間的終末消毒[2],實(shí)現(xiàn)對(duì)多重耐藥菌、難辨梭狀芽孢桿菌傳播的有效控制,可使其傳播率下降10%~30%[3]。加強(qiáng)終末消毒,能實(shí)現(xiàn)對(duì)部分感染暴發(fā)的有效管控,降低感染率[4]。手術(shù)室護(hù)士是終末消毒的執(zhí)行主體,其感染手術(shù)終末消毒的知信行水平對(duì)終末消毒效果具有決定作用,本研究借助“感染手術(shù)終末消毒知信行調(diào)查問(wèn)卷”,并基于多因素logistic回歸分析篩選其影響因素,現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2018年2月至2019年2月江蘇省如皋
護(hù)理實(shí)踐與研究 2020年1期2020-01-09
- 心電圖QRS波群終末部分改變?cè)诩毙許T段抬高型心肌梗死患者危險(xiǎn)分層中的價(jià)值
。對(duì)于QRS波群終末部分改變?cè)赟TEMI患者危險(xiǎn)分層及預(yù)后評(píng)估中的意義則鮮有報(bào)道。本研究檢測(cè)STEMI患者心電圖QRS波群終末部分改變情況,探討其在此類患者危險(xiǎn)分層和預(yù)后中的評(píng)估價(jià)值,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。1 對(duì)象和方法1.1 對(duì)象 選擇2016年2月至2018年2月我院收治的STEMI患者165例,男100例,女65例,年齡 51~78(62.45±9.80)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):(1) STEMI診斷符合2015年中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)制定的《急性ST段抬高
心電與循環(huán) 2019年5期2019-10-17
- QRS終末扭曲對(duì)急性ST段抬高型心肌梗死患者病情及預(yù)后的評(píng)估價(jià)值
。本文探討QRS終末扭曲對(duì)STEMI患者病情及預(yù)后的評(píng)估價(jià)值。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象及分組 選取2016年6月~2017年6月于湖北省第三人民醫(yī)院心功能科收治的139例STEMI患者為研究對(duì)象,年齡48~81歲,平均年齡(67.91±8.93)歲,男性74例,女性65例。入組標(biāo)準(zhǔn):①經(jīng)心電圖檢查、冠狀動(dòng)脈(冠脈)血管造影、體征檢查確診為STEMI,符合診斷標(biāo)準(zhǔn)[5];②無(wú)主動(dòng)脈夾層、心腦血管疾??;③入組前未服用相關(guān)治療藥物,或采取其他治療措施影響本
中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2019年8期2019-09-27
- 兒童小腿后群肌肌內(nèi)神經(jīng)分布模式
經(jīng)肌肉接頭(肌內(nèi)終末神經(jīng))處的藥物總量[12],若注射時(shí)定位不當(dāng)將影響治療效果,并引發(fā)局部或全身不良反應(yīng)。因此,精準(zhǔn)定位注射點(diǎn)是充分發(fā)揮BTX-A療效的關(guān)鍵。本研究采用改良的Sihler's肌內(nèi)神經(jīng)染色技術(shù)對(duì)兒童小腿后群肌進(jìn)行染色,探索其肌內(nèi)終末神經(jīng)密集區(qū)的范圍,為腦癱患兒小腿后群肌抗痙攣治療BTX-A注射部位的精確定位提供依據(jù)。1 材料與方法1.1 尸體來(lái)源 本研究獲得遵義醫(yī)科大學(xué)倫理委員會(huì)的批準(zhǔn),尸體來(lái)源均獲得當(dāng)?shù)貍惱砦瘑T會(huì)的批準(zhǔn)。甲醛固定的童尸26具
- 心電圖QRS波終末變形在急性心肌梗死患者預(yù)后判斷中應(yīng)用研究
到心電圖QRS波終末變形在急性心肌梗死預(yù)后判斷中有其獨(dú)特的應(yīng)用價(jià)值[2,3]。為此,本研究對(duì)2017年9月~2018年6月我院收治的92例急性心肌梗死患者病例資料進(jìn)行回顧性分析,以進(jìn)一步探討心電圖QRS波終末變形與該疾病患者預(yù)后的關(guān)系。具體信息如下:1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析2017年9月~2018年6月我院收治的92例急性心肌梗死患者病例資料,根據(jù)入院后首份12導(dǎo)聯(lián)心電圖QRS波終末是否變形分為觀察組(心電圖有QRS波終末變形)48例與對(duì)照
西藏醫(yī)藥 2019年2期2019-04-29
- 高頻超聲在診斷腓深神經(jīng)終末支卡壓中的作用
3)腓深神經(jīng)內(nèi)側(cè)終末支由腓深神經(jīng)在踝前發(fā)出,它在足背面向遠(yuǎn)端走行,終止于第一間隙,在此處分布皮神經(jīng)至拇趾和第二趾相鄰側(cè)的皮膚。單純的腓深神經(jīng)內(nèi)側(cè)終末支卡壓在臨床上較常見(jiàn),但由于部分臨床醫(yī)生對(duì)此病的認(rèn)識(shí)不足,術(shù)中僅對(duì)原發(fā)病灶進(jìn)行清除,未行神經(jīng)松解,甚至部分導(dǎo)致神經(jīng)的二次損傷,術(shù)后患者感覺(jué)癥狀無(wú)法緩解,給患者帶來(lái)嚴(yán)重的精神、心理壓力。高頻超聲可清晰顯示周?chē)窠?jīng)的形態(tài)及受累程度,同時(shí)具有實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)、直觀、定位準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn)[1,2],可以避免上述不良后果的發(fā)生。本研究
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2019年4期2019-04-27
- 高脂高糖飲食可能影響乳腺癌治療效果
會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)糖基化終末產(chǎn)物(AGEs)水平升高,影響對(duì)一些乳腺癌患者的治療效果。糖基化終末產(chǎn)物在體內(nèi)積聚是營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)、糖和脂肪分解所造成的結(jié)果,這是一個(gè)無(wú)法避免的自然過(guò)程。先前已發(fā)現(xiàn),糖基化終末產(chǎn)物聚集可能與一系列疾病相關(guān),包括糖尿病、阿爾茨海默病、心血管疾病等。美國(guó)南卡羅來(lái)納醫(yī)科大學(xué)研究人員發(fā)現(xiàn),富含脂肪和糖的加工食物或通過(guò)燒烤、煎、炸等方式烹飪的食物會(huì)提升體內(nèi)糖基化終末產(chǎn)物水平。對(duì)雌激素受體陽(yáng)性乳腺癌患者而言,體內(nèi)糖基化終末產(chǎn)物水平升高會(huì)影響他莫昔芬的治療
醫(yī)藥前沿 2019年15期2019-01-05
- Plinabulin用于治療化療誘導(dǎo)的中性粒細(xì)胞減少的Ⅲ期臨床試驗(yàn)結(jié)果達(dá)首要終末指標(biāo)
床試驗(yàn)結(jié)果達(dá)首要終末指標(biāo)。Plinabulin可激活鳥(niǎo)嘌呤核苷酸交換因子GEF-H1,GEF-H1激活下游轉(zhuǎn)導(dǎo)通路,導(dǎo)致樹(shù)突細(xì)胞成熟從而使組織微環(huán)境中的T細(xì)胞激活、白細(xì)胞介素6(IL6)上調(diào),有益于預(yù)防中性粒細(xì)胞減少。除用于預(yù)防化療誘導(dǎo)的中性粒細(xì)胞減少外,Plinabulin還具有抗腫瘤活性,目前還正在進(jìn)行用于非小細(xì)胞肺癌的臨床試驗(yàn)。本次試驗(yàn)(Study 105)為多中心、雙盲、隨機(jī)、頭對(duì)頭比較試驗(yàn),試驗(yàn)比較了Plinabulin與培非司亭(Neulast
中國(guó)合理用藥探索 2019年1期2019-01-05
- 品管圈在規(guī)范ICU多重耐藥菌感染終末消毒流程中的應(yīng)用
有效、規(guī)范地實(shí)施終末消毒對(duì)阻斷MDRO經(jīng)周?chē)h(huán)境間傳播,保障醫(yī)療質(zhì)量與患者安全具有重要意義[7]。本院各重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)參照指南落實(shí)MDRO感染管理,但目前尚無(wú)MDRO感染終末消毒流程規(guī)范臨床實(shí)踐。鑒此,本項(xiàng)研究通過(guò)運(yùn)用品管圈工具,旨在規(guī)范MDRO感染終末處理流程,向醫(yī)院信息平臺(tái)推送規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的MDRO感染終末消毒作業(yè)指導(dǎo)流程圖,并為環(huán)境清潔質(zhì)量管理提供考評(píng)依據(jù)。經(jīng)實(shí)施QCC活動(dòng),確認(rèn)效果良好,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取
中國(guó)臨床保健雜志 2018年6期2019-01-03
- 使用品管圈來(lái)降低ICU終末處理不完整率
210028)終末處理是指患者出院、轉(zhuǎn)科或死亡后對(duì)其床單元及周?chē)h(huán)境進(jìn)行集中清潔、消毒的處理措施[1]。為降低ICU終末處理不完整率,使用目前管理中常用的工具——品管圈(QualityControlCircle,QCC)[2],透過(guò)同事之間的腦力激蕩來(lái)相互啟發(fā)、分析原因再集思廣益地尋找對(duì)策,解決問(wèn)提,也透過(guò)不斷的持續(xù)改善,來(lái)增進(jìn)服務(wù)質(zhì)量,我院ICU于2017年8月1日—2018年1月14日開(kāi)展“降低ICU終末處理不完整率”的品管圈活動(dòng),取得預(yù)期效果,現(xiàn)報(bào)
醫(yī)藥前沿 2018年22期2018-08-02
- PDCA循環(huán)法在終末病案初級(jí)質(zhì)控中的應(yīng)用
邱彩霞 李萬(wàn)樂(lè)終末病案是醫(yī)生和護(hù)理人員對(duì)患者的疾病診斷、檢查和治療的整個(gè)過(guò)程的記錄,可以幫助患者制定相關(guān)計(jì)劃、提高工作效率,也是醫(yī)療事故鑒定和訴訟的重要信息載體[1]。終末病案填寫(xiě)的正確性和完整性關(guān)系到整個(gè)備案資料的證明能力,因此提高終末病案質(zhì)控在提高醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量和提高醫(yī)護(hù)人員工作效率方面具有十分重要的意義[2]。目前傳統(tǒng)質(zhì)量控制方式主要是終末病案三級(jí)質(zhì)控,但其具有返修比率高以及病案填寫(xiě)不完善的缺點(diǎn)[3]。近些年,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委印發(fā)了《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)(
現(xiàn)代醫(yī)院 2018年6期2018-07-19
- 心電圖QRS波終末變形對(duì)室性期前收縮性心肌病病人預(yù)后的影響
,心電圖QRS波終末變形對(duì)室性期前收縮性心肌病病人預(yù)后的影響陳鄖,趙文成,盧小偉,馬珍珍,張旭輝目的探討心電圖QRS波終末變形對(duì)室性期前收縮性心肌病病人預(yù)后的影響。方法選擇2013年2月—2015年1月在我院就診的室性期前收縮性心肌病病人98例,根據(jù)病人12導(dǎo)心電圖檢查是否有QRS波終末變形將病人分成觀察組(有QRS波終末變形,n=49)和對(duì)照組(無(wú)QRS波終末變形,n=49)。觀察記錄兩組病人心電圖與心功能狀況,同時(shí)進(jìn)行預(yù)后調(diào)查與判斷。結(jié)果觀察組ST段抬
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2017年23期2018-01-04
- 臨床路徑病案管理法在終末病案質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果
路徑病案管理法在終末病案質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果陳 麗,黃曉青,梁一霞,林麗霞(佛山市第一人民醫(yī)院,廣東 佛山 528000)目的分析臨床路徑病案管理法在終末病案質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果。方法選擇我院2016年度的歸檔病案1000份,通過(guò)數(shù)字隨機(jī)原則將全部病案分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組,每組均為500份,對(duì)照組選擇傳統(tǒng)病案管理法,實(shí)驗(yàn)組則選擇臨床路徑病案管理法,對(duì)終末質(zhì)量進(jìn)行觀察分析。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組病案的終末質(zhì)量甲級(jí)率顯著高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),終末質(zhì)量
實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版) 2017年23期2017-11-10
- PDCA循環(huán)法在終末病案質(zhì)控中的應(yīng)用
PDCA循環(huán)法在終末病案質(zhì)控中的應(yīng)用陳陽(yáng) 冼曉暉 石育芬 陳少娜 胡娟(廣東省廉江市人民醫(yī)院廉江 524400)目的:分析PDCA循環(huán)法在終末病案質(zhì)控中的應(yīng)用效果。方法:選取我院內(nèi)科2015年4月~2016年4月收治的102例住院患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各51例。對(duì)照組采取傳統(tǒng)的管理方法,即三級(jí)質(zhì)控法;觀察組實(shí)施PDCA循環(huán)法開(kāi)展三級(jí)質(zhì)控,從計(jì)劃、執(zhí)行、檢查、處理4個(gè)階段,全面加強(qiáng)對(duì)終末病案的質(zhì)控。對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度、終末病案質(zhì)量完善
實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2017年4期2017-07-19
- 《少女終末旅行》:走下去會(huì)有什么呢
It is a scene of the doom①doom 英 [du?m] 美 [d?m]n. 厄運(yùn);死亡;判決;世界末日that nothing remained but snow and ruins. Two girls are travelling aimlessly②aimlessly['eml?sli] adv. 漫無(wú)目的地,無(wú)目標(biāo)地. Life is diffi cult and the books are extremely rare.
意林(繪英語(yǔ)) 2017年12期2017-02-17
- Upadacitinib用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的Ⅲ期臨床試驗(yàn)達(dá)首要和次要終末指標(biāo)
試驗(yàn)達(dá)首要和次要終末指標(biāo)雅培(Abbvie)公司于2017年9月11日宣布,其在研選擇性酪氨酸激酶1(JAK1)抑制藥Upadacitinib用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)的Ⅲ期臨床試驗(yàn)達(dá)首要和次要終末指標(biāo)。本項(xiàng)試驗(yàn)(SELECT-BEYOND)為SELECT研究項(xiàng)目的一項(xiàng),該項(xiàng)目共6項(xiàng)試驗(yàn)。本項(xiàng)試驗(yàn)為多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn),試驗(yàn)旨在評(píng)估Upadacitinib 2種劑量(15mg和30mg)用于中至重度類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的安全性和有效性。試驗(yàn)的首要終
中國(guó)合理用藥探索 2017年9期2017-01-14
- Omadacycline用于社區(qū)獲得性細(xì)菌性肺炎的Ⅲ期臨床試驗(yàn)取得積極結(jié)果
A規(guī)定的試驗(yàn)首要終末指標(biāo)為意向性治療(ITT)人群開(kāi)始治療后71~120小時(shí),Omadacycline組早期臨床應(yīng)答(ECR)的受試者比例與莫西沙星組相比達(dá)統(tǒng)計(jì)學(xué)上非劣效(非劣效性界限為10%)。次要終末指標(biāo)為ITT人群和臨床評(píng)估(CE)人群完成治療后隨訪5~10日的治療后評(píng)估(PTE)。EMA規(guī)定的首要復(fù)合終末指標(biāo)為PTE時(shí),Omadacycline組在ITT和CE人群中肺炎嚴(yán)重程度指數(shù)(PORT)Ⅲ、Ⅳ的患者比例與莫西沙星組相比非劣效。試驗(yàn)結(jié)果顯示,O
中國(guó)合理用藥探索 2017年6期2017-01-14
- 超聲心動(dòng)圖與心電圖診斷左心室肥大的臨床價(jià)值分析
據(jù)心電圖的Pvl終末電勢(shì)值的大小分為A組(Pvl終末電勢(shì)>-0.04mm?s)與B組(Pvl終末電勢(shì)≤-0.04mm?s)。觀察兩組左室短軸收縮末前后徑、短軸橫徑,左室舒張末短軸舒張末前后徑、短軸橫徑,左室心尖四腔長(zhǎng)徑等左室結(jié)構(gòu),E波減速時(shí)間、左室等容舒張時(shí)間等舒張功能參數(shù)。結(jié)果:A組收縮末左室短軸前后徑、短軸橫徑、心尖四腔長(zhǎng)徑均小于B組。A組舒張末左室短軸前后徑、心尖四腔長(zhǎng)徑均小于B組。A組E波減速時(shí)間較B組顯著延長(zhǎng)。A組左室等容舒張時(shí)間較B組顯著縮短。
- 暖箱終末消毒后放置時(shí)間的探討
環(huán),楊秀敏?暖箱終末消毒后放置時(shí)間的探討徐桂玲,馮玉梅,趙春娟,宋樹(shù)環(huán),楊秀敏[目的]研究終末消毒后暖箱放置的時(shí)間,監(jiān)測(cè)暖箱表面菌落數(shù)的變化。[方法]對(duì)暖箱進(jìn)行常規(guī)終末處置,處置后分別于放置后第2天、第7天、第10天、第13天、第16天、第19天、第22天、第25天、第28天、第31天進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),觀察不同放置時(shí)間暖箱水槽內(nèi)表面、箱體內(nèi)表面、床墊外表面3個(gè)部位的菌落數(shù),對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行分析。[結(jié)果]消毒后暖箱放置22 d后水槽內(nèi)表面、箱體內(nèi)表面、床墊外表面開(kāi)
護(hù)理研究 2016年8期2016-08-11
- 心電圖QRS波終末變形對(duì)急性下壁心肌梗死患者預(yù)后的影響
成心電圖QRS波終末變形對(duì)急性下壁心肌梗死患者預(yù)后的影響周慧成急性下壁心肌梗死;QRS波終末變形;預(yù)后體表心電圖是急性心肌梗死(AMI)最常用的診斷方法,通過(guò)ST段抬高導(dǎo)聯(lián)數(shù)或ST段抬高振幅可判斷AMI時(shí)心肌缺血程度、梗死范圍和預(yù)后。近年來(lái)心電圖上QRS波終末變形的臨床意義日益引起重視。心電圖上QRS波是心室除極過(guò)程中產(chǎn)生的波形,QRS終末變形可能反映心室肌早期除極過(guò)程或病變心室肌晚期復(fù)極過(guò)程。國(guó)外有研究[1-2]表明,QRS終末變形的急性心肌梗死患者猝死
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2016年2期2016-02-09
- Fostamatinib用于治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜的Ⅲ期臨床試驗(yàn)達(dá)首要終末指標(biāo)
期臨床試驗(yàn)達(dá)首要終末指標(biāo)Rigel公司于2016年8月30日宣布,其在研藥物Fostamatinib用于治療慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)的Ⅲ期臨床試驗(yàn)達(dá)首要終末指標(biāo)。Fostamatinib為脾酪氨酸激酶(SYK)抑制藥,SYK可導(dǎo)致ITP患者血小板破壞。FIPⅢ期臨床項(xiàng)目包含 2項(xiàng)設(shè)計(jì)相同的多中心、隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)。本項(xiàng)試驗(yàn)為第1項(xiàng)試驗(yàn),受試者為血小板計(jì)數(shù)始終低于30 000/μL的持續(xù)性或慢性ITP患者,按2∶1的比例隨機(jī)分入Fost
中國(guó)合理用藥探索 2016年11期2016-01-27
- Ertugliflozin用于 2型糖尿病的Ⅲ期臨床試驗(yàn)達(dá)首要終末指標(biāo)
期臨床試驗(yàn)達(dá)首要終末指標(biāo)默克(Merck)公司和輝瑞(Pfizer)公司于2016年9月15日宣布,其在研藥物Ertugliflozin用于2型糖尿病的Ⅲ期臨床試驗(yàn)(VERTIS SITA2)達(dá)首要終末指標(biāo),試驗(yàn)結(jié)果于9月15日在德國(guó)慕尼黑召開(kāi)的第52屆歐洲糖尿病研究協(xié)會(huì)(EASD)年會(huì)上公布。VERTIS SITA2為VERTIS臨床試驗(yàn)項(xiàng)目中的一項(xiàng),該項(xiàng)目共包含9項(xiàng)Ⅲ期臨床試驗(yàn)。本項(xiàng)試驗(yàn)為隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)。受試者按1∶1∶1的比例隨機(jī)分入Er
中國(guó)合理用藥探索 2016年11期2016-01-27
- 糖基化終末產(chǎn)物在糖尿病慢性并發(fā)癥早期診斷中作用研究
風(fēng) 李拉克糖基化終末產(chǎn)物在糖尿病慢性并發(fā)癥早期診斷中作用研究白立煒 赫鵬 尹清風(fēng) 李拉克目的 對(duì)糖基化終末產(chǎn)物在糖尿病慢性并發(fā)癥早期診斷中的作用進(jìn)行研究與分析。方法 68例糖尿病患者作為本次研究對(duì)象, 其中單純糖尿病患者18例(單純糖尿病組), 伴腦梗死患者12例(糖尿病伴腦梗死組), 伴冠心病患者21例(糖尿病伴冠心病組), 伴腎病患者8例(糖尿病伴腎病組), 伴眼病患者9例(糖尿病伴眼病組);選擇50例健康獻(xiàn)血員為對(duì)照組;通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)測(cè)定糖基化
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年26期2015-02-01
- 抗腫瘤藥Ixazom i b的Ⅲ期臨床試驗(yàn)達(dá)首要終末指標(biāo)
期臨床試驗(yàn)達(dá)首要終末指標(biāo)日本武田(Takeda)公司于2015年2月10日宣布,其在研藥物Ixazom i b用于治療復(fù)發(fā)或難治性多發(fā)性骨髓瘤(M M)的Ⅲ期臨床試驗(yàn)達(dá)首要終末指標(biāo)。Ixazom i b為口服蛋白酶體抑制藥,其用于M M和輕鏈(A L)淀粉樣變性分別于 2011年和 2012年被美國(guó)FD A和歐洲藥品評(píng)審局(EM A)認(rèn)定為孤兒藥。FD A還于2014年認(rèn)定Ixazom i b用于復(fù)發(fā)或難治性A L淀粉樣變性為“突破性療法”。當(dāng)前Ixazo
中國(guó)合理用藥探索 2015年4期2015-01-22
- Eluxadoline用于腹瀉型腸易激綜合征的兩項(xiàng)Ⅲ期臨床試驗(yàn)達(dá)首要終末指標(biāo)
期臨床試驗(yàn)達(dá)首要終末指標(biāo)美國(guó)Furiex制藥公司于2014年2月4日宣布,其藥物Eluxadoline用于腹瀉型腸易激綜合征(IBS-d)的兩項(xiàng)Ⅲ期臨床試驗(yàn)達(dá)首要終末指標(biāo)。Eluxadoline為在研口服藥物,具有μ型阿片受體激動(dòng)和δ阿片受體拮抗活性,其主要在腸道起效,口服生物利用度低。其雙重阿片活性可用于治療IBS-d腹瀉和疼痛癥狀且不引起μ型阿片激動(dòng)藥所致便秘。兩項(xiàng)試驗(yàn)(3001、3002)皆為隨機(jī)、雙盲、安慰劑對(duì)照試驗(yàn)。試驗(yàn)的首要療效終末指標(biāo)為復(fù)合指
中國(guó)合理用藥探索 2014年4期2014-04-28
- FDA批準(zhǔn)抗血栓藥Vorapaxar Sulfate上市
年)。試驗(yàn)的首要終末指標(biāo)為心血管死亡、心肌梗死、腦卒中、緊急冠狀動(dòng)脈重建術(shù)的復(fù)合指標(biāo),關(guān)鍵性次要終末指標(biāo)為心血管死亡、心肌梗死、腦卒中的復(fù)合指標(biāo)。試驗(yàn)結(jié)果顯示,用藥組各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于安慰劑組:首要終末指標(biāo)(11.2% vs 12.4%)、關(guān)鍵次要終末指標(biāo)(9.3%vs 10.5%)。Vorapaxar最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為出血,包括危及生命和致死性出血。(來(lái)源:http://www.fda.gov)
中國(guó)合理用藥探索 2014年7期2014-01-22
- 重建感覺(jué)指動(dòng)脈終末背側(cè)支逆行島狀皮瓣成活率相關(guān)因素的研究▲
響重建感覺(jué)指動(dòng)脈終末背側(cè)支逆行島狀皮瓣成活率相關(guān)因素 20例患者中行指動(dòng)脈終末背側(cè)支逆行島狀皮瓣修復(fù)共26指,成活26指。重建感覺(jué)指端缺損成功24指,不成功2指,成功率92.3%。影響重建感覺(jué)指動(dòng)脈終末背側(cè)支逆行島狀皮瓣成活率相關(guān)因素中,年齡、瓣膜大小、神經(jīng)嫁接差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),損傷水平、受傷類型、指位的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P >0.05)。詳見(jiàn)表1。表1 影響重建感覺(jué)指動(dòng)脈終末背側(cè)支逆行島狀皮瓣成活率相關(guān)因素Logistic回歸分析結(jié)果2.
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2013年4期2013-08-31
- 心電向量的臨床應(yīng)用系列講座講義(5):束支與分支阻滯診斷
過(guò)程的主要改變?cè)?span id="j5i0abt0b" class="hl">終末向量??筛鶕?jù)束支阻滯程度的不同,將右束支阻滯心電向量圖診斷分為完全性右束支阻滯與不完全性右束支阻滯兩種。其中,完全性右束支阻滯的心電向量圖表現(xiàn)[1-4]如下:①各面QRS 環(huán)總時(shí)限>120 ms;②橫面QRS 環(huán)終末部分位于右前方,呈逆鐘向或順鐘向緩慢運(yùn)行,光點(diǎn)密集,構(gòu)成手指狀“終末附加環(huán)”,QRS 環(huán)可明顯前移,位于X 軸之前;③右側(cè)面、額面可見(jiàn)相應(yīng)的終末運(yùn)行緩慢的附加環(huán);④T環(huán)與QRS 環(huán)終末向量方向相反。上述4 點(diǎn)中以②為主要診斷
實(shí)用心電學(xué)雜志 2013年6期2013-07-29
- A型、B型心室預(yù)激合并右束支阻滯各1例
各導(dǎo)聯(lián)QRS波群終末部分粗鈍,部分導(dǎo)聯(lián)可見(jiàn)每個(gè)QRS波群之后有Pˉ波,于Ⅰ、aVL倒置,aVR上直立。R-Pˉ間期0.14 s,Pˉ-R間期0.20 s,心電圖診斷:陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速伴右束支阻滯(順向型房室折返性心動(dòng)過(guò)速伴右束支阻滯)。入院后予以胺碘酮治療后心電圖(圖1B)示竇性心律,PR間期0.10 s,QRS波時(shí)間0.17 s。起始處見(jiàn)δ波,V1~V6QRS及δ波向上,各導(dǎo)聯(lián)QRS波群終末部分粗鈍,PJ間期0.28 s,心電圖診斷:竇性心律,A型預(yù)
實(shí)用心電學(xué)雜志 2012年2期2012-01-04
- 實(shí)施運(yùn)行病歷質(zhì)量監(jiān)控對(duì)終末病案質(zhì)量的影響分析
質(zhì)量監(jiān)控觀念,變終末監(jiān)控為事前、事中監(jiān)控,質(zhì)控醫(yī)師深入科室以及科室內(nèi)部加強(qiáng)對(duì)運(yùn)行病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量控制,才能有效提高病歷的總體質(zhì)量[1,2]。我院自2006年起開(kāi)始實(shí)施運(yùn)行病歷質(zhì)量監(jiān)控,本文通過(guò)對(duì)2006年實(shí)施運(yùn)行病歷質(zhì)量監(jiān)控前后各三年,即將2003~2005年的終末病案質(zhì)量與2006~2008年的終末病案質(zhì)量進(jìn)行比較分析,同時(shí)將2006~2008年運(yùn)行病歷環(huán)節(jié)質(zhì)量與同期終末病案質(zhì)量進(jìn)行比較分析,結(jié)用使用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,評(píng)價(jià)實(shí)施運(yùn)行病歷質(zhì)量監(jiān)控對(duì)終末病案質(zhì)量的影響
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2010年20期2010-05-30
- 逆行腓動(dòng)脈穿支蒂腓淺神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)血管皮瓣修復(fù)足踝軟組織缺損
cm。以腓動(dòng)脈終末穿支的升支為蒂19例,以終末穿支的降支為蒂6例。急診修復(fù)9例,亞急診修復(fù)13例,擇期修復(fù)3例。1.2 手術(shù)方法術(shù)前利用超聲多普勒于外踝至外踝上5 cm尋找定位腓動(dòng)脈終末穿支。根據(jù)軟組織缺損大小,以腓骨小頭與外踝尖連線為軸線,在脛骨嵴與腓骨后緣間設(shè)計(jì)皮瓣。手術(shù)在連續(xù)硬膜外麻醉下進(jìn)行,首先切開(kāi)皮瓣蒂部一側(cè)的皮膚,根據(jù)術(shù)前超聲多普勒的定位,在趾長(zhǎng)伸肌與腓骨短肌的肌間隔內(nèi)分離腓動(dòng)脈終末穿支,并予以保護(hù)。切開(kāi)皮瓣的近側(cè)緣,暴露腓淺神經(jīng),并根據(jù)神經(jīng)
組織工程與重建外科雜志 2010年4期2010-02-09