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      羊瘤胃切開術(shù)

      2015-08-15 00:47:43楊仕光四川省宜賓市南溪區(qū)畜牧水產(chǎn)局四川宜賓644100
      四川畜牧獸醫(yī) 2015年11期
      關(guān)鍵詞:保鮮袋手術(shù)刀胃壁

      楊仕光(四川省宜賓市南溪區(qū)畜牧水產(chǎn)局,四川 宜賓 644100)

      某養(yǎng)殖戶飼養(yǎng)的羊因誤食塑料膜而發(fā)生瘤胃阻塞,為緩解病羊癥狀遂采取瘤胃切開術(shù)對其進行治療。

      1 手術(shù)準(zhǔn)備

      術(shù)前準(zhǔn)備好手術(shù)刀、止血鉗、毛剪、舌鉗、彎形縫針(圓利針、三棱針)、絲線、腰麻針、紗條、白布、保鮮袋及腎上腺素、普魯卡因、青霉素、2%碘伏、75%酒精等藥品。

      2 保定

      羊側(cè)臥保定,左側(cè)向上,頭略高于身體其他部位。

      3 麻醉與術(shù)式

      用毛剪把患羊左肷部的毛剪短,用肥皂水浸潤術(shù)部后,用手術(shù)刀把術(shù)部的毛剃干凈,剃毛區(qū)盡量寬些,剃毛后,用腰麻針對手術(shù)部位(左肷中部)進行浸潤麻醉。

      用碘伏在手術(shù)部位中心由內(nèi)向外進行消毒,再用酒精由內(nèi)向外脫碘。消毒后將白布覆蓋于手術(shù)部位,用手術(shù)刀縱向切開皮膚、肌層,切開肌層時盡量避開大血管,若不能避開,則用絲線結(jié)扎血管,若遇小血管出血,可用止血鉗止血。切開皮膚、肌層后切開腹膜,拉出瘤胃,將瘤胃用三棱針帶10號絲線與鄰近的皮膚做六針鈕扣狀縫合,打結(jié)前應(yīng)在瘤胃與腹腔之間填入浸有生理鹽水的紗布,紗布一端在腹腔內(nèi),另一端留在腹壁切口外,放置紗布后抽緊六針縫合線,使瘤胃壁緊貼左腹壁切口。胃壁固定后,在瘤胃壁和皮膚創(chuàng)緣之間填以生理鹽水紗布。

      切開瘤胃應(yīng)避開瘤胃壁上的大血管,先在瘤胃壁上部用手術(shù)刀刺一小口,并用兩把舌鉗夾住胃壁創(chuàng)緣向上、向外拉起,同時用注射器(不帶針頭)吸取瘤胃內(nèi)的液體,防止胃內(nèi)液體外溢,然后用剪刀擴大瘤胃切口,并用舌鉗提起胃壁創(chuàng)緣,待胃內(nèi)液體抽盡后,將胃壁拉出腹壁切口并外翻。胃壁外翻后用中鉗將舌鉗夾住,并固定在皮膚和創(chuàng)布上,然后將保鮮袋(直徑15 cm)撐開放入胃壁切口內(nèi)下緣,開口一端放在切口處,手從保鮮袋開口處伸入瘤胃逐一掏出內(nèi)容物,把所有塑料膜掏出后,回放少量瘤胃內(nèi)容物,不能讓瘤胃無內(nèi)容物?;胤帕鑫竷?nèi)容物后取出保鮮袋,用生理鹽水沖洗附著在瘤胃壁上的內(nèi)容物和血凝塊,然后提起舌鉗使瘤胃切口對齊,并由下而上全層連續(xù)縫合切口,再用生理鹽水沖洗切口,并在切口上撒布青霉素。在第一次縫合的基礎(chǔ)上,對瘤胃切口進行第二次連續(xù)內(nèi)翻縫合,縫合后用生理鹽水清洗瘤胃壁,并拆除六針縫線和紗布,然后用酒精消毒切口,把瘤胃還納回腹腔,最后連續(xù)縫合腹膜、肌層,結(jié)節(jié)縫合皮膚并放上紗條。

      4 術(shù)后護理

      術(shù)后羊禁食,待羊出現(xiàn)反芻后喂少量麥麩和青草。術(shù)后12h羊進行緩慢的牽遛運動,術(shù)后飼喂羊只葡萄糖鹽水,每天注射青、鏈霉素一次,連續(xù)3 d。

      5 小結(jié)

      5.1 手術(shù)前可對羊灌服芒硝和植物油,以判斷羊的瘤胃是否阻塞,若灌服后其出現(xiàn)腹瀉,則表明消化道暢通,不存在瘤胃阻塞。

      5.2 一定要在瘤胃固定后放置紗布條,以防污染腹腔。

      5.3 切開瘤胃壁時,應(yīng)在瘤胃上部切一小口,并用針筒抽出瘤胃液,以防瘤胃液污染切口。

      5.4 用保鮮袋制作的洞巾(用鐵絲做一直徑為10cm的圈,并固定于保鮮袋的一頭)一定要放置好,以防掏取瘤胃內(nèi)容物時造成外溢。

      5.5 瘤胃壁第二次縫合時,只能對漿膜和肌層進行內(nèi)翻縫合,不能刺穿,否則瘤胃內(nèi)容物將隨針孔外溢并污染腹腔。

      5.6 第一次連續(xù)縫合瘤胃并用生理鹽水沖洗后,污染的手術(shù)器械不能再用,手術(shù)人員也應(yīng)重新消毒后再進行下一步操作,以防造成二次污染。

      5.7 把不含塑料膜的瘤胃內(nèi)容物還納少量于瘤胃內(nèi),對瘤胃機能恢復(fù)有益。

      5.8 掏取瘤胃內(nèi)容物時要檢查瘤網(wǎng)孔有無阻塞,以保證術(shù)后消化道通暢。

      5.9 術(shù)后一定要待羊出現(xiàn)反芻后再進行投喂。

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