王菲娜四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院,四川成都　610000

組建醫(yī)用被服洗滌中心的做法與益處

王菲娜
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院,四川成都610000

目的 在分析組建醫(yī)用被服洗滌中心各項(xiàng)基本情況的基礎(chǔ)上，總結(jié)了組建醫(yī)用被服洗滌中心質(zhì)量管理和生產(chǎn)保障的有效措施。方法 該洗滌中心于2014年5月開(kāi)始，組建醫(yī)用被服洗滌中心后實(shí)施質(zhì)量管理和生產(chǎn)保障，主要包括以下幾項(xiàng)措施：①著重強(qiáng)調(diào)工藝紀(jì)律和生產(chǎn)工藝；②嚴(yán)格管控生產(chǎn)流程；③強(qiáng)化污水管理；④重視衛(wèi)生管理工作。比較該組建醫(yī)用被服洗滌中心實(shí)施質(zhì)量管理前后洗滌成本、洗滌效率、污水排放達(dá)標(biāo)率。結(jié)果 該組建醫(yī)用被服洗滌中心實(shí)施質(zhì)量管理和社會(huì)保障后，固定資產(chǎn)利用率、洗滌效率、污水排放達(dá)標(biāo)率明顯上升，意義顯著。結(jié)論 組建醫(yī)用被服洗滌中心，不僅可節(jié)省大量的人力、物力和土地，還可全面向后勤服務(wù)集約化、社會(huì)化邁進(jìn)。

洗滌中心；質(zhì)量管理；生產(chǎn)保障；有效措施

洗滌中心作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要組成部分，其工作質(zhì)量對(duì)醫(yī)院的健康發(fā)展可造成直接影響。由于醫(yī)院使用的床用紡織品、住院病人衣物及醫(yī)務(wù)工作者制服等都在醫(yī)用被服洗滌范圍之內(nèi)，而這些被服與病人直接接觸，屬于潛在細(xì)菌病毒攜帶物，因此必須全面提高醫(yī)用被服洗滌工作質(zhì)量，才可確保其衛(wèi)生、無(wú)污染[1]。

1　資料與方法

1.1一般資料

為滿足洗滌業(yè)務(wù)需要，洗滌中心占地面積約18畝，建筑面積約1 900 m2，總投投資近300萬(wàn)元，初始設(shè)計(jì)生產(chǎn)能力為日洗1萬(wàn)公斤，在追加投資的條件下，生產(chǎn)能力可明顯擴(kuò)大1倍。洗滌中心實(shí)行管理模式為事業(yè)單位企業(yè)化管理，主要負(fù)責(zé)人為中心主任，所有員工均為勞動(dòng)合同制，55名洗滌員工均為自主簽署合同，并實(shí)行嚴(yán)格管理。

1.2方法

1.2.1生產(chǎn)工藝 通過(guò)查閱相關(guān)資料，洗滌中心聘請(qǐng)相關(guān)工藝專家與實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富人員經(jīng)過(guò)反復(fù)試驗(yàn)、比較、研究、論證后開(kāi)發(fā)了一套專門(mén)用于洗滌中心的生產(chǎn)工藝，不僅可有效保證其技術(shù)含量，還可大大提高生產(chǎn)力。

1.2.2工藝紀(jì)律 為實(shí)現(xiàn)成品及各個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的零污染指標(biāo)，根據(jù)該洗滌中心的實(shí)際工作情況，建立了可行的、完善的規(guī)章制度，如設(shè)備操作制度、環(huán)境消毒制度、設(shè)備保養(yǎng)維護(hù)制度等。

1.2.3衛(wèi)生保障 洗滌中心設(shè)有一套污水處理設(shè)施，保證污水排放工作達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)；洗滌中心衛(wèi)生質(zhì)量由市防疫站定期檢測(cè)，包括成品、半成品、生產(chǎn)環(huán)境以及末梢水細(xì)菌污染指標(biāo)等，有效保證各項(xiàng)指標(biāo)合格，無(wú)安全隱患；洗滌中心配有配電房、蓄水池、鍋爐房等，確保水、電機(jī)蒸汽的供應(yīng)，在陰雨天氣下也可確保洗滌質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)

分析組建醫(yī)用被服洗滌中心實(shí)施質(zhì)量管理和社會(huì)保障后，固定資產(chǎn)利用率、洗滌效率、污水排放達(dá)標(biāo)率。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)采用SPSS 11.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，固定資產(chǎn)利用率、洗滌效率、污水排放達(dá)標(biāo)率的比較用χ2檢驗(yàn)。

2　結(jié)果

經(jīng)分析，醫(yī)用被服洗滌中心組建成功后，其固定資產(chǎn)利用率從4 h/d利用率提高到16 h/d利用率,洗滌效率從0.5萬(wàn)件/ d提高到2萬(wàn)件/d，污水排放達(dá)s標(biāo)率高達(dá)100.0%，組間比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

表1　醫(yī)院傳統(tǒng)洗衣房與新組建洗滌中心對(duì)比

3　討論

被服洗滌工作的質(zhì)量管理作為一項(xiàng)十分重要且復(fù)雜的工作，直接關(guān)系到組建醫(yī)用被服洗滌中心的洗滌成本和洗滌效率，是各科室各項(xiàng)工作正常、有序進(jìn)行的重要保障，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)事業(yè)、科學(xué)研究至關(guān)重要。由于四川省人民醫(yī)院洗漿中心可承接對(duì)外醫(yī)院的洗滌任務(wù)的特殊性，這就對(duì)該洗滌中心的管理水平提出了更高的要求[2]。主要包括以下幾點(diǎn)內(nèi)容：

3.1著重強(qiáng)調(diào)工藝紀(jì)律和生產(chǎn)工藝

若醫(yī)用被服污染物成分主要為脂質(zhì)或蛋白質(zhì)，則可采用常溫洗滌工藝，可有效避免由于高溫作用導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性，造成布類洗滌物上形成污斑，出現(xiàn)發(fā)黃或發(fā)黑的現(xiàn)象[3]；若醫(yī)用被服污染物為陳舊性污染，則專門(mén)對(duì)其進(jìn)行特殊處理，徹底消除陳舊性污跡斑痕。在洗滌過(guò)程中，擯棄了傳統(tǒng)高溫殺菌洗滌工藝，另增加兩道殺菌、消毒工序，效果滿意。

3.2嚴(yán)格管控生產(chǎn)流程

為了有效防止交叉污染，洗滌中心專門(mén)劃分6條區(qū)域生產(chǎn)線，分別為工作人員被服、手術(shù)用被服、婦幼用被服、普通病人用被服、重污染被服及傳染病被服[4]。并且，傳染病被服生產(chǎn)線與其它生產(chǎn)線之間嚴(yán)格采取隔離措施。同時(shí)，在生產(chǎn)車間設(shè)計(jì)科學(xué)、合理的物流路線及人流路線，采用車間區(qū)劃、設(shè)備、標(biāo)志物、包袋等進(jìn)行分色管理，以示區(qū)別?，F(xiàn)階段，洗滌工作流程依次為交接、分檢、預(yù)處理、浸泡、洗滌、漂凈、烘干、燙平、整理、裝包、入庫(kù)。每到程序均實(shí)行專人負(fù)責(zé)制度，嚴(yán)格把關(guān)，以保證洗滌工作質(zhì)量[5]。

3.3強(qiáng)化污水管理

組建醫(yī)用被服洗滌中心應(yīng)由市環(huán)保局進(jìn)行設(shè)計(jì)，便于各洗滌區(qū)域的統(tǒng)籌管理和規(guī)劃，建議應(yīng)由特定廠家提供相應(yīng)的產(chǎn)品，并負(fù)責(zé)安裝、調(diào)試、后期維修和管理等，使用配套的污水處理設(shè)施，使洗滌中心的污水排放達(dá)標(biāo)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求[6]。

3.4重視衛(wèi)生管理工作

鑒于組建醫(yī)用被服洗滌中心的特殊性，應(yīng)委托當(dāng)?shù)胤酪哒緦?duì)該洗滌中心的成品(半成品)、洗滌環(huán)境、水細(xì)菌污染指標(biāo)等進(jìn)行定期或不定期檢測(cè)，確保各項(xiàng)指標(biāo)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，最大限度規(guī)避洗滌中心的安全隱患[7]。

3.5注重生產(chǎn)保障

組建醫(yī)用被服洗滌中心涉及到配電房、鍋爐房、蓄水池等設(shè)施的使用，水、電、蒸汽等動(dòng)力原料的充足供應(yīng)至關(guān)重要，確保環(huán)境惡劣的情況下，洗滌中心仍然處于正常運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)，確保組建醫(yī)用被服洗滌中心被服洗滌的連續(xù)性及高周轉(zhuǎn)率。

綜上所述，組建醫(yī)用被服洗滌中心，不僅可節(jié)省大量的人力、物力和土地，還可全面向后勤服務(wù)集約化、社會(huì)化邁進(jìn)。

[1] 羅玉貞.醫(yī)院被服洗滌外包服務(wù)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)探討[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2011, 5(27):64-66.

[2] 王開(kāi)珍,羅義云,胡紅霞.醫(yī)院被服洗滌存在問(wèn)題分析及對(duì)策[J].當(dāng)代護(hù)士:學(xué)術(shù)版,2011,12(6):102-103.

[3] 羅玉貞.醫(yī)院被服洗滌社會(huì)化的監(jiān)管[J].現(xiàn)代醫(yī)院管理,2010,4(12):37-39.

[4] 蹇偉.醫(yī)院洗滌中心規(guī)范化管理探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2012,22 (18):162-163.

[5] 丁福,雷寒,劉兆海.大型教學(xué)醫(yī)院洗滌中心臨床化管理[J].重慶醫(yī)學(xué), 2012,33(5):3559-3561.

[6] 姜燕,鐘燦燦,黃偉昌,等.醫(yī)院洗滌服務(wù)外包中成本持續(xù)控制的實(shí)踐與成效[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2013,1(7):132-136.

[7] 毛梅芳.公立醫(yī)院被服洗滌社會(huì)化管理[J].中外企業(yè)家,2013,33 (8):255-257.

Wang Han female Fina Mainly Engaged in Logistics Department of the Sichuan Provincial People's Hospital

WANG Feina
Sichuan Academy of Medical Sciences, Sichuan Provincial People's Hospital,Chendu,Sichuan Province,610000,China

Objective To analyze the formation of the basic conditions in the medical center on the basis of clothing washed, summed up effective measures to set up a medical center quality management and wash clothing production security. Methods The washing center began in May 2014, the implementation of quality management and production support after the formation of the medical center washing clothing, including the following measures:①emphasizes the disciplinary process and production processes;②strict control of the production process;③ strengthen wastewater management;④ The importance of health management. Compare this to form the medical center to implement washing washing clothing costs, washing efficiency, sewage discharge standard rate around quality management.Results The formation of the medical center linen washing implementation of quality management and social security, cleaning costs,washing efficiency, sewage discharge compliance rate increased significantly, meaning significant.Conclusion The formation of medical clothing washing center, not only can save a lot of manpower, material and land, but also comprehensive logistics services to intensive society forward.

Washing center; Quality management; Production support; Effective measures

R197.3

A

1672-5654(2015)02(b)-0073-02

王菲娜,女,四川成都人，高中，研究方向：林床布類保障。

2014-11-13)