劉海青 宋學(xué)岐 劉劍英

230名飛行員膳食營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查與分析

劉海青 宋學(xué)岐 劉劍英

目的通過(guò)對(duì)療養(yǎng)期間飛行員的營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，了解療養(yǎng)員全日攝取量，三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素比例是否恰當(dāng)符合特勤人員的供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。方法全部采用稱(chēng)重法，利用營(yíng)養(yǎng)治療軟件系統(tǒng)，對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入分析，分別計(jì)算出食物所提供的總熱量及各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)?shù)量。結(jié)果從膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)看，療養(yǎng)員全日攝取量，符合特勤人員的供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)本次調(diào)查，應(yīng)高度重視療養(yǎng)員的脂肪肝，高尿酸血癥在不斷增加，可能與飲酒、偏食、缺乏體能訓(xùn)練有關(guān)，因此，營(yíng)養(yǎng)師應(yīng)加強(qiáng)健康教育，指導(dǎo)療養(yǎng)改變不良的飲食習(xí)慣。結(jié)論從調(diào)查結(jié)果可以看出，目前蛋白質(zhì)的攝入量超標(biāo)。對(duì)飛行員膳食中的三大營(yíng)養(yǎng)素配分，應(yīng)根據(jù)人體糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝特點(diǎn)，以及飛行需要科學(xué)安排，合理搭配；在膳食配備上應(yīng)當(dāng)高碳水化合物，中等量脂肪、蛋白質(zhì)和豐富的維生素膳食，才能滿足飛行員營(yíng)養(yǎng)素的要求。

飛行員；營(yíng)養(yǎng)狀況；調(diào)查分析

做好飛行員療養(yǎng)期間營(yíng)養(yǎng)保障對(duì)維護(hù)飛行員的健康、提高飛行耐力、延長(zhǎng)飛行年限、保障飛行訓(xùn)練、作戰(zhàn)任務(wù)安全具有重要意義[1].。按照總后勤特勤療養(yǎng)規(guī)定，每季度對(duì)來(lái)院療養(yǎng)的飛行員進(jìn)行膳食調(diào)查，2012-03—2014-03期間，對(duì)230名飛行員進(jìn)行了營(yíng)養(yǎng)調(diào)查，現(xiàn)將調(diào)查分析研究報(bào)告如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象230名男性飛行療養(yǎng)員，年齡最大45歲，最小23歲，平均年齡34歲。

1.2 方法全部采用稱(chēng)重法[2]18-19.，包括對(duì)各種食物烹調(diào)前的生重，烹調(diào)后的熟重，以及餐后剩余食物的重量都加以稱(chēng)重記錄，在調(diào)查的前對(duì)各種放置食物的器皿容器的重量稱(chēng)重，便于減去，對(duì)各類(lèi)調(diào)味品調(diào)查前與調(diào)查后分別稱(chēng)重；稱(chēng)量飛行員在規(guī)定時(shí)間內(nèi)就餐各種食物的重量。每天各餐的主、副食，先稱(chēng)后做，分別稱(chēng)主、副食出鍋后的熟重及剩余熟食重包括丟棄的殘?jiān)?，換算出各餐主、副食的凈食生重。主、副食凈食生重除以就餐人數(shù)即為每餐每人各種主、副食品的食用量。食物的烹調(diào)方法，對(duì)膳食營(yíng)養(yǎng)素的攝入影響較大。

1.3 營(yíng)養(yǎng)計(jì)算利用中西醫(yī)結(jié)合營(yíng)養(yǎng)治療軟件系統(tǒng)，對(duì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)進(jìn)行錄入分析，按照每天攝入食物的不同種類(lèi)，詳細(xì)輸入原料名稱(chēng)、原料重量，進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)成分計(jì)算，分別計(jì)算出食物所提供的總熱量及各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)?shù)量。

2 結(jié)果與評(píng)價(jià)

2.1 體質(zhì)狀況本次所調(diào)查230名飛行員基本為健康療養(yǎng)。部分療養(yǎng)員存在脂肪肝、高脂血癥、高尿酸血癥，共56人，占總?cè)藬?shù)的24.3%，平均體質(zhì)量75 kg，平均身高1.75 m，參加甲級(jí)體能訓(xùn)練(每日鍛煉2 h以上)。

2.2 特勤人員膳食能量及營(yíng)養(yǎng)素供應(yīng)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比(表1)

2.3 每人每日三大營(yíng)養(yǎng)素所得熱能比(表2)

2.4 食物供給量標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)際食用標(biāo)準(zhǔn)[g/(.d)]對(duì)比表(表3)

表1 特勤人員膳食能量及營(yíng)養(yǎng)素供應(yīng)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)比

從膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查數(shù)據(jù)看，療養(yǎng)員全日攝取量3 170 kcal，其中三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素是蛋白質(zhì)184.52 g，占20%，脂肪169.37 g，占29%，碳水化合物474 g，占55%，從以上數(shù)據(jù)可以看出療養(yǎng)員全日攝入的熱量基本符合特勤人員的供應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，但三大熱源比中蛋白質(zhì)比例偏高，與療養(yǎng)員喜吃海鮮有關(guān)。通過(guò)本次調(diào)查，應(yīng)高度重視療養(yǎng)員的脂肪肝，高尿酸血癥在不斷增加，可能與飲酒、偏食、缺乏體能訓(xùn)練有關(guān)，因此，營(yíng)養(yǎng)師應(yīng)加強(qiáng)健康教育，指導(dǎo)療養(yǎng)改變不良的飲食習(xí)慣。

表2 每人每日三大營(yíng)養(yǎng)素所得熱能比

表3 食物供給量標(biāo)準(zhǔn)與實(shí)際食用標(biāo)準(zhǔn)[g/(.d)]

3 討論

加強(qiáng)對(duì)食堂炊事人員的監(jiān)督，每餐食物烹調(diào)方法以蒸、煮、烙為主，少油煎炸，避免療養(yǎng)員攝入飽和脂肪酸過(guò)高的食物，提醒療養(yǎng)員適當(dāng)增加體練[3].。

3.1 蔬果根據(jù)不同季節(jié)適當(dāng)增加蔬菜、水果的攝入量，使膳食種類(lèi)更加豐富，營(yíng)養(yǎng)素更加全面，同時(shí)注意烹調(diào)方法，減少水溶性的維生素的流失。

3.2 碳水化合物碳水化合物474 g/d，占總熱量的55%，主要來(lái)源為米面制品和部分粗糧制品，其中米面攝入量相對(duì)增加，這可能與療養(yǎng)員的地域飲食習(xí)慣有關(guān)。

3.3 蛋白質(zhì)蛋白質(zhì)184.52 g/d，占總熱量的20%，分析與季節(jié)性原因海產(chǎn)品攝入量增加所致，同時(shí)豆制品攝入量也有時(shí)增加，但總體控制在標(biāo)準(zhǔn)攝入量以內(nèi)。

從營(yíng)養(yǎng)調(diào)查資料來(lái)看，蛋白質(zhì)攝入過(guò)多，與飲食中動(dòng)物蛋白過(guò)多有關(guān)；維生素A攝入量在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)，攝入的鈣在831.5 mg，標(biāo)準(zhǔn)的800～1 000 mg，攝入量在標(biāo)準(zhǔn)范圍之內(nèi)[2]9-10.。維生素B1平均攝入量在每人2.3 mg/d，本次調(diào)查僅為2.0 mg/d，加上烹調(diào)損失，達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)量。從調(diào)查結(jié)果可以看出，目前蛋白質(zhì)的攝入量超標(biāo)?？涨谠罹捎米灾头绞焦┎?，優(yōu)點(diǎn)是飛行員選擇余地大，食物品種和菜肴品種多。飛行員如果缺少基本的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)，挑食、撿食、根據(jù)自己的口味進(jìn)食，長(zhǎng)此下去均會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)失調(diào)而影響身體健康。為此，我們認(rèn)為對(duì)飛行員膳食中的三大營(yíng)養(yǎng)素配分，應(yīng)根據(jù)人體糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝特點(diǎn)，以及飛行需要科學(xué)安排，合理搭配[4].；在膳食配備上應(yīng)當(dāng)高碳水化合物，中等量脂肪、蛋白質(zhì)和豐富的維生素膳食，才能滿足飛行員營(yíng)養(yǎng)素的要求[5].。

[1]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009：690-691.

[2]糜漫天，郭長(zhǎng)江.軍事?tīng)I(yíng)養(yǎng)學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2004.

[3]劉瑩，熊萬(wàn)喜，余琳，等.298名陸軍航空兵飛行員膳食營(yíng)養(yǎng)調(diào)查分析[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2013，22(4)：356-358.

[4]劉瑩，熊萬(wàn)喜，余琳，等.260名陸軍航空兵飛行員能量消耗調(diào)查分析[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2013，22(2)：162-163.

[5]劉瑩，熊萬(wàn)喜，王麗，等.飛行員營(yíng)養(yǎng)素現(xiàn)狀的研究[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2012，21(2)：110-113.

2014-08-26)

1005-619X(2015)03-0311-02

10.13517/j.cnki.ccm.2015.03.049

266071濟(jì)南軍區(qū)青島第二療養(yǎng)院(劉海青，宋學(xué)岐)；266071濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院(劉劍英)

軍隊(duì)干部營(yíng)養(yǎng)KAP及健康狀況調(diào)查及干擾措施研究(JN11L069)

宋學(xué)岐