翼建英

【摘? 要】目的：分析高血壓患者心血管內(nèi)分泌激素和胰島素的抵抗作用。方法：選取某院2014年3月至2015年3月收治的44例高血壓患者作為實驗組研究對象，44例無高血壓病的健康者作為對照組研究對象。對兩組研究對象的血脂情況、心血管內(nèi)分泌各項指標(biāo)進行比較分析。結(jié)果：在血脂情況比較方面，實驗組各項血脂指標(biāo)均高于對照組，但是兩組之間無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）;在兩組研究對象心血管內(nèi)分泌各項指標(biāo)比較中，實驗組PAI、ANP、ET數(shù)值均明顯高于對照組，t-PA、ET數(shù)值均明顯低于對照組。兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：高血壓疾病的發(fā)生，與患者心血管內(nèi)分泌激素和胰島素的抵抗作用之間存在著必然聯(lián)系，且關(guān)系密切。

【關(guān)鍵詞】高血壓;心血管內(nèi)分泌激素;胰島素

高血壓現(xiàn)今已經(jīng)成為了比較常見的疾病類型之一，對人們的身心健康均具有不良影響。近年來，在人們生活水平不斷提高的情況下，由于不良生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣等引起的高血壓發(fā)病率逐漸上升。因而，臨床需要對高血壓的發(fā)病機制進行更加深入的探究。目前，臨床認(rèn)為高血壓的發(fā)生與患者心血管內(nèi)分泌激素和胰島素抵抗作用存在關(guān)聯(lián)。為了分析高血壓患者心血管內(nèi)分泌激素和胰島素的抵抗作用，本次研究選取了44例高血壓患者與44例健康者作為研究對象。具體研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取了某院2014年3月至2015年3月收治的44例高血壓患者作為實驗組研究對象，44例無高血壓病的健康者作為對照組研究對象。實驗組患者中，男性患者25例，女性患者19例;年齡52-79歲，平均年齡（64.25±3.16）歲。對照組患者中，男性患者23例，女性患者21例;年齡53-80歲，平均年齡（64.11±4.02）歲。兩組研究對象的性別、年齡等一般資料均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

首先對兩組研究對象的病史情況、體格檢查以及實驗室檢查等信息進行記錄和詢問。確定患有高血壓的44例實驗組患者在治療前近期內(nèi)并未服用過任何影響血壓、血小板和血糖功能的藥物。對兩組研究對象臨床觀察期間進行血液標(biāo)本采集。對比兩組研究對象的PAI、t-PA、ANP、IS、ET數(shù)據(jù)水平，以及兩組研究對象的血脂情況。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1對比對照組與實驗組患者血脂情況

表1? 對照組與實驗組患者血脂情況比較結(jié)果（n=44，±s，mmol/L）

組別

TG

TC

HDL-C

LDL-C

實驗組

2.34±0.31

4.29±0.74

1.36±0.37

2.24±0.59

對照組

2.23±0.24

4.13±0.68

1.27±0.42

2.39±0.46

由上表中相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在兩組研究對象血脂情況比較方面，實驗組各項數(shù)據(jù)均高于對照組，但是兩組差異并不明顯，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2.2對比對照組與實驗組患者心血管內(nèi)分泌各項指標(biāo)情況

表2? 對照組與實驗組患者心血管內(nèi)分泌各項指標(biāo)比較結(jié)果（n=44，±s）

組別

PAI

（IU/L）

t-PA

（IU/ml）

ANP

（pg/ml）

IS

（mU/L）

ET

（pg/ml）

實驗組

11.35±2.36

1.62±0.32

62.11±35.26

13.27±3.09

84.15±27.43

對照組

9.26±1.67

2.42±0.41

39.87±27.49

14.68±3.13

65.28±26.33

上表中數(shù)據(jù)顯示，在兩組研究對象心血管內(nèi)分泌各項指標(biāo)比較重，實驗組PAI、ANP、ET數(shù)值均明顯高于對照組，t-PA、ET數(shù)值均明顯低于對照組。兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

在現(xiàn)今經(jīng)濟快速發(fā)展下，我國國民經(jīng)濟不斷上升，人們的生活水平不斷提高。但是，與此同時，各類疾病對人體造成的危害不斷加劇。高血壓是現(xiàn)今威脅人們心身健康的主要疾病類型之一。誘發(fā)高血壓的原因比較多樣化。一般與患者的生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣、家族病史等具有密不可分的關(guān)系。現(xiàn)今我國臨床在高血壓疾病發(fā)病機制方面已經(jīng)展開了深入研究，認(rèn)為高血壓疾病的發(fā)生，與患者心血管內(nèi)分泌激素和胰島素抵抗作用之間存在關(guān)聯(lián)[1]。雖然已經(jīng)對此具有了初步認(rèn)識，但是仍舊需要進行更加細(xì)致的臨床研究，以便尋找能夠有效治療高血壓疾病的方案和預(yù)防措施。

隨著1979年加拿大學(xué)者De Bold等學(xué)者在臨床研究中發(fā)現(xiàn)利尿利鈉的激素后，拉開了心血管內(nèi)分泌的研究序幕。心血管系統(tǒng)除了具有傳統(tǒng)的循環(huán)激素所用特征之外，在多數(shù)時候更是以自分泌、旁分泌、胞內(nèi)分泌的方式在人體之中起著局部激素的作用效應(yīng)，亦或是以周身分泌的方式遍及全身各個部位，從而發(fā)揮調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)的生理作用[2]。此外，心血管內(nèi)分泌激素還參與了心血管疾病的病理發(fā)展進程之中，造成了心血管通暢程度下降，收縮壓呈現(xiàn)出升高態(tài)勢。胰島素不僅僅能夠增加患者腎臟對鈉以及水的重吸收，亦會使血管不斷出現(xiàn)的擴張。同時，患者細(xì)胞內(nèi)的鈉和水含量不斷增加，濃度不斷升高，最終會影響血管壁的厚度，引發(fā)高血壓的發(fā)生[3]。由此可見，對于高血壓疾病的治療，不僅需要采用常規(guī)治療藥物，亦需要用過對胰島素中鈉、鈣以及水含量、濃度的控制進行治療。

本次研究結(jié)果顯示，實驗組高血壓患者的ET數(shù)值明顯高于對照組，證明ET的升高對高血壓疾病的發(fā)生有一定影響。同時，其他相關(guān)數(shù)據(jù)亦顯示，高血壓疾病的發(fā)生，與患者心血管內(nèi)分泌激素和胰島素的抵抗作用之間存在著必然聯(lián)系，且關(guān)系密切。

參考文獻：

[1]劉大亮，彭錦德，符洪明.不同劑量辛伐他汀治療老年高血壓病合并高脂血癥的對照研究[J].現(xiàn)代診斷與治療，2015，14（12）：2669-2670.

[2]高潔，盛嬰，金愛萍，等.丹參多酚酸鹽對冠狀動脈內(nèi)支架置入術(shù)后患者血清脂聯(lián)素與抵抗素的影響[J].內(nèi)蒙古民族大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版），2014，05（05）：593-595.

[3]杜巍，陳美姿.貝尼地平對原發(fā)性高血壓患者胰島素抵抗的影響[J].湘南學(xué)院學(xué)報（醫(yī)學(xué)版），2013，11（02）：21-23.