林小和

【摘要】人口質(zhì)量關(guān)系到國家的長治久安和持續(xù)發(fā)展。提高出生人口的素質(zhì)不僅關(guān)系到孩子的健康成長，同時關(guān)系到國家的發(fā)展。在信息網(wǎng)絡(luò)時代，探索利用網(wǎng)絡(luò)信息構(gòu)建優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，為提高我國人口素質(zhì)提供支撐，將具有非常重要的現(xiàn)實意義。為此，本文著力探索建立健全優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，提高對新生兒缺陷的有效控制和預(yù)防。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)生優(yōu)育；網(wǎng)絡(luò)服務(wù)；人口素質(zhì)；建議

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1671-8801（2015）02-0021-02

建立健全優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的目的是提高人口素質(zhì)和母嬰保健水平。借助優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)服務(wù)，普及健康婚配理念，為孕婦及準備生育的人群提供婚前衛(wèi)生咨詢、指導(dǎo)與臨床醫(yī)學(xué)檢查，遺傳與保健咨詢、產(chǎn)前診斷和新生兒疾病篩查的綜合服務(wù)體系，達到提高人口素質(zhì)和母嬰保健的目的。故此，本文積極探索構(gòu)建優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)服務(wù)體系過程中存在的問題以及相關(guān)的建議，以期為實踐提供參考。

1 構(gòu)建優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)存在的問題

1.1 預(yù)防和控制出生缺陷未引起社會的共識

就目前而言，出生缺陷受到遺傳因素、外部環(huán)境、個人健康行為等多方面因素的影響，需要國家層面出臺政策和經(jīng)費予以支持。我國衛(wèi)生經(jīng)費的支出并不包含出生缺陷的預(yù)防與控制工作，導(dǎo)致相關(guān)技術(shù)設(shè)備的缺乏、技術(shù)人才不足等問題，同時社會缺乏預(yù)防和控制出生缺陷的共識。在現(xiàn)有二級預(yù)防和三級預(yù)防的基礎(chǔ)上，尚無法有效進行預(yù)防和控制出生缺陷。上述問題的存在導(dǎo)致我國優(yōu)生優(yōu)育工作開展面臨諸多問題和困難，而搭建優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)需要政府出臺相關(guān)政策和提供一定的經(jīng)費支持，需要專業(yè)技術(shù)人員的儲備和必要的硬件設(shè)備的支撐，需要社會共識和共同參與。但目前而言，農(nóng)村偏遠地區(qū)的人們知識水平有限、醫(yī)療保健條件落后、缺乏對優(yōu)生優(yōu)育的認識，導(dǎo)致產(chǎn)前檢查和新生兒疾病篩查工作難見成效。這些因素的存在致使衛(wèi)生部門工作責(zé)任的加大，同時也增加了部分家庭和社會的負擔(dān)，急需利用優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)服務(wù)提高人們對于預(yù)防和控制出生缺陷的共識，提高服務(wù)水平和涵蓋人群。

1.2 法律法規(guī)規(guī)范的不一致性

作為預(yù)防和控制出生缺陷，保障婚前保健和優(yōu)生優(yōu)育工作的法律保障，《中華人民共和國母嬰保健法》是政府為居民提供優(yōu)生優(yōu)育保健的措施。但是在實際中立法關(guān)系不清楚，導(dǎo)致婚前醫(yī)學(xué)檢查形同虛設(shè)，部分農(nóng)村落后地區(qū)出現(xiàn)了零婚檢、月零婚檢等“常態(tài)”性問題。法律法規(guī)規(guī)范不統(tǒng)一，即是宣傳到位，在沒有政府持續(xù)投入和強制性保障措施存在的情況下，很難做到優(yōu)生優(yōu)育以及預(yù)防和控制出生缺陷的目的。而缺乏統(tǒng)一規(guī)范的法律法規(guī)，國家衛(wèi)生、民政、計生、殘聯(lián)、宣傳等部門不能夠統(tǒng)一規(guī)范、統(tǒng)一執(zhí)法等，是造成優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)缺失的主要因素，也是制約建立健全優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的主要法律障礙。

2 建立健全優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)服務(wù)的建議

2.1 加大優(yōu)生優(yōu)育宣傳，凝聚社會共識

首先依法宣傳婚前檢查和保健內(nèi)容，借助網(wǎng)絡(luò)、電視、出版物等多種形式進行婚前保健、優(yōu)生優(yōu)育知識的社會宣傳力度，最大程度的覆蓋人民群眾，提高人民群眾對于優(yōu)生優(yōu)育的認識。其次，開設(shè)孕婦學(xué)校、出版母嬰保健和優(yōu)生優(yōu)育書籍等，全力糾正婚檢和保健之間的誤區(qū)，提高群眾的自覺性和認識，讓廣大適婚青年正確的認識和接受婚前檢查，自覺樹立優(yōu)生優(yōu)育理念。最后，形成制度化的宣傳工作，定期進行優(yōu)生優(yōu)育知識的宣傳，盡可能的覆蓋落后偏遠地區(qū)，提高整體社會的知曉度，凝聚社會共識。

2.2 搭建優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)

首先，針對優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)需要的人才和設(shè)備著手，一方面對現(xiàn)有從業(yè)人員進行技術(shù)培訓(xùn)，提高醫(yī)護人員的溝通與宣傳能力，提高其臨床診斷技能。此外，積極招納新的技術(shù)人員補充人才隊伍，提高人才隊伍的整體水平，即需要懂得臨床醫(yī)學(xué)技能和知識，具有良好的溝通和宣傳能力，同時還要懂得如何利用優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)，在線為廣大人民群眾服務(wù)。另一方面，則需要在政府公共衛(wèi)生支出的財政資金支持下，添置必要的硬件設(shè)備設(shè)施，確保優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)能夠正常的運行。

其次，提高醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)技能的同時，加大對于新生兒缺陷疾病的匯總與分類，形成術(shù)業(yè)有專攻的服務(wù)格局。在衛(wèi)生行政部門、婦幼保健機構(gòu)等多部門的培訓(xùn)下，對醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)、范圍、義務(wù)等進行詳盡的劃分，如在助產(chǎn)技術(shù)管理領(lǐng)域，基層技術(shù)人員需要掌握疾病的預(yù)防，例如地中海貧血。而產(chǎn)科醫(yī)生則需要更為全面的專業(yè)知識，為孕婦提供醫(yī)療服務(wù)。

最后，優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建完成后，在運行過程中，應(yīng)鼓勵從業(yè)人員積極進行自我知識結(jié)構(gòu)的更新，鼓勵員工和社會人員為完善優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)出謀劃策，推動優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)的持續(xù)性完善，盡可能的提高其社會影響力和服務(wù)范圍。

例如上海市只要登錄市人口計生委設(shè)立的“寶優(yōu)網(wǎng)”，新婚期的備孕健康、婚后的孕期健康和0-3歲嬰幼兒的健康等相關(guān)知識就會映入眼中。上海市市人口計生委還增加了每月8條動態(tài)育兒指導(dǎo)短信定制服務(wù)、網(wǎng)上一對一專家咨詢服務(wù)、全市優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)機構(gòu)地圖定位搜索功能以及涵蓋新婚一級干預(yù)、產(chǎn)期科學(xué)分娩、0-3歲的家庭早期養(yǎng)育啟蒙指導(dǎo)的每月600例網(wǎng)上專家個性化答疑等功能。

2.3 提供優(yōu)質(zhì)母嬰保健服務(wù)

在現(xiàn)有優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)模式和母嬰保健服務(wù)機制的基礎(chǔ)上，積極的更新理念，探索適合網(wǎng)絡(luò)服務(wù)要求和社會發(fā)展需求的新的服務(wù)機制。對婚檢和婚姻登記制度進行優(yōu)化，將傳統(tǒng)被動的婚檢模式，融合新的婚姻登記制度，為適婚青年提供一體化的婚姻登記和婚檢服務(wù)模式。將婚前檢查、婚紗攝影、婚姻登記等相關(guān)環(huán)節(jié)融合到優(yōu)生優(yōu)育服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系中。通過線下更為人性化的服務(wù)，提高人們對于優(yōu)生優(yōu)育工作和母嬰保健的認識和接納。

3 結(jié)語

建立健全優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng)絡(luò)服務(wù)關(guān)系到預(yù)防和控制出生缺陷的工作成效，關(guān)系到我國人口素質(zhì)和社會的發(fā)展。通過本文的論述，可以發(fā)現(xiàn)婚前保健、孕產(chǎn)期保健以及新生兒保健三個方面的工作是提高優(yōu)生優(yōu)育和母嬰保健的社會認知程度的重點，也是預(yù)防和控制出生缺陷，提高人口素質(zhì)的關(guān)鍵?？傊?，優(yōu)生優(yōu)育工作不是一項簡單的個體家庭問題，而是一個社會性問題，需要政府和社會的共同參與，在社會共識、法律規(guī)范、資金支持等多個方面共同努力，以此提供我國優(yōu)生優(yōu)育工作扎實推進，確保我國未來人口素質(zhì)，降低缺陷兒的出生率。

參考文獻：

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