李利平

要：目的：探討母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法：本次醫(yī)學(xué)研究以我院2012年1月至2014年1月之間收治的60例產(chǎn)婦為觀察對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組產(chǎn)婦和新生兒接受常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦和新生兒接受母嬰床旁護(hù)理，對(duì)比分析兩組產(chǎn)婦的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組觀察對(duì)象臨床護(hù)理滿意度、護(hù)理技術(shù)水平及格率和母嬰知識(shí)及格率均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果證實(shí)，在產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中應(yīng)用母嬰床旁護(hù)理模式，有助于產(chǎn)婦護(hù)理滿意度的提高，以及護(hù)理技能的增強(qiáng)。

隨著近年來我國臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，以及醫(yī)療體系的逐步完善，提高患者臨床醫(yī)療和護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量也逐漸成為了臨床醫(yī)師和護(hù)理人員關(guān)注的焦點(diǎn)。產(chǎn)科新生兒出生后，雖然與產(chǎn)婦處于同一病房，但是，因?yàn)楫a(chǎn)婦及其家屬自身的臨床護(hù)理技術(shù)能力較差，因而常容易出現(xiàn)新生兒喂養(yǎng)和自我管理方面的失誤。母嬰床旁護(hù)理模式是一種新型的臨床護(hù)理服務(wù)模式，其主要目標(biāo)在于為產(chǎn)婦和新生兒提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，從而提高新生兒和產(chǎn)婦的身心健康水平。本次醫(yī)學(xué)研究就對(duì)母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的臨床應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了分析，現(xiàn)將本次臨床研究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 臨床資料

本次醫(yī)學(xué)研究以我院2012年1月至2014年1月之間收治的60例產(chǎn)婦為觀察對(duì)象，產(chǎn)婦年齡范圍在22歲至34歲之間，平均（28.4±4.3）歲，孕周在39周至42周之間，平均（40.5±2.1）周。通過隨機(jī)分組法將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組30例，且兩組觀察對(duì)象基本臨床資料對(duì)比無明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組產(chǎn)婦接受基礎(chǔ)的臨床護(hù)理服務(wù)，實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦接受母嬰床旁護(hù)理，具體措施：第一，新生兒的床旁護(hù)理。主要包括新生兒臀部護(hù)理、臍帶護(hù)理，以及新生兒撫觸、新生兒注射、新生兒沐浴等護(hù)理措施，向產(chǎn)婦及其家屬說明新生兒床旁護(hù)理的注意事項(xiàng)，以及所需掌握的護(hù)理技能，從而提高母嬰護(hù)理服務(wù)的有效性、安全性和持續(xù)性。第二，健康教育。首先，向產(chǎn)婦說明按需哺乳、早吸吮和早接觸的重要意義，使其認(rèn)識(shí)到母乳喂養(yǎng)的重要作用，向其說明適當(dāng)?shù)膵雰汉幼藙?shì)和哺乳體位有助于產(chǎn)婦乳汁的分泌；其次，為產(chǎn)婦和家屬提供新生兒臀部護(hù)理、臍帶護(hù)理、撫觸和沐浴方面的現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，適當(dāng)加入產(chǎn)婦和家屬的互動(dòng)，指導(dǎo)其掌握新生兒黃疸、新生兒喂養(yǎng)等方面的技能和知識(shí)；最后，產(chǎn)婦和新生兒出院前，通過發(fā)放資料等方式，為其提供回訪、衛(wèi)生、出院后飲食、產(chǎn)褥期相關(guān)護(hù)理及避孕等方面的指導(dǎo)[1]。第三，所需條件。一是護(hù)理設(shè)施，即一次性用品、新生兒洗浴用品、浴盆、母嬰護(hù)理車等；二是護(hù)理管理，即護(hù)理人員數(shù)量的配置以及減少陪探侍人數(shù)；三是醫(yī)療環(huán)境，即病房濕度控制在50%左右，溫度控制在27℃左右，每天通風(fēng)20min；四是護(hù)理人員專業(yè)操作技能和業(yè)務(wù)素質(zhì)的增強(qiáng)，強(qiáng)化護(hù)理人員的溝通能力和敬業(yè)精神[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比分析兩組觀察對(duì)象臨床護(hù)理后，護(hù)理滿意度、母嬰護(hù)理知識(shí)掌握程度以及護(hù)理技術(shù)水平及格率。本次醫(yī)學(xué)研究使用本院自制的調(diào)查問卷，共涉及50道問題，每題2分，滿分為100分，所有觀察對(duì)象均與出院前接受調(diào)查研究，及格分?jǐn)?shù)為60分。由三名專業(yè)的護(hù)理人員，對(duì)觀察對(duì)象的沐浴、喂奶等護(hù)理技術(shù)進(jìn)行評(píng)定分析，正確則得分，錯(cuò)誤則不得分。同時(shí)，對(duì)兩組觀察對(duì)象的臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比分析，共包括滿意、一般和不滿意三個(gè)等級(jí)[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用SPSS17.0軟件對(duì)本次醫(yī)學(xué)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。使用（x±s）表示計(jì)量資料，使用單因素方差分析法對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較分析，使用X2檢驗(yàn)方法對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，若P<0.05，則表示數(shù)據(jù)之間差異具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理滿意度

實(shí)驗(yàn)組觀察對(duì)象臨床護(hù)理總滿意度為為100%，對(duì)照組觀察對(duì)象臨床護(hù)理總滿意度為90%，兩組觀察對(duì)象臨床護(hù)理滿意度對(duì)比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。如表1所示。

表1 兩組觀察對(duì)象臨床護(hù)理滿意度對(duì)比分析[n/%]

2.2 觀察指標(biāo)

實(shí)驗(yàn)組30例觀察對(duì)象中，護(hù)理技術(shù)水平及格率為90%（27/30），母嬰知識(shí)及格率為90%（27/30）；對(duì)照組30例觀察對(duì)象中，護(hù)理技術(shù)水平及格率為60%（18/30），母嬰知識(shí)及格率為50%（15/30）。兩組觀察對(duì)象護(hù)理技術(shù)水平及格率和母嬰知識(shí)及格率對(duì)比具有明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

3 討論

母嬰床旁護(hù)理模式是一種新型的新生兒臨床護(hù)理方法，利用一系列的現(xiàn)場(chǎng)護(hù)理培訓(xùn)和示范，提高產(chǎn)婦及家屬的臨床護(hù)理技能，使其掌握基本且正確的新生兒護(hù)理方法和知識(shí)，從而鞏固臨床護(hù)理效果，實(shí)現(xiàn)科學(xué)化的新生兒護(hù)理管理[5]。母嬰床旁護(hù)理模式的實(shí)施，需要在產(chǎn)婦及其家屬的直視下進(jìn)行，通過適當(dāng)、文明的溝通方法和言辭，為產(chǎn)婦及其家屬留下積極正面的印象，從而獲得其理解與信任，切實(shí)踐行“以患者為中心”的護(hù)理服務(wù)原則，實(shí)現(xiàn)母嬰床旁護(hù)理模式內(nèi)涵的逐步拓展和深化。另一方面，母嬰床旁護(hù)理模式的應(yīng)用，能夠有效拉近產(chǎn)婦與護(hù)理人員之間的距離，從而有效提高產(chǎn)婦及其家屬的護(hù)理滿意度[6]。

參考文獻(xiàn)：

[1] 鄧文娟，肖艷蘭，黃河清，等.母嬰床旁護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦及家屬遵醫(yī)行為的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2010，16（ 3） ：22-23.

[2]陳麗菊. 母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用體會(huì)[J].藥物與人，2014，27（8）：206-207.

[3] 萬賓.母嬰床旁護(hù)理在產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用[J].全科護(hù)理，2012，10（6）：515-516.

[4] 張菲菲，崔改英，趙揚(yáng)，賀秀芳.母嬰床旁護(hù)理模式在產(chǎn)科的實(shí)施效果觀察[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，1（2）：157-158.

[5] 王婷婷，薛飛揚(yáng)，萬玉梅.產(chǎn)科護(hù)理中母嬰床旁護(hù)理模式的應(yīng)用體會(huì)[J].中國醫(yī)藥指南，2013，1（35）：67-68.

[6] 孫海燕.母嬰床旁護(hù)理在初產(chǎn)婦中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2014，1（4）：41-42.