高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)課程考核方式改革的探究

謝宏新

【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0253-02

高職口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是適應(yīng)基層、社區(qū)等醫(yī)療機(jī)構(gòu)第一線崗位，能熟練開(kāi)展口腔常見(jiàn)病、多發(fā)病的診斷與治療工作的高素質(zhì)技術(shù)技能型人才。對(duì)畢業(yè)生應(yīng)用知識(shí)和技能解決實(shí)際問(wèn)題的能力提出了較高的要求，高等職業(yè)教育的口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)必須主動(dòng)適應(yīng)社會(huì)需求，以職業(yè)教育思想、觀念轉(zhuǎn)變?yōu)橄葘?dǎo)，以教學(xué)改革為核心，培養(yǎng)具備相應(yīng)能力為廣大基層地區(qū)口腔疾病患者服務(wù)的專門人才，其中專業(yè)課程考核方式改革是提高實(shí)踐操作技能和知識(shí)實(shí)際應(yīng)用能力的一個(gè)重要突破口。

1、課程考核方式的重要地位

課程的考核評(píng)價(jià)是與教學(xué)內(nèi)容和課程體系密切相關(guān)的教學(xué)環(huán)節(jié)，是檢查教學(xué)效果、評(píng)價(jià)學(xué)生掌握專業(yè)知識(shí)程度的重要手段，合理、公正、科學(xué)的課程考核方式可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心，激發(fā)學(xué)生潛在動(dòng)力，同時(shí)有利于教師組織開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)，調(diào)整教學(xué)方法。學(xué)生實(shí)踐能力和綜合分析能力是提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵，課程考核的宗旨在于著重檢查學(xué)生掌握所學(xué)課程的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能的情況和實(shí)際應(yīng)用能力，實(shí)現(xiàn)由“要我學(xué)”轉(zhuǎn)變?yōu)椤拔乙獙W(xué)”。因此，必須重視考察學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程、學(xué)習(xí)態(tài)度和職業(yè)素養(yǎng)，積極探索與之相適應(yīng)的課程考核內(nèi)容和方法。

2、目前課程考核方式存在的弊病

目前，大多數(shù)院校課程考核方式仍然是以理論結(jié)業(yè)考試為主，輔以平時(shí)考核成績(jī)?yōu)閰⒖迹@種一試定終身的考核方法，或只注重理論考試，或忽視學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程、學(xué)習(xí)態(tài)度，基本上以學(xué)生記憶書本知識(shí)的數(shù)量與質(zhì)量作為衡量標(biāo)準(zhǔn)，這種評(píng)價(jià)培養(yǎng)人才質(zhì)量的傳統(tǒng)觀念，造成了學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高，重理論輕實(shí)踐，平時(shí)松松垮垮，考前突擊記憶，考試投機(jī)應(yīng)付。對(duì)于口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)而言，由于專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的特殊性，實(shí)踐課程課時(shí)大大超過(guò)理論課時(shí)，其考核時(shí)段更應(yīng)集中在日常的實(shí)踐教學(xué)中，學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解，對(duì)技能的掌握，通過(guò)學(xué)習(xí)過(guò)程中的階段性練習(xí)與考核檢驗(yàn)，教師完全可以做到一目了然，也有利于教師分層教學(xué)和提供個(gè)性化的指導(dǎo)。

3、課程考核方式改革的設(shè)計(jì)

3、1 課程考核方式改革的目標(biāo)

個(gè)性化的要求和統(tǒng)一性的標(biāo)準(zhǔn)相結(jié)合，以多樣化的過(guò)程性考核取代終結(jié)性考核，采取多元化的考核模式，充分地調(diào)動(dòng)學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中的學(xué)習(xí)主動(dòng)性和積極性，全面評(píng)價(jià)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和所掌握的專業(yè)知識(shí)水平 ，實(shí)現(xiàn)由考知識(shí)到考能力的考核方式改變。

3、2 課程考核方式改革的考評(píng)體系設(shè)計(jì)

以能力為中心，根據(jù)課程的內(nèi)容、特點(diǎn)和教學(xué)目標(biāo)來(lái)決定考試方法、方式。全面評(píng)價(jià)學(xué)生的實(shí)踐能力和綜合素質(zhì)，遵循職業(yè)教育規(guī)律和學(xué)生個(gè)性化差異、將考核過(guò)程貫穿于教學(xué)全過(guò)程的指導(dǎo)思想，來(lái)設(shè)計(jì)考評(píng)體系，技能考核目標(biāo)宜細(xì)化，而細(xì)則既要結(jié)合職業(yè)醫(yī)師資格考試規(guī)范，又要符合行業(yè)要求，制定清晰的評(píng)分要求，考核由教師、學(xué)生共同參與，條件許可時(shí)可邀請(qǐng)行業(yè)專家一道參加。根據(jù)以上原則和要求，可以將整個(gè)考評(píng)體系設(shè)計(jì)為“平時(shí)成績(jī)+階段測(cè)試+實(shí)踐技能+期末考核”，理論考核應(yīng)減少了對(duì)記憶性知識(shí)的考核比重，充分借鑒現(xiàn)有的職業(yè)資格考試標(biāo)準(zhǔn)，大量融入與臨床實(shí)際相關(guān)的試題，考察學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用能力，將重心放在知識(shí)的應(yīng)用上。

3、3考核內(nèi)容的設(shè)計(jì)

考核內(nèi)容必須緊密結(jié)合口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的標(biāo)準(zhǔn)和要求，同時(shí)必須與行業(yè)崗位所必需的知識(shí)和技能保持一致，切實(shí)做到考核體系科學(xué)、合理、規(guī)范，使考核內(nèi)容具有針對(duì)性、實(shí)用性。考核體系包含形式多樣的內(nèi)容，盡量從多角度評(píng)價(jià)學(xué)生的能力和潛力，包含：1、理論知識(shí)，包括基本概念、基礎(chǔ)知識(shí)。2、基本技能，包括完成實(shí)訓(xùn)任務(wù)所體現(xiàn)出的熟練程度、完成結(jié)果、分析與糾錯(cuò)能力。3、綜合素質(zhì)，包括學(xué)習(xí)態(tài)度、團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)、職業(yè)素養(yǎng)、知識(shí)應(yīng)用能力等。4、技能競(jìng)賽的表現(xiàn)，借助技能競(jìng)賽這一平臺(tái)，可以強(qiáng)化實(shí)踐訓(xùn)練效果，提高學(xué)生臨床適應(yīng)度，實(shí)現(xiàn)由知識(shí)向能力的轉(zhuǎn)變，其考核包括競(jìng)賽實(shí)踐操作能力、創(chuàng)新能力、團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)和競(jìng)賽成績(jī)【1】。

3、4設(shè)計(jì)考核分配權(quán)重

根據(jù)設(shè)計(jì)的課程考核改革目標(biāo)，對(duì)學(xué)生課程考核分配權(quán)重為“平時(shí)成績(jī)（15%）+階段測(cè)試（15%）+實(shí)踐技能（20%）+期末考核（50%）”。平時(shí)成績(jī)的考核內(nèi)容為上課出勤情況、課堂紀(jì)律、學(xué)習(xí)態(tài)度、上課回答問(wèn)題等，其中實(shí)踐技能包括技能競(jìng)賽成績(jī)，競(jìng)賽成績(jī)優(yōu)異可獲得加分，課程考核結(jié)果以百分制計(jì)分。當(dāng)然，分配權(quán)重并非一成不變，不同學(xué)年，不同的學(xué)科，權(quán)重分配可以適當(dāng)修正。

3、5 效果

通過(guò)近幾年對(duì)課程考核方法改革，以及考核內(nèi)容逐步充實(shí)，學(xué)生在校期間學(xué)習(xí)熱情高漲，每屆技能競(jìng)賽開(kāi)展得如火如荼，從臨床實(shí)習(xí)、畢業(yè)生就業(yè)單位意見(jiàn)反饋，反映出新的課程考核結(jié)果基本達(dá)到了預(yù)期設(shè)計(jì)的目標(biāo)；課程考核方法的改革，還有效地促進(jìn)了課程的教學(xué)方法的改革，提高了教學(xué)質(zhì)量，充分發(fā)揮了教與學(xué)過(guò)程中的導(dǎo)向作用。一方面，考核方法改革實(shí)施后，學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性有了明顯的提高，因?yàn)檎n程考核更加注重學(xué)習(xí)過(guò)程，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、動(dòng)力得到了明顯的加強(qiáng)了，從近幾屆學(xué)生的課程總評(píng)成績(jī)看，及格率逐年提高，同時(shí)多元化的考核方式也引導(dǎo)學(xué)生，不僅要掌握理論知識(shí)，還要注重實(shí)踐操作技能和知識(shí)的實(shí)際應(yīng)用能力的培養(yǎng)，這促使了學(xué)生在課程學(xué)習(xí)的過(guò)程中，在學(xué)習(xí)專業(yè)基本理論知識(shí)的同時(shí)，更要注重實(shí)踐技能、創(chuàng)新能力以及分析問(wèn)題、解決問(wèn)題等能力的培養(yǎng)。從近幾年對(duì)實(shí)習(xí)生、畢業(yè)生隨訪結(jié)果來(lái)看，學(xué)生在工作崗位上實(shí)際工作能力有所提高，能較快地適應(yīng)崗位工作，促進(jìn)了院校結(jié)合的人才培養(yǎng)模式的良性運(yùn)行。另一方面，課程考核方法的改革同時(shí)促使教師不斷地更新教育教學(xué)觀念，教師更深入地研究口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)格，根據(jù)課程特點(diǎn)，優(yōu)化教學(xué)內(nèi)容，不斷更新教學(xué)方法，對(duì)課程體系和課程質(zhì)量管理進(jìn)行科學(xué)合理地設(shè)計(jì)，從而有效地促進(jìn)教學(xué)質(zhì)量的穩(wěn)步提高【2】。

4、總結(jié)

雖然新的課程考核體系實(shí)施時(shí)間僅有幾年，但是該體系從考核內(nèi)容、考核形式上對(duì)傳統(tǒng)的課程考核方式進(jìn)行了改革，包括從考核內(nèi)容上，不僅考察學(xué)生對(duì)基本知識(shí)、基本理論的掌握程度，而且還考察學(xué)生對(duì)理論知識(shí)的應(yīng)用能力和實(shí)踐動(dòng)手能力，主動(dòng)與口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接，關(guān)注行業(yè)發(fā)展要求，極大地增強(qiáng)了課程對(duì)專業(yè)發(fā)展的服務(wù)支撐力度，極大地改善了“重理論輕實(shí)踐，重知識(shí)輕能力”的局面。從考核方式上，以多樣化的過(guò)程性考核取代一次性的終結(jié)性考核，過(guò)程性考核充分地調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和積極性。從考核要素上采取多元化的考核，這些靈活多樣的考核形式從不同方面考察了學(xué)生的綜合素質(zhì)，更全面地反映了學(xué)生的學(xué)習(xí)情況和所掌握的專業(yè)知識(shí)水平，這種“知識(shí)+能力+素質(zhì)”的評(píng)價(jià)體系符合社會(huì)對(duì)人才培養(yǎng)質(zhì)量多元化評(píng)價(jià)的時(shí)代潮流。

參考文獻(xiàn)

[1] 熊均平，崔明辰，趙樹娟.開(kāi)展口腔技能大賽促進(jìn)口腔醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量的提高[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（12）：15

[2] 李晶琴，許子華，孫寶清.高職檢驗(yàn)專業(yè)課程考核方法的改革與實(shí)踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，30（6）：116～118